丁锃
磺脲類藥物:短效藥物(如格列喹酮、美吡達(dá)等)通常要求餐前半小時服用。如果進(jìn)餐時才想起來,可將進(jìn)餐時間往后推半個小時。如果在飯后兩餐間想起來,需立即測血糖,若血糖輕度升高,可增加活動量而無需補(bǔ)服;若血糖明顯升高,可適當(dāng)減量補(bǔ)服。
中長效型藥物:(如格列吡嗪控釋片、格列齊特緩釋片等),一般服用與進(jìn)餐時間無關(guān)。如原本早餐前口服,漏服可在中餐前或晚餐前補(bǔ)服。如過于推遲吃藥時間,需加強(qiáng)夜間血糖監(jiān)測,避免凌晨低血糖。
糖苷酶抑制劑:阿卡波糖(如拜唐平、卡博平)和伏格列波糖(如倍欣),一般要求患者與第一口飯同時吞服或嚼服,若餐中想起漏服,可馬上補(bǔ)服。若吃完飯才想起,不宜補(bǔ)服。
胰島素增敏劑:羅格列酮(文迪雅、太羅)、吡格列酮(頓靈、瑞彤)等。單獨(dú)使用胰島素增敏劑的患者漏服后,可在當(dāng)日的任何時間按原劑量補(bǔ)服。采用聯(lián)合用藥方法的患者漏服后,只要沒有出現(xiàn)低血糖,也可在當(dāng)日的任何時間按原劑量補(bǔ)服。
降壓藥:長效降壓藥在服藥后的48小時甚至72小時內(nèi),血液中的藥物還能維持一定的濃度,所以即使連續(xù)兩三天漏服,血壓也可被控制在一定的范圍內(nèi),一般不需要加服,下次按時服用即可。
短效降壓藥漏服往往會造成血壓升高。白天,若漏服的時間大于兩次用藥間隔的一半,應(yīng)立即補(bǔ)服并推遲下次服藥時間。相比之下,夜間人體活動趨于緩慢,血壓較為平穩(wěn),漏服后則不一定要補(bǔ)服。
普通藥:如感冒藥、抗菌藥、維生素、免疫調(diào)節(jié)劑等,漏服后不要等到下次服藥時加倍劑量服用,以免引起藥物不良反應(yīng)。如果漏服藥物的時間還沒到正常用藥間隔時間的一半,可按原量補(bǔ)服一次;如果漏服的時間已超過用藥間隔時間的一半以上,就沒有必要補(bǔ)服了,下次正常用藥即可。