醫(yī)院圖書館面臨的形勢分析與對策

吳穎娜

天津市天津醫(yī)院 天津 300211)

·衛(wèi)生管理·

醫(yī)院圖書館面臨的形勢分析與對策

吳穎娜

天津市天津醫(yī)院 天津 300211)

目的隨著醫(yī)院信息化水平的不斷提升，圖書館建設(shè)進(jìn)入了一個新的時期，信息化像一把雙刃劍，給圖書館的發(fā)展帶來了機(jī)遇和挑戰(zhàn)。本文通過分析當(dāng)前醫(yī)院圖書館發(fā)展面臨的新形勢，提出應(yīng)轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，開拓服務(wù)思路，擴(kuò)大服務(wù)范圍，實(shí)現(xiàn)圖書館信息資源的高效利用和開發(fā)，讓圖書館服務(wù)惠及到每一名醫(yī)務(wù)工作者。

醫(yī)院圖書館；信息化建設(shè)；對策

隨著醫(yī)院信息化水平的不斷提升，圖書館建設(shè)進(jìn)入了一個新的時期，信息化像一把雙刃劍，給圖書館的發(fā)展帶來了機(jī)遇和挑戰(zhàn)。面對信息化給醫(yī)院圖書館帶來的新形勢，硬件設(shè)備條件已經(jīng)不是阻礙圖書館發(fā)展的因素。近些年，國家醫(yī)院等級評審對圖書館建設(shè)提出明確要求，各大醫(yī)院紛紛對圖書館的硬件設(shè)施進(jìn)行了配備和完善，具有閱覽、借閱、文獻(xiàn)下載等基本功能。如何轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，擴(kuò)大服務(wù)范圍，實(shí)現(xiàn)圖書館信息資源的高效利用和開發(fā)，讓圖書館服務(wù)惠及到每一名醫(yī)務(wù)工作者，保持醫(yī)院圖書館在醫(yī)、教、研、管中的重要地位[1]，是圖書館發(fā)展中的重要問題。

1 醫(yī)院圖書館發(fā)展面臨的新形勢

1.1醫(yī)院信息化建設(shè)的影響2000年以來，我國醫(yī)院信息化建設(shè)得到了高速發(fā)展，醫(yī)院信息系統(tǒng)逐步由以人、財(cái)、物管理為基礎(chǔ)的管理系統(tǒng)向以電子病歷為核心的集多項(xiàng)醫(yī)療信息為一體的臨床信息系統(tǒng)的升級過渡，如個體信息、影像信息、檢驗(yàn)數(shù)據(jù)、護(hù)理信息等大量臨床數(shù)據(jù)得到前所未有的集中體現(xiàn)，已經(jīng)成為醫(yī)院發(fā)展和臨床醫(yī)療必不可少的基礎(chǔ)設(shè)施和支撐環(huán)境。在信息化的進(jìn)程中，醫(yī)院圖書館也不同程度地實(shí)現(xiàn)了信息化管理，在信息的采集存儲、加工制作、傳遞利用等各項(xiàng)工作中，應(yīng)用計(jì)算機(jī)、網(wǎng)絡(luò)、多媒體等現(xiàn)代信息處理技術(shù)等手段，除了傳統(tǒng)的圖書、雜志等紙質(zhì)資源，各醫(yī)院都購置了電子計(jì)算機(jī)，設(shè)立電子閱覽室，電子資源已經(jīng)成為人們獲取信息的重要途徑，如電子圖書、電子報(bào)刊、會議論文、全文數(shù)據(jù)庫等，給醫(yī)院管理者和臨床醫(yī)務(wù)工作者提供了大量的信息資源[2]。

1.2科室功能弱化隨著醫(yī)院信息化建設(shè)的發(fā)展，國務(wù)院新醫(yī)改文件中指出，建立實(shí)用共享的醫(yī)藥衛(wèi)生信息系統(tǒng)，就是要以醫(yī)院管理和電子病歷為重點(diǎn)，推進(jìn)醫(yī)院信息化建設(shè)。大中型醫(yī)院均成立了網(wǎng)絡(luò)信息科，并投入較大的人力和財(cái)力，掌握著醫(yī)院各方面的數(shù)據(jù)信息，成為醫(yī)院信息化的樞紐。而圖書館卻處于停滯不前的狀態(tài)，大部分醫(yī)院是為了達(dá)到三甲標(biāo)準(zhǔn)而配備了硬件設(shè)施，但從思想重視程度、人員素質(zhì)等方面都未跟上時代發(fā)展的需要，圖書館的功能定位僅限于期刊和電子文獻(xiàn)閱覽，而缺乏系統(tǒng)的文獻(xiàn)資料服務(wù)，如英文文獻(xiàn)全文下載、遠(yuǎn)程服務(wù)、移動圖書館等，導(dǎo)致圖書館功能逐步弱化，服務(wù)內(nèi)容萎縮，服務(wù)能力降低，總體上說圖書館被簡單地理解為一個閱覽室。

