大學生心理危機防范與干預(yù)

任白露

大學生心理危機防范與干預(yù)

任白露

近年來，隨著大學生心理危機事件日益增多，對大學生心理健康教育顯得尤為重要。本文以外語學院為例，在問卷抽樣調(diào)查基礎(chǔ)上，探討大學生心理危機防范構(gòu)建，分析輔導(dǎo)員在加強大學生心理危機預(yù)防與干預(yù)中的方法和對策，確保大學生心理健康教育得到確實加強，維護校園穩(wěn)定，促進大學生成長成才。

心理危機防范 外語學院 輔導(dǎo)員

一.前言

1.研究背景

黨中央國務(wù)院歷年來高度重視大學生的健康成長，先后頒布實施了一系列相關(guān)文件，以指導(dǎo)大學生心理健康教育。中共中央、國務(wù)院《關(guān)于進一步加強和改進大學生思想政治教育的意見》，教育部、衛(wèi)生部、共青團中央《關(guān)于進一步加強和改進大學生心理健康教育的意見》等文件都明確地指出了高校學生心理危機防范與干預(yù)工作的目標。這個目標就是通過構(gòu)建心理危機預(yù)防與干預(yù)工作網(wǎng)絡(luò)，完善各項管理制度，健全工作隊伍，拓寬實施途徑，及早發(fā)現(xiàn)、及時疏導(dǎo)、有效干預(yù)，減少或避免學生因心理問題而引發(fā)的傷害事件的發(fā)生。

2.研究意義

1954年，美國心理學家G.Caplan首次提出心理危機的概念并對心理危機的概念進行了系統(tǒng)研究。他認為，當一個人面臨困難情況，而他先前的處理危機的方式和慣常的支持系統(tǒng)不足以應(yīng)對眼前的處境，即他必須面對的困難情境超過了他的能力時，這個人就會產(chǎn)生心理困擾，這種暫時性的心理失衡狀態(tài)就是心理危機[1]。大學生心理危機是大學生個體在運用尋常的應(yīng)付方式不足以處理目前所遇到的內(nèi)外部應(yīng)激時所產(chǎn)生的一種心理反應(yīng)[2]。大學生心理危機防范是促進大學生成長發(fā)展的保障，是以人為本教育思想的體現(xiàn)，是維護校園穩(wěn)定，實現(xiàn)家庭、學校、社會和諧的需要。

3.研究對象

本文采取問卷抽樣調(diào)查，調(diào)查對象為外語學院在校本科生。目前我院在校本科生共計1039人，共發(fā)放300份問卷，其中有效問卷為293份，問卷有效率高達97.67%。

二.大學生心理危機防范研究

1.大學生心理健康調(diào)查

大學生心理健康問題已經(jīng)成為高校必須高度重視的問題之一，而對大學生心理健康現(xiàn)狀的調(diào)查分析是開展大學生心理健康教育工作必不可少的環(huán)節(jié)，也是預(yù)防心理突發(fā)事件的措施之一。

在被調(diào)查的293名學生中，有36%的學生感覺常常有壓力，56.3%的學生感覺偶爾有壓力，其中46%的學生表示其心理壓力主要來源是前途及就業(yè)問題，其次是學業(yè)問題（28.2%）、家庭問題（9.1%）、經(jīng)濟問題（8.2%）、人際關(guān)系問題（6.4%）、戀愛問題（2.1%）。

在選擇“你是否能很好地調(diào)整自己的壓力”時，有48.5%的學生能較好地處理，44.6%的學生認為自己調(diào)整壓力能力一般，還有2.4%的學生調(diào)整能力較差。可見，心理壓力調(diào)節(jié)能力因人而異，我們要特別關(guān)注調(diào)節(jié)能力差的同學，一旦壓力不能得到合理釋放緩解，很容易引發(fā)心理問題，后果不堪設(shè)想。

“如何對待壓力”這個問題時，有近一半的同學選擇轉(zhuǎn)移注意力緩解壓力，這對開展學生工作具有良好指引性，在關(guān)注大學生心理健康教育同時，要開展豐富的校園文化活動，這些活動要門檻低、參與性高、趣味性強，讓廣大學生在運動、讀書、娛樂中緩解心理壓力，保持身心愉悅，健康成長。值得注意的是選擇發(fā)泄（18.1%），特別是壓抑（6.8%）自我的學生，如果長時間或經(jīng)常采取這種方式面對壓力，很容易導(dǎo)致心理問題。

2.明確心理危機的防范對象

在被調(diào)查的學生中，4.8%的學生表示自己經(jīng)常出現(xiàn)心理失衡狀態(tài)，61.8%的學生偶爾會出現(xiàn)，33.4%的學生從來沒有出現(xiàn)過。研究表明，人的心理危機狀態(tài)大約會持續(xù)一周，一周之后不同的人會產(chǎn)生不同的結(jié)果，有的學生在危機前會產(chǎn)生極端行為，嚴重的如自殺、殺人，但有的學生不僅能夠順利地度過危機，而且通過經(jīng)歷危機學會了處理困境的新方法，整體心理健康水平也得到了提高。因此，如何識別“誰可能出現(xiàn)心理危機”對預(yù)防心理危機事件尤為重要。

