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    醫(yī)院檔案管理中存在的問題及對(duì)策

    2017-02-27 08:26:30肖燕
    醫(yī)學(xué)信息 2016年31期
    關(guān)鍵詞:醫(yī)院檔案問題對(duì)策

    肖燕

    摘要:隨著醫(yī)療改革范圍逐漸擴(kuò)大,層次也逐漸深入,要想保證醫(yī)院檔案管理水平和質(zhì)量,就必須要加大對(duì)檔案管理工作的資金投入,建立健全相應(yīng)的制度體系,提高全院人員對(duì)檔案管理工作的理解和認(rèn)識(shí),轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的落后的態(tài)度和觀念等等。本文通過對(duì)醫(yī)院檔案管理工作的深入了解和研究,系統(tǒng)全面地闡述了當(dāng)前醫(yī)院檔案管理工作中所存在的部分不足之處,同時(shí)也結(jié)合這些缺陷給出了相應(yīng)的解決辦法,以期能夠?qū)I(yè)內(nèi)人士具有一定的參考價(jià)值。

    關(guān)鍵詞:醫(yī)院檔案;管理;問題;對(duì)策

    近些年來,我國經(jīng)濟(jì)水平和科學(xué)技術(shù)都取得了飛速的發(fā)展,醫(yī)院的各項(xiàng)業(yè)務(wù)也蒸蒸日上,相對(duì)于之前的把檔案管理工作看作暫時(shí)性性質(zhì)的工作,當(dāng)前的檔案管理工作已經(jīng)逐漸趨于日?;?,性質(zhì)也由一般性發(fā)展為重要性。雖然檔案管理工作是醫(yī)院日常工作的管理過程中一項(xiàng)十分重要的組成部分,但自身還有很多需要改進(jìn)的地方[1]。

    1 加強(qiáng)醫(yī)院檔案管理的意義

    在醫(yī)院諸多的日常工作里面,檔案管理是十分關(guān)鍵的,將所有與醫(yī)院相關(guān)的信息資料加以科學(xué)合理的整理規(guī)劃,對(duì)于所積累的信息資料進(jìn)行有意義地開發(fā),投入到使用中去,對(duì)于醫(yī)院檔案管理工作的科學(xué)化,制度化,規(guī)范化,標(biāo)準(zhǔn)化實(shí)現(xiàn)具有十分重要的促進(jìn)作用,也是科技興院戰(zhàn)略中的關(guān)鍵步驟。對(duì)于醫(yī)院的檔案管理工作加大管理力度,加強(qiáng)對(duì)檔案管理工作新方法,新模式,以及新理念的探索和建設(shè),才能與當(dāng)前發(fā)展背景下的衛(wèi)生改革制度相配合,將醫(yī)院現(xiàn)代化管理服務(wù)推上一個(gè)新的層面。

    2 當(dāng)前醫(yī)院檔案管理工作中存在的問題

    2.1檔案的重要性認(rèn)識(shí)不夠 沒有對(duì)檔案管理工作的重要性進(jìn)行深刻的理解和認(rèn)識(shí),經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)一些忽視檔案信息資料利用的情況。主要用于記錄管理的認(rèn)知度還比較低,"忽略檔案,重視臨床",特別是高層領(lǐng)導(dǎo)人員,對(duì)于醫(yī)院內(nèi)部進(jìn)行檔案管理工作不能深入理解和認(rèn)識(shí)。大部分對(duì)于醫(yī)院十分關(guān)鍵的信息資料,滯留在個(gè)人手里,認(rèn)為"我自己負(fù)責(zé)的部分放在我身邊最合適最有保障"。在管理體制上,程序管理為各種長(zhǎng)期系統(tǒng)的核心。檔案管理沒有落實(shí),造成檔案信息資源開發(fā)不足,導(dǎo)致效率不高。

