陜西韓城 劉 明
我患有風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣狹窄多年,曾經(jīng)手術(shù)修復(fù)二尖瓣,病情控制較好。但在最近因感冒后出現(xiàn)頭暈、胸悶、心悸和心前區(qū)不適,去醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)合并房顫,醫(yī)生開了除顫、控制心率的藥物和阿司匹林。我想了解服用阿司匹林的目的和益處,是否需要長期服用。
房顫是一種比較嚴重的心律失常,通常見于風(fēng)濕性心臟病、先天性心臟病、冠心病和高血壓心臟病的患者。心房纖顫的臨床特點是查體可見心跳頻率快慢不一,節(jié)律不規(guī)則,心音、脈搏強弱不等,同一分鐘內(nèi)的脈搏數(shù)小于心跳數(shù)。臨床借助心電圖診斷并不十分困難。
房顫不僅引起患者頭暈、眼花、胸悶、心悸等供血不足的表現(xiàn),還容易引起心力衰竭和附壁血栓。附壁血栓容易脫落,脫落后可引起重要器官如腦、腎、脾、肺、下肢動脈的栓塞,造成一系列更為嚴重的并發(fā)癥,所以,房顫患者要將抗血栓治療作為一項長期任務(wù),以防止附壁血栓生成,避免引起動脈血管栓塞。
阿司匹林是當前用于抗血栓治療的優(yōu)選藥物,具有療效可靠、經(jīng)濟實惠和不良反應(yīng)較少等優(yōu)點。研究表明,小劑量阿司匹林能夠有效阻止血小板內(nèi)血栓素生成,防止血小板聚集,從而具有良好的抗附壁血栓作用,效果強而穩(wěn)定。所以,臨床醫(yī)生首推阿司匹林作為房顫患者的干預(yù)性治療藥物,此藥需要長期服用。