當一個人處在心理危機的狀態(tài)，也就是心理失衡的狀態(tài)時，他會有一些言語、情緒、行為的表現(xiàn)。被調(diào)查的學生中有30%在心理危機狀態(tài)會產(chǎn)生不良的想法或行為，比如自殺、自傷（9.2%），殺人、傷人（4.4%）或離家（校）出走（10.9%）還有放棄學業(yè)（5.5%）。一個人內(nèi)心痛苦可能不愿意跟別人說，但他不同于往常的思想行為是我們可以察覺到的。例如，學生的情緒突然改變，如情緒低落、悲觀失望、焦慮不安、無故哭泣、意識范圍變窄、憂郁苦悶、煩惱或喜怒無常、自我評價喪失、自制力減弱等消極情緒時，就有可能發(fā)生心理危機。當學生出現(xiàn)行為異常，如飲食、睡眠出現(xiàn)反常、學習興趣下降、個人衛(wèi)生習慣變壞不講究修飾、孤僻獨行等非常態(tài)行為時，也要注意是否有心理危機問題了。除此之外，還要特別關(guān)注新生、畢業(yè)生、家庭經(jīng)濟困難、家庭關(guān)系不和諧、人際交往差、學業(yè)困難、有戀愛問題、性格內(nèi)向敏感、情緒沖動、自我期待過高或是有軀體疾病，尤其是慢性的難治的疾病的學生，這些學生是潛在的心理危機高發(fā)群體。

通過心理健康調(diào)查和日常觀察交談，建立學生心理檔案，明確心理危機的防范對象，把特殊學生重點排查出來，加強關(guān)注。尤其是在新生心理健康普查后，心理咨詢中心要及時將篩查結(jié)果反饋給輔導(dǎo)員并上報學生處領(lǐng)導(dǎo)，以便更有針對性地做好預(yù)防工作。另外，院系建立的學生心理檔案要做到規(guī)范化，保持更新記錄，這樣可以對學生心理危機早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)，有效減少學生心理危機的發(fā)生。

3.準確識別各類心理危機

一般把大學生心理危機劃分為發(fā)展性心理危機、境遇性心理危機和存在性心理危機。發(fā)展性心理危機是指在大學生階段涉及到生理、心理發(fā)展變化的心理危機，這類危機往往出現(xiàn)在大學生成長過程中某些重大轉(zhuǎn)變的時候。境遇性心理危機是指突如其來的、無法預(yù)料的和難以控制的心理危機。存在性心理危機是指大學生因為認識的存在性問題而產(chǎn)生的心理危機。

調(diào)查結(jié)果顯示，引發(fā)大學生心理危機主要源于發(fā)展性危機（56%），對大學生活的不適應(yīng)，對未來前景的擔憂、考試不及格、不喜歡自己專業(yè)等都有可能是產(chǎn)生心理危機的原因。境遇性危機雖然只占15%，但境遇性危機具有不可控性、災(zāi)難性，對學生影響更加強烈。有36.2%的學生出現(xiàn)存在性危機，因為大學生年齡和身心的特點對創(chuàng)造性問題的思考是特別集中的，創(chuàng)造性心理危機的順利解決對大學生的人生觀、價值觀和世界觀的正確樹立有著重大影響。

4.心理危機防范的有效方式

A.開設(shè)大學生心理健康教育課程?！洞髮W生心理健康教育》課程是操作性、實用性很強的課程，不能采取單一的理論講授方式，應(yīng)融合案例分析、討論分析、角色扮演、行為訓練等多種教學方式，采取互動教學手段，我們應(yīng)該構(gòu)建以《大學生心理健康教育》課程為核心，以延伸課程，諸如愛情心理學、人際交往心理學、社會心理學等，以及相關(guān)活動課程，諸如素質(zhì)拓展訓練、團體輔導(dǎo)為補充的課程體系。大學生心理健康教育要貫穿學生整個學習階段，根據(jù)不同年級、不同層次、不同專業(yè)學生的心理特點，有針對性的安排授課內(nèi)容，才能真正滿足學生的心理需求。

B.優(yōu)化心理健康專題講座。在被調(diào)查的學生中，只有5.8%的學生認為舉辦專題講座是預(yù)防心理危機的最有效方式，原因在于專題講座形式單一、互動性不強、實用性不高、講座人員水平素質(zhì)參差不齊等問題。因此，心理健康專題講座急需優(yōu)化，有針對性地開展才能發(fā)揮其作用。

C.建設(shè)院系心理咨詢室。43%的學生認為心理咨詢是預(yù)防心理危機的最有效方式，可見，學生們對心理咨詢的需求僅靠學校心理健康中心是遠遠不夠的。據(jù)了解，學校心理健康中心每周心理咨詢預(yù)約量約8-10例，中心老師大多是我校心理系專職教師，經(jīng)驗豐富，但工作壓力大，所以，各院系建設(shè)心理咨詢室勢在必行，這無疑對減少、避免學生心理危機事件發(fā)生起著重要作用。

