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    巧妙用藥療效高

    2017-02-23 20:48:38
    家庭百事通·健康一點通 2017年2期
    關(guān)鍵詞:利尿吸收率利尿劑

    人們在生病時,都希望用藥后能迅速見到顯著的療效,使疾病早日痊愈。那么,如何用藥才能使治療效果更好呢?現(xiàn)向大家簡單介紹三種巧妙用藥的方法:

    按藥理作用的

    晝夜規(guī)律用藥

    因地球的自轉(zhuǎn)而有晝夜的循環(huán)交替,人體內(nèi)藥物的生物利用率、代謝、排泄等方面,根據(jù)服藥時間也會呈現(xiàn)晝夜節(jié)律變化。如按藥理作用的晝夜規(guī)律服藥,不僅能提高療效,還能減少藥物的副作用。

    例如,抗癌藥物一般在中午服用藥毒性最小,夜間服用藥毒性最大;降壓藥物上午作用最強,且易致發(fā)生體位性低血壓;消炎痛的藥物吸收率以上午7時最高,晚上7時最低;含鐵制劑的吸收率以晚上7時最高,上午較低,所以晚上服用效果較好;氨茶堿的吸收率在上午7時最高;阿司匹林在上午6時服用半衰期較長、消除較慢,藥效較高而持久,晚上6時服用療效較差;利多卡因下午3時皮下注射麻醉時間達52分鐘,但在早上7時或晚上11時,相同劑量的藥物只能維持20~25分鐘;抗組胺藥物早晨給藥起效較慢,但療效持續(xù)時間長l倍,故早晨給藥有事半功倍的作用;腎上腺皮質(zhì)激素類制劑上午8時使用療效較好,副作用也較輕。

    間歇性用藥副作用小

    俗話說“是藥三分毒”,指藥物都存在某些不良反應(yīng)。有些藥物采用間歇性給藥方法,不僅可以減少頻繁用藥的麻煩,還可以提高療效和減少副作用。

    例如,抗結(jié)核病藥物由原來每天服用3次,改為每天用藥1次,療效相似而不良反應(yīng)減輕;有些抗癌藥物長期連續(xù)小劑量用藥療效不佳,而且副作用大,改為大劑量間斷給予后,不僅副作用減輕,而且療效更好;利尿藥物連續(xù)用藥時利尿效果并不明顯,且可引起水電解質(zhì)紊亂,若采取用藥2~4天,停藥2~3天的方法用藥,可顯著增強療效,并減少副作用;皮質(zhì)激素類藥物一日劑量1次服用,比分3次服用療效好,副作用少。

    至于哪些藥物可以間歇性服用,哪些藥物不能間歇性服用,要聽從醫(yī)生的指導(dǎo)。

    交替用藥減小不良反應(yīng)

    有些藥物采用交替給藥的方法,可以防止耐藥性發(fā)生,維持療效,減少不良反應(yīng)。

    例如,心功能不全及高血壓的治療,可交替使用擴血管藥物、利尿劑與轉(zhuǎn)換酶抑制劑。因為單純的擴血管藥物可以引起抗利尿激素及醛固酮分泌增加,引起水鈉潴留,加重心臟負(fù)擔(dān)。對此,可應(yīng)用利尿劑治療水鈉潴留,以維持降壓作用。但利尿劑可增強體內(nèi)腎素血管緊張素的活性,從而引起血壓升高,使降壓藥的治療作用減退。因此,可應(yīng)用轉(zhuǎn)換酶抑制劑來抑制腎素血管緊張素活性。這樣交替使用藥物,可以降低血壓,改善心功能,達到理想的治療效果。

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