體檢中腫瘤標(biāo)志物升高不一定有腫瘤

最近兩年，不僅體檢的人逐漸增多，體檢的項(xiàng)目也在不斷增加。其中，腫瘤標(biāo)志物出現(xiàn)在不少單位的體檢項(xiàng)目中。有些人體檢發(fā)現(xiàn)腫瘤標(biāo)志物增高，雖然沒有查到腫瘤，但也令人憂心忡忡。

腫瘤標(biāo)志物是指在腫瘤發(fā)生和增殖過程中，由腫瘤細(xì)胞本身合成、釋放，或由機(jī)體對(duì)腫瘤細(xì)胞反應(yīng)而產(chǎn)生的，標(biāo)志腫瘤存在和生長(zhǎng)的一類物質(zhì)，主要包括蛋白質(zhì)、激素、酶、多胺、癌基因產(chǎn)物等。這些物質(zhì)在正常成人中不存在或者是在癌癥患者中出現(xiàn)的水平顯著高于正常人。

目前，腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)是早期發(fā)現(xiàn)無癥狀微灶腫瘤的唯一途徑。但腫瘤標(biāo)志物在正常組織或良性病變中同樣可以產(chǎn)生。但這類人群所占的比例較低且存在個(gè)體差異。這類人群同樣要重視腫瘤標(biāo)志物，其數(shù)值的增加可能是炎癥或者是癌細(xì)胞的輕度增加。

因此，該檢測(cè)手段對(duì)健康人群篩查作用有限，更適用于高危人群及年齡40歲以上群體的腫瘤篩查。導(dǎo)致腫瘤標(biāo)志物值升高的原因主要有四個(gè)：

惡性腫瘤患者 一般惡性腫瘤患者腫瘤標(biāo)志物的含量會(huì)有顯著增高，但并不是所有的惡性腫瘤都會(huì)引起腫瘤標(biāo)志物的升高。例如，同樣是原發(fā)性肝癌，原發(fā)性肝細(xì)胞型肝癌患者檢測(cè)甲胎蛋白（AFP）時(shí)，絕大多數(shù)會(huì)有顯著增高，但是原發(fā)性膽管細(xì)胞型肝癌患者的AFP含量卻很少顯示升高。這要根據(jù)腫瘤標(biāo)志物的特異性與靈敏度來決定。

樣品存儲(chǔ)問題 在血液標(biāo)本儲(chǔ)存不當(dāng)時(shí)，也會(huì)導(dǎo)致腫瘤標(biāo)志物的指標(biāo)升高。如容器、抗凝劑、保存液及冷鏈儲(chǔ)藏等出現(xiàn)問題，會(huì)導(dǎo)致樣品不能準(zhǔn)確反映檢測(cè)者的實(shí)際情況，這可能是腫瘤標(biāo)志物顯示升高的原因。

藥物使用 如使用胸腺素、狂犬疫苗等生物制劑后，有可能引起某些腫瘤標(biāo)志物指標(biāo)的升高。

特殊情況 例如喝酒、睡眠不好，還有就是過頻進(jìn)食補(bǔ)品。對(duì)于女性來說，處于懷孕期或月經(jīng)期時(shí)前后抽血，都會(huì)因個(gè)人身體差異產(chǎn)生波動(dòng)。

因此，體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)腫瘤標(biāo)志物值升高了，不必驚慌，可以先把自己的身體調(diào)整好，然后再去復(fù)查一次。一般非腫瘤因素引起的升高往往是一過性的，或者僅高出一點(diǎn)點(diǎn)。如果有非常明顯的增高或持續(xù)升高，就需要做進(jìn)一步的全面檢查，包括CT、超聲檢查等。腫瘤標(biāo)志物要和影像、病理等檢查結(jié)合起來，才能進(jìn)行判斷。