1.3知識供給途徑多種多樣電子圖書和報(bào)刊具有傳播速度快、經(jīng)濟(jì)方便等優(yōu)點(diǎn)，已經(jīng)成為各行業(yè)了解和傳播前沿知識的主要途徑，醫(yī)療行業(yè)不僅醫(yī)學(xué)知識更新速度快，而且由于工作時間和地點(diǎn)的局限性，對電子信息的需求量更大。在信息網(wǎng)絡(luò)高速發(fā)展的今天，各種圖書館如公共圖書館、高校圖書館、科研院所圖書館等都逐漸開發(fā)了特色服務(wù)吸引讀者，以標(biāo)準(zhǔn)化的軟硬件設(shè)施、專業(yè)化的服務(wù)隊(duì)伍、人性化的服務(wù)功能給讀者提供更快捷、更方便的個性化服務(wù)。同時，中國知網(wǎng)、萬方數(shù)據(jù)庫、pubmed等中英文數(shù)據(jù)檢索平臺都得到前所未有的開發(fā)和宣傳，特別是手機(jī)客戶端的廣泛應(yīng)用，讓獲取信息的途徑更加方便快捷，減少了地點(diǎn)和時間的局限性。

2 醫(yī)院圖書館發(fā)展的對策

2.1積極爭取領(lǐng)導(dǎo)層的支持圖書館作為醫(yī)院非盈利性的服務(wù)科室，其發(fā)展和服務(wù)水平與領(lǐng)導(dǎo)層的重視和支持程度有關(guān)?！坝姓{(diào)研才有發(fā)言權(quán)”，圖書管理人員應(yīng)進(jìn)行廣泛的調(diào)研，一方面設(shè)計(jì)問卷調(diào)查表，了解臨床對圖書管理工作的需求、意見和建議，另一方面可以走出醫(yī)院，了解其他醫(yī)院，特別是高校圖書館先進(jìn)的管理方法和管理理念，綜合院內(nèi)外的情況，提出可行的調(diào)研報(bào)告，爭取領(lǐng)導(dǎo)層的支持。調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，天津市天津醫(yī)院圖書資源學(xué)科種類偏少，更新速度慢。天津市天津醫(yī)院前身為骨科?？漆t(yī)院，訂購的圖書和期刊以骨科以及相關(guān)專業(yè)為主，導(dǎo)致缺少其他學(xué)科的專業(yè)書籍和期刊，并未能得到及時補(bǔ)充。同時，大多專業(yè)書籍出版年代久遠(yuǎn)，更新速度慢，很多新版書籍查閱不到。2.2逐漸轉(zhuǎn)變服務(wù)理念傳統(tǒng)思想下的圖書館更多呈現(xiàn)的是一個儲藏書籍的場所，優(yōu)勢體現(xiàn)在場館面積、館藏量等方面，工作內(nèi)容以“借還”為主，缺乏主動提供信息服務(wù)的理念。隨著信息化的發(fā)展，信息和知識的更新速度越來越快，特別是對于醫(yī)療行業(yè)來說，一名優(yōu)秀的醫(yī)生應(yīng)該具有對信息的高度敏感性和獲取能力，不再只是“日積月累”的時代。醫(yī)院圖書館不僅僅是場所，館員也不僅僅是保管員，其內(nèi)涵發(fā)生了翻天覆地的變化。圖書館人員必須逐漸改變服務(wù)理念，立足本職，以用戶需求為導(dǎo)向，尋找更多的途徑來開發(fā)利用文獻(xiàn)信息資源，讓信息資源惠及更多的醫(yī)務(wù)工作者，產(chǎn)生良好的經(jīng)濟(jì)和社會效益，形成與醫(yī)療事業(yè)發(fā)展相適應(yīng)的圖書館管理模式。

