余燕紅 田乃偉
受訪專(zhuān)家:武警廣東省總隊(duì)醫(yī)院心理科副主任 王曉麗
有著一兒一女的王奶奶在外人看來(lái)是一個(gè)挺幸福的老太太,子女都很孝順,生活也很富足,退休后經(jīng)常跳廣場(chǎng)舞??墒亲罱?yàn)樽邩翘輹r(shí)不小心摔了一跤,造成腿部粉碎性骨折,沒(méi)法再跳舞了。王奶奶的笑容不在了,經(jīng)常唉聲嘆氣,不愛(ài)出門(mén),飯也吃得少了。兒子以為如果把母親推到平時(shí)她跳廣場(chǎng)舞的地方,可能讓她開(kāi)心一點(diǎn),誰(shuí)知道她說(shuō)再也不想看到那些人跳舞了,并且情緒非常激動(dòng)地說(shuō):“我活著還有什么意思?”淚水不住地往下掉……
武警廣東省總隊(duì)醫(yī)院心理科副主任王曉麗分析,如今太多像王奶奶一樣的老年人,隨著身體的逐漸老化,各種疾病會(huì)增多。疾病導(dǎo)致行動(dòng)不便時(shí),消極感會(huì)更加嚴(yán)重,長(zhǎng)此以往會(huì)產(chǎn)生抑郁。
除了疾病外,還有很多原因?qū)е吕夏耆顺霈F(xiàn)抑郁情緒。比如社會(huì)角色的轉(zhuǎn)變,原本在單位任高職,因退休回家后無(wú)所事事,以致出現(xiàn)一段時(shí)間的適應(yīng)障礙;還有的老年人,隨著年齡的增長(zhǎng),身邊的親朋好友相繼去世,這可能加重他們對(duì)死亡的恐懼感。原先性格內(nèi)向、老年期缺乏社會(huì)支持和經(jīng)濟(jì)支持的人來(lái)說(shuō),更容易產(chǎn)生抑郁等消極情緒。
王曉麗介紹,空巢、獨(dú)居老人是抑郁癥的高發(fā)人群。許多老人缺乏子女的陪伴,極易產(chǎn)生孤獨(dú)感,導(dǎo)致內(nèi)心空虛、傷感,甚至精神萎靡。
王曉麗稱(chēng),其實(shí)子女不難發(fā)現(xiàn)老人的抑郁情緒,只要多關(guān)心就行,具體可以從以下幾點(diǎn)觀察——
以軀體疾病的癥狀為主要癥狀 主要表現(xiàn)為睡眠障礙、食欲減退、體重下降、便秘、軀體某部位的疼痛、乏力等。約有80%的患者有睡眠障礙,主要是中段和末段睡眠差,可伴有入睡困難和噩夢(mèng),少數(shù)睡眠增多。
情緒低落 主要表現(xiàn)為顯著而持久的情緒低落、悲觀失望,整日憂心忡忡。在抑郁癥發(fā)作的基礎(chǔ)上,患者會(huì)感到絕望、無(wú)助與無(wú)用。70%以上的老年抑郁癥患者可有焦慮、表情緊張、惶惶不可終日等表現(xiàn)。老年患者憂傷的情緒往往不能很好地表達(dá),有時(shí)焦慮完全掩蓋了抑郁。
生活中的興趣明顯下降原來(lái)喜歡的事情、喜歡參加的活動(dòng)都逐漸地放棄,什么都懶得干,甚至覺(jué)得生活變得枯燥乏味,生活沒(méi)有意思,活著沒(méi)有價(jià)值。
自信心下降 認(rèn)為自己是個(gè)失敗者,甚至?xí)a(chǎn)生自責(zé),嚴(yán)重的會(huì)認(rèn)為自己有罪。
思維遲緩 患者思維聯(lián)想緩慢,反應(yīng)遲鈍,言語(yǔ)少,語(yǔ)調(diào)低,語(yǔ)速慢,自覺(jué)“腦子較以前明顯不好使”。輕者可以進(jìn)行言語(yǔ)交流,多為問(wèn)多答少,初始交流還可以,繼續(xù)交流就越顯困難。嚴(yán)重者無(wú)法交流。
有什么辦法可以老來(lái)不抑郁呢?王曉麗建議——
正確面對(duì)離退休 正所謂“活到老學(xué)到老”,老年人離退休后可以根據(jù)自己的興趣愛(ài)好參加一些文化活動(dòng),如閱讀、聽(tīng)音樂(lè)、跳舞、下棋等,既豐富精神生活,又陶冶情操,更能減少孤獨(dú)、空虛感。
自我保健要做好 每天合理飲食、合理運(yùn)動(dòng);長(zhǎng)期吸煙、飲酒的老年人,應(yīng)逐漸減量,最終戒斷,有利于保護(hù)腦神經(jīng);定期去醫(yī)院體檢。
家人的陪伴很重要 家屬耐心傾聽(tīng)老人對(duì)自己心情和病情的敘述,使他們有被關(guān)愛(ài)感,以消除負(fù)面情緒對(duì)身體的影響,提高老人的免疫力。子女不能忽略老人的精神需要,平時(shí)多抽空回家看看,多與他們交流,盡量滿足他們的需求。
正確對(duì)待生與死 對(duì)身體過(guò)分擔(dān)憂的老人,可以到正規(guī)醫(yī)院做必要的檢查,以消除焦慮感和緊張感。老年期雖然在生理上是一個(gè)衰退的過(guò)程,但是心理上可以繼續(xù)蓬勃發(fā)展,只要保持年輕的心態(tài),就會(huì)擁有幸福的晚年生活。