    2.2管理格局不完善,機(jī)構(gòu)不健全 醫(yī)院的儀器管理、科研、人事、會(huì)計(jì)、視聽檔案和醫(yī)療記錄、病理、X射線的紀(jì)錄,患者的醫(yī)療記錄,由所屬各部門自行保管,不統(tǒng)一檔案保存,導(dǎo)致在檔案管理工作中出現(xiàn)雖然醫(yī)院只有一個(gè),但是業(yè)務(wù)部門卻有很多這種現(xiàn)象,管理模式和制度十分松散,混亂,沒有相關(guān)的負(fù)責(zé)部門進(jìn)行統(tǒng)一管理。

    2.3檔案隊(duì)伍整體素質(zhì)不高 檔案對(duì)于醫(yī)院來說是十分重要的,管理人員內(nèi)容結(jié)構(gòu)比較簡(jiǎn)單,很多人認(rèn)為每個(gè)人都能干管理檔案的工作,醫(yī)院相關(guān)的專業(yè)人少。并且還有一部分醫(yī)院里面的檔案管理員沒有外語技能,對(duì)于計(jì)算機(jī)等信息科技了解少,知識(shí)結(jié)構(gòu)掌握不充分,對(duì)于知識(shí)的理解程度較淺,以及甚至不具有相關(guān)的專業(yè)知識(shí)等等情況,不合理的安排分配,團(tuán)隊(duì)整體水平低,年齡跨度大。

    2.4檔案工作硬件及軟件投入不足 基于醫(yī)療用房存在很大缺口的情況下,很多醫(yī)院投入大量資金用于建設(shè)門急診綜合大樓。使得檔案庫房已經(jīng)被其他業(yè)務(wù)占用或者只留下很小一部分地方,正常的工作流程受到嚴(yán)重阻礙。有很多文件都沒地方擺放,經(jīng)常出現(xiàn)翻箱倒柜找資料的情況;近些年來,我國經(jīng)濟(jì)科技都取得了飛速的發(fā)展,各大醫(yī)院的網(wǎng)絡(luò)化辦公得以逐步實(shí)現(xiàn),雖然有很多醫(yī)院已經(jīng)開始通過網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行文件的保存和輸送,但是檔案室的辦公條件卻仍沒有得到有效改善,僅僅只有很小一部分實(shí)現(xiàn)了網(wǎng)絡(luò)化管理,手工收集檢索仍然是檔案管理工作的主要手段和途徑,這種情況極大阻礙了檔案信息管理工作的進(jìn)行。

    3 提高醫(yī)院檔案管理工作的對(duì)策

    3.1加強(qiáng)學(xué)習(xí),增強(qiáng)意識(shí),思想決定行動(dòng) 對(duì)于檔案管理工作的重要性要充分全面的認(rèn)識(shí)。作為醫(yī)院管理活動(dòng)中必不可少的內(nèi)容,必須要加大對(duì)檔案管理工作的重視力度,將其視為重要日程,實(shí)現(xiàn)檔案管理和醫(yī)院業(yè)務(wù)建設(shè)的共同發(fā)展??梢允褂酶鞣N各樣的方式對(duì)檔案管理工作加以宣傳,促使醫(yī)院的全體人員深刻意識(shí)到這一工作的必要和重要,比如典型事例宣傳,參觀學(xué)習(xí)等等,只有這樣才能有效促進(jìn)檔案管理工作的順利進(jìn)行。

    3.2加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),健全制度 為了滿足現(xiàn)代文檔管理需求,文檔管理實(shí)現(xiàn)醫(yī)院網(wǎng)絡(luò),負(fù)責(zé)該案件的管理團(tuán)隊(duì)成立領(lǐng)導(dǎo)的各部門設(shè)立兼職檔案員,兼職檔案員對(duì)部門檔案館,由三家互聯(lián)網(wǎng)全面負(fù)責(zé)。隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,更新后的文件管理工具,應(yīng)該用適當(dāng)?shù)目茖W(xué)管理制度來實(shí)現(xiàn)-檔案管理信息中心,明確功能不同類別的統(tǒng)一醫(yī)院管理和評(píng)價(jià)的記錄,并用于工作文件的日常管理,促使檔案管理和醫(yī)院業(yè)務(wù)建設(shè)的共同發(fā)展。

