葉 坪,陳仕友
(1.重慶市萬州區(qū)第五人民醫(yī)院康復(fù)科,重慶 404020;2.重慶市萬州區(qū)人民醫(yī)院男科,重慶 404100)
針刺聯(lián)合還少膠囊治療勃起功能障礙療效觀察
葉 坪1,陳仕友2
(1.重慶市萬州區(qū)第五人民醫(yī)院康復(fù)科,重慶 404020;2.重慶市萬州區(qū)人民醫(yī)院男科,重慶 404100)
目的:觀察針刺聯(lián)合還少膠囊治療勃起功能障礙的臨床療效。方法:40例隨機(jī)分為對照組和治療組各20例。對照組用還少膠囊治療,治療組用針刺聯(lián)合還少膠囊治療。結(jié)果:總有效率對照組80.0%,治療組95.0%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);治療后治療組IIEF-5評分改善優(yōu)于對照組(P<0.05)。結(jié)論:針刺聯(lián)合還少膠囊治療勃起功能障礙療效好。
勃起功能障礙;針刺;還少膠囊
勃起功能障礙(erectile dysfunction,ED),是指陰莖不能達(dá)到和維持足夠的勃起以完成滿意的性生活,病程在3個(gè)月以上[1]。本研究采用針刺聯(lián)合還少膠囊治療ED療效較好,總結(jié)如下。
共40例,均為2014年2月至2016年2月重慶市萬州區(qū)第五人民醫(yī)院康復(fù)科門診患者,隨機(jī)分為兩組各20例。對照組年齡25~52歲、平均(36.25±5.25)歲,病程平均(15.20±2.80)個(gè)月。治療組年齡25~52歲、平均(34.15±6.43)歲,病程平均(14.82±3.16)個(gè)月。兩組年齡、病程等比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
診斷標(biāo)準(zhǔn):西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)參照王曉峰《中國男科疾病診斷治療指南》[1]。中醫(yī)證候診斷標(biāo)準(zhǔn)參照《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》[2]。①青壯年男性,在性生活時(shí)陰莖不能勁起,或勃而不堅(jiān),不能進(jìn)行正常性生活;②多有房事太過,或青少年期多犯手淫史,常伴有神倦乏力、頭暈?zāi)垦?、腰酸膝軟、畏寒肢冷、小便不暢、耳鳴,舌淡苔白,脈沉細(xì)等癥。
納入標(biāo)準(zhǔn):①符合西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn);②符合中醫(yī)證候診斷標(biāo)準(zhǔn);③患者知情同意。
排除標(biāo)準(zhǔn):①性器官發(fā)育不全,外生殖器畸形及外傷;②藥物性陽痿或有精神病;③合并有嚴(yán)重心、腦、血管疾病及肝、腎功能損害較重。
兩組均用還少膠囊(重慶三峽云海藥業(yè)有限公司)2.1g,飯后口服,1日3次,30日為一療程,治療1個(gè)療程統(tǒng)計(jì)結(jié)果。
治療組加用針刺治療。取關(guān)元、三陰交、曲泉、命門、腎俞、足三里為主穴?;颊哐雠P位,碘伏常規(guī)消毒穴位,用0.3mm×50mm不銹鋼毫針,從上至下依次進(jìn)針,留針30min,期間每5min行針1次。每日1次,10日為一療程,共3個(gè)療程。治療期間營養(yǎng)飲食,戒煙酒,起居作息規(guī)律,適度運(yùn)動。
復(fù)查國際勃起功能障礙問卷-5評分(the scores of the international index of erectile function 5,IIEF-5)。
參照《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》。治愈:癥狀消失,性生活恢復(fù)正常。好轉(zhuǎn):陰莖能舉,能進(jìn)行性生活,但時(shí)好時(shí)差。無效:癥狀無變化。
兩組臨床療效比較見表1。
表1 兩組臨床療效比較 例(%)
兩組治療前后IIEF-5評分見表2。
表2 兩組治療前后IIEF-5評分比較 (分,)
表2 兩組治療前后IIEF-5評分比較 (分,)
注:與對照組比較,△P<0.05。
組別 n 治療前IIEF-5 治療后IIEF-5對照組 20 6.5±2.7 14.3±3.5治療組 20 5.6±2.3 17.5±5.7△
恣情縱欲、手淫頻繁而致腎虛精虧、命門火衰、精氣虛冷,或嗜酒無度、濕熱下注,宗筋弛縱而致陽萎不舉?!毒霸廊珪分^:“陽痿者,火衰者十居七八,火盛者僅有三耳?!蹦I為先天之本,腎陽衰而致陰器不用。
還少膠囊源于宋代《洪氏集驗(yàn)方》還少丹。方中熟地黃、山茱萸、山藥滋補(bǔ)腎陰,巴戟天、仙茅、肉蓯蓉、小茴香(鹽制)壯腎陽、補(bǔ)命門相火,鹽杜仲、枸杞子、楮實(shí)子、五味子補(bǔ)腎固精,遠(yuǎn)志、石菖蒲交通心腎,茯苓、山藥、大棗健脾補(bǔ)中。諸藥合用,共奏陰陽雙補(bǔ)、調(diào)理脾腎之功。
針刺取關(guān)元、三陰交、曲泉、命門、腎俞、足三里為主。關(guān)元為足三陰經(jīng)、任脈之會,小腸募穴,是藏精之處、人身元?dú)庵?。三陰交為足厥陰肝?jīng)、足少陰腎經(jīng)、足太陰脾經(jīng)之會穴,與關(guān)元遠(yuǎn)近相配,滋陰補(bǔ)腎、益腎填精、調(diào)補(bǔ)肝脾;曲泉為足厥陰經(jīng)之合穴,疏肝解郁、通調(diào)前陰;命門、腎俞、足三里培補(bǔ)腎氣、振奮腎經(jīng)。
針刺聯(lián)合還少膠囊治療命門火衰型勃起功能障礙療效滿意。
[1] 王曉峰,朱積川,鄧春華.中國男科疾病診斷治療指南(2013版)[M].北京.人民衛(wèi)生出版社.2013:57-96.
[2] 國家中醫(yī)藥管理局.中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)(2012版)[M].北京:中國醫(yī)藥科技出版社,2012:45.
R246.997.14
B
1004-2814(2017)01-0021-01
2016-08-11
陳仕友