2.3提升人員素質(zhì)圖書館管理人員素質(zhì)的高低直接影響圖書館內(nèi)涵建設(shè)。大部分館員是非圖書管理和情報(bào)學(xué)方面的專業(yè)人員，都是“半路出家”，如何實(shí)現(xiàn)圖書館的專業(yè)化發(fā)展是一項(xiàng)嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。從目前情況看，繼續(xù)教育是提高人員素質(zhì)的主要途徑，采取普遍提高和重點(diǎn)培養(yǎng)相結(jié)合的形式，學(xué)習(xí)內(nèi)容圍繞基礎(chǔ)理論和實(shí)際工作相結(jié)合，每周設(shè)定學(xué)習(xí)內(nèi)容和討論專題，把業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)融入日常工作。首先，應(yīng)該不斷提高專業(yè)素質(zhì)，學(xué)習(xí)圖書情報(bào)學(xué)和圖書管理知識，如文獻(xiàn)編目、文獻(xiàn)咨詢和檢索、文獻(xiàn)計(jì)量學(xué)等方面的知識；其次，擴(kuò)大知識面，醫(yī)院圖書館屬于專業(yè)圖書館，要求醫(yī)院圖書館員要了解相關(guān)專業(yè)知識，完善知識結(jié)構(gòu)，比如臨床醫(yī)學(xué)、藥學(xué)、檢驗(yàn)、病理等專業(yè)知識；第三，增加工作內(nèi)涵，依靠圖書館這個得天獨(dú)厚的環(huán)境進(jìn)行數(shù)據(jù)資源整合、數(shù)據(jù)分析、數(shù)據(jù)利用等。

2.4多渠道擴(kuò)大服務(wù)范圍從日常登記情況看，圖書館期刊借閱和閱覽量均較低。通過對天津市天津醫(yī)院人員的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，只有10%左右的人使用圖書館信息資源，而其他是很少使用或根本不用。而沒有應(yīng)用的原因主要是工作時間沖突、選擇其他信息資源、數(shù)據(jù)庫不全，80%以上的人員更加偏好電子信息資源，認(rèn)為更加方便快捷。基于此種情況，如何提高圖書館服務(wù)的可及性成為關(guān)鍵問題。第一，及時調(diào)整和補(bǔ)充購置醫(yī)學(xué)書刊。由于天津市天津醫(yī)院前身為骨科?？漆t(yī)院，訂購的圖書和期刊以骨科以及相關(guān)專業(yè)為主，缺少其他學(xué)科的專業(yè)書籍和期刊。在經(jīng)費(fèi)有限的情況下，及時調(diào)整和補(bǔ)充購置醫(yī)學(xué)書刊目錄和數(shù)量，優(yōu)化館藏結(jié)構(gòu)，更新一批老舊書籍，對原有骨科類書刊進(jìn)行重新評估，根據(jù)書刊的重要性和使用頻率進(jìn)行調(diào)整，逐步系統(tǒng)補(bǔ)充其他學(xué)科書刊，做到“全而精”。第二，保持與臨床的溝通，輪流參加各科早交班和病歷討論會，根據(jù)科室需要提供相應(yīng)的書刊，同時，也應(yīng)該關(guān)注醫(yī)院的課題評審、成果答辯會，把握各專業(yè)研究方向和研究重點(diǎn)，及時了解醫(yī)院的科研動態(tài)。定期舉辦科室聯(lián)系會，讓圖書館服務(wù)走入臨床醫(yī)護(hù)人員的視野，提供更加直接、便捷的服務(wù)[3]。第三，發(fā)揮人員的主觀能動性，開展個性化服務(wù)。圖書館的功能定位不能僅限于期刊和電子文獻(xiàn)閱覽，而應(yīng)該提供個性化的信息和知識服務(wù)，尤其是主動深層次的服務(wù)，形成面向需求，適應(yīng)變化的動態(tài)服務(wù)管理機(jī)制，對現(xiàn)有文獻(xiàn)再加工，如編制索引、匯編文獻(xiàn)、撰寫報(bào)告及文摘、開發(fā)文獻(xiàn)情報(bào)信息等[4]，提供系統(tǒng)化的文獻(xiàn)資料服務(wù)，如英文文獻(xiàn)全文下載，遠(yuǎn)程服務(wù)，移動圖書館等，全面提升圖書館的服務(wù)能力，為臨床醫(yī)療、教學(xué)、科研提供更加優(yōu)質(zhì)、高效的服務(wù)。

[1] 焦倩, 李竟, 封國華, 等. 醫(yī)院圖書館文獻(xiàn)資源整合的意義與方法[J]. 實(shí)用醫(yī)藥雜志, 2013, 30(4): 372-373.

[2] 王昶飛. 醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)與醫(yī)院圖書館服務(wù)拓展[J]. 醫(yī)學(xué)信息, 2010, 23(6): 42.

[3] 武智慧. 醫(yī)院圖書管理的信息化及創(chuàng)新服務(wù)探索[J]. 醫(yī)學(xué)信息學(xué), 2015, 28(7): 34.

[4] 古麗茹·喀迪爾. 淺談基于有利于醫(yī)院創(chuàng)新的圖書館建設(shè)[J]. 中國保健營養(yǎng), 2013, 9(9): 926-927.

G 258.5doi: 10.3969/j.issn.1004-437X.2017.18.023

2016-11-02)