    3.3多途徑學(xué)習(xí),提高素質(zhì) 要樹立終身學(xué)習(xí)的理念,這是檔案管理工作的前提。要想成為一名合格的檔案工作者,必須具備以下條件:①思想品德要好,需要具有為檔案事業(yè)獻(xiàn)身的意識(shí)和理念,對(duì)于檔案資料的內(nèi)容要嚴(yán)格保密;②要有奉獻(xiàn)精神,奉獻(xiàn)精神更是一種嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)細(xì)致、嚴(yán)謹(jǐn)、穩(wěn)健,尊重歷史并保留原始文件檔案;③要重視對(duì)檔案管理人員的思想教育和技能培訓(xùn),定期參加進(jìn)修學(xué)習(xí),考察訓(xùn)練,以及參加專業(yè)化的技能培訓(xùn)等等,尤其是在目前國內(nèi)外采用先進(jìn)的互聯(lián)網(wǎng)技術(shù),學(xué)習(xí)先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),提高知識(shí)的專業(yè)水平,臨床調(diào)查和研究必須要對(duì)醫(yī)學(xué)教育有深刻的了解,繼續(xù)尋求更加適合更加有利檔案管理工作的方式方法,促進(jìn)檔案管理工作的效率和質(zhì)量的提高[2]。

    3.4加大投入,實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化管理 要想更好地促進(jìn)醫(yī)院檔案管理工作的現(xiàn)代化,先進(jìn)技術(shù),以及設(shè)施設(shè)備的引入,資金成本的大量投入是必由之路。首先,計(jì)算機(jī)管理軟件用于科研活動(dòng),文書的建立等等各項(xiàng)工作,各項(xiàng)業(yè)務(wù)的檔案也要及時(shí)建立機(jī)讀檢索目錄,通過原來文本的掃描,將其存入到計(jì)算機(jī)里,查找起來方便,這種檢索系統(tǒng)不僅查找速度快效率高,能夠節(jié)省很多物力,人力,同時(shí)相對(duì)于人工檢索,計(jì)算機(jī)檢索能夠有效保證檢索的準(zhǔn)確率;再者,對(duì)于檔案管理要配置相應(yīng)的保護(hù)措施,這對(duì)于檔案使用時(shí)間的延長(zhǎng),以及檔案資源內(nèi)容完整性的保護(hù)都具有重要意義[3]。

    綜上所述,醫(yī)院的檔案管理工作加大管理力度,對(duì)于不合理進(jìn)行及時(shí)完善和改進(jìn),以最快的速度促進(jìn)醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)信息溝通平臺(tái)的建立,促進(jìn)檔案信息資源共享的建設(shè)進(jìn)程,因?yàn)檫@是將來發(fā)展的必然趨勢(shì)。加大對(duì)檔案管理工作的重視力度,不斷推進(jìn)檔案管理工作科學(xué)化,現(xiàn)代化的實(shí)現(xiàn),構(gòu)建一個(gè)能符合所有科研活動(dòng)要求,具有較高醫(yī)療服務(wù)水平,擁有完整全面的檔案信息資料的高水平醫(yī)院,促進(jìn)醫(yī)院各項(xiàng)業(yè)務(wù)的持續(xù)穩(wěn)定發(fā)展。

    參考文獻(xiàn):

    [1]趙磊,楊東曉,李四中. 淺談當(dāng)前醫(yī)院檔案管理中存在的問題及對(duì)策[J]. 中醫(yī)藥管理雜志,2007,15(2):119-120.

    [2]豈艾蕪. 淺談醫(yī)院檔案管理中存在的問題與對(duì)策[J]. 中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新,2010,7(2):150-151.

    [3]史向霞,牛耕. 淺析醫(yī)院檔案管理中存在的問題及對(duì)策[J]. 山東檔案,2008(4):326-326.

    編輯/蔡睿琳

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