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    說說醫(yī)療、教學(xué)和科研的關(guān)系

    2017-02-27 02:41:33聶偉
    河南醫(yī)學(xué)研究 2017年3期
    關(guān)鍵詞:醫(yī)者醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)學(xué)

    聶偉

    (河南省醫(yī)學(xué)科學(xué)院 院長)

    ·專家視點(diǎn)·

    說說醫(yī)療、教學(xué)和科研的關(guān)系

    聶偉

    (河南省醫(yī)學(xué)科學(xué)院 院長)

    醫(yī)療、教學(xué)和科研在醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)學(xué)學(xué)科和醫(yī)者中的地位和作用是什么?它們之間的相互關(guān)系是什么?這是困擾醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、學(xué)科帶頭人的難題。從醫(yī)院管理角度講,這是第一重要的問題。不明白自己每天從事的三項(xiàng)重要工作的地位和作用,不知道每天都在運(yùn)行的三項(xiàng)重要工作是什么關(guān)系,應(yīng)該說是個(gè)“大笑話兒”,但確實(shí)如此?;臼聦?shí)是:管理者不明白,專家很疑惑,同行無共識(shí)。

    就三者的地位和作用而言,我的看法如下。

    1 醫(yī)療是目的

    醫(yī)療是醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)學(xué)學(xué)科和醫(yī)者的目的。如人不得病了,不需要看病了,就沒有了存在的價(jià)值和意義。健康的核心是預(yù)防疾病,人是老死而不是病死。因此,病就是醫(yī)療的目的和存在價(jià)值。

    一個(gè)好的醫(yī)者,我常謂之醫(yī)學(xué)家。

    2 教學(xué)和/或培訓(xùn)是途徑

    醫(yī)者是必須通過教學(xué)和培訓(xùn)才能勝任的,實(shí)現(xiàn)會(huì)看病、看準(zhǔn)病、治對病,必須通過一定的教學(xué)和/或培訓(xùn),甚至是上升為政策法規(guī)要求的在崗定期學(xué)習(xí)和培訓(xùn)。其地位和作用有三。

    2.1 醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)必須通過教學(xué)來實(shí)現(xiàn) 醫(yī)者必須通過一定的教育過程取得公認(rèn)的相應(yīng)學(xué)歷,有的需要通過一定形式的資格考試才能合法上崗,這是世界通行的規(guī)則。不經(jīng)此途徑將是:此路不通。

    2.2 醫(yī)療事業(yè)的傳承必須通過教學(xué)來實(shí)現(xiàn) 醫(yī)療事業(yè)需要傳承,傳承的合法途徑就是教學(xué)。為了醫(yī)學(xué)事業(yè)傳承、后繼有人和繼往開來,需要醫(yī)者去教學(xué),需要一批醫(yī)者不僅是醫(yī)學(xué)家,還要成為醫(yī)學(xué)教育家。如果沒有醫(yī)者去傳承,新的醫(yī)者不再形成,醫(yī)者將斷子絕孫,醫(yī)療事業(yè)就會(huì)失去傳承。

    2.3 先進(jìn)醫(yī)療理念、技術(shù)和產(chǎn)品的傳播需要通過教學(xué)來實(shí)現(xiàn) 科技日新月異,創(chuàng)新引領(lǐng)醫(yī)療事業(yè)不斷發(fā)展。把先進(jìn)的醫(yī)療理念、技術(shù)和產(chǎn)品盡快推廣到醫(yī)療實(shí)踐中,使人類能夠盡早盡快地受益受惠,是政府、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和人民群眾對醫(yī)者的要求和期盼。實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo),需要通過教學(xué)來實(shí)現(xiàn)。

    一個(gè)好的醫(yī)學(xué)教學(xué)者,我常謂之醫(yī)學(xué)教育家。

    3 科研是檔次

    醫(yī)學(xué)科研水平是評(píng)判醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)學(xué)學(xué)科和醫(yī)者等級(jí)的核心指標(biāo),這是全世界醫(yī)療水平等級(jí)評(píng)價(jià)的共識(shí)。國際級(jí)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)學(xué)學(xué)科和醫(yī)者一定具有國際水平的醫(yī)療科研成就,國家級(jí)的一定具有國家水平的醫(yī)療科研成就??蒲兴胶涂萍汲删蜎Q定其檔次。

    醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步和不斷出現(xiàn)的新問題,需要醫(yī)者去研究規(guī)律,找到原因和解決方案,這要求必須有醫(yī)者去研究。否則,人類將付出難以想象的代價(jià),甚至因瘟疫或其他疾病而消亡。由此可見科研的地位和作用之重要。將其作為評(píng)價(jià)等級(jí)的核心指標(biāo),即檔次,實(shí)至名歸吧!

    一個(gè)好的醫(yī)學(xué)科研工作者,我常謂之醫(yī)學(xué)科學(xué)家。

    關(guān)于三者的關(guān)系,由其地位和作用所決定。

    就醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)療學(xué)科和醫(yī)者而言,醫(yī)療、教學(xué)和科研是一個(gè)目的的三個(gè)方面。一個(gè)目的,就是醫(yī)療(治病救人)。醫(yī)療是直達(dá)目的;教學(xué)是為了更多、更好、更長地達(dá)到目的;科研則是通過創(chuàng)新性的工作解決達(dá)到目的所存在的問題。

    達(dá)到治病救人的目的有三個(gè)層面的問題,這三個(gè)方面相輔相成、缺一不可。這就是我認(rèn)為的醫(yī)療、教學(xué)和科研的關(guān)系。

    2017年2月1日于深圳華僑城

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