D.定期舉辦小型沙龍活動。院系可定期舉辦以專業(yè)、年級、班為單位的小型沙龍活動，其中互動交流課堂、團體輔導(dǎo)、經(jīng)驗分享等都是受學生們歡迎的預(yù)防心理危機的方式?；顒右?guī)模小，收益群體顯著，擺脫傳統(tǒng)受教育模式，讓每個學生都是活動的主體，讓學生在互動參與中獲得啟發(fā)和領(lǐng)悟，使知識內(nèi)化為心理素質(zhì)、轉(zhuǎn)化為自覺行為。

三.輔導(dǎo)員在大學生危機防范與干預(yù)中的方法和對策

1.掌握危機發(fā)展規(guī)律，做到預(yù)防為先

馬喜亭老師通過對2003-2010年12月期間發(fā)生的、經(jīng)媒體公開報道的200例大學生心理危機死亡案例的分析，總結(jié)了大學生危機死亡案例的分析，總結(jié)了大學生非正常死亡的規(guī)律：季節(jié)性明顯，春季是大學生心理危機預(yù)防工作的重點；白天居多，意味著當事人是在向周圍人釋放“求救信號”，這是一種有意識的呼救、抗議，也是一種無疑是的表露；大學生非正常死亡具有隨年級升高的趨勢；大學生非正常死亡方式中，采用跳樓或墜樓、自縊等激烈手段的比例有增多趨勢，尤其是從高層建筑跳樓自殺者增多較快；非正常死亡發(fā)生的地點較為集中[3]。由以上研究成果可見，心理危機的應(yīng)對是有規(guī)律可循的。心理危機發(fā)生前學生如果能得到及時、有效的幫助，一般就不會產(chǎn)生不良后果。

2.學習心理學專業(yè)知識，不斷提升自我

大多學生產(chǎn)生危機的內(nèi)心過程是猶豫的、痛苦的，這個過程是否能夠終止，取決于兩點：一是個體請求幫助和獲得幫助的能力，二是自殺者周圍人的識別能力和重視程度。為了有效避免危機事件的發(fā)生，這就要求輔導(dǎo)員在日常工作中保持高度警覺，掌握一些心理咨詢知識和技能、掌握溝通技巧、力爭對危機進行及時識別和干預(yù)。輔導(dǎo)員還必須具有堅定的理想信念、和諧的人際關(guān)系、良好的心理品質(zhì)，才能在幫助學生解決思想困惑和心理矛盾時，有的放矢。通過學習心理學相關(guān)知識，輔導(dǎo)員可以進一步提升處理實際問題的能力，拓展工作方法。例如，在初步干預(yù)學生心理危機時，要選擇恰當?shù)恼勗捈记?，千萬不要講道理，而是理解、陪伴和穩(wěn)住危機學生，錯誤的溝通技巧將會激化學生內(nèi)心沖突，加劇危機事件的發(fā)展。本著安全第一的原則，發(fā)現(xiàn)危機后，一定要堅持三有：有傾向（糾結(jié)期）必報、有計劃（呼叫期）必管、有行為（實施期）必醫(yī)。

3.正確認識自身能力，及時識別、評估與轉(zhuǎn)介

大多數(shù)輔導(dǎo)員畢竟不是心理學專業(yè)人士，雖然對工作有強烈的責任感，但一定要明確自身工作邊界。當輔導(dǎo)員發(fā)現(xiàn)自己已經(jīng)盡其全力而學生發(fā)展變化仍非常緩慢甚至有惡化的趨勢時，應(yīng)考慮將處于心理危機中的學生轉(zhuǎn)介給學校心理健康中心，再由中心老師對學生進行初步評估，需要進行心理治療或住院治療時，應(yīng)轉(zhuǎn)介到校外專業(yè)精神衛(wèi)生機構(gòu)做進一步診斷和鑒定[4]。輔導(dǎo)員在處理危機事件中，一定要及時進行心理調(diào)適，這樣才能更好地服務(wù)于同學們。

心理危機預(yù)防工作是高校德育工作的重要組成部分，輔導(dǎo)員作為第一線的工作者，在心理危機防范工作中發(fā)揮著早預(yù)防、早教育、早發(fā)現(xiàn)的重要作用。我們要從培養(yǎng)大學生健全的心理機能、提高大學生應(yīng)對壓力的能力入手，遵循教育規(guī)律和大學生成長規(guī)律，適應(yīng)新形勢的要求，積極探索與實踐，不斷總結(jié)經(jīng)驗，并提出有針對性的、切實可行的對策和方法，開展富有成效的心理危機預(yù)防與干預(yù)工作，為學生的健康成長成才服務(wù)。

[1]龍迪：《心理危機的概念、類別、演變和結(jié)局》，載《青年研究》，1998年第12期。

[2]荊月閔：《大學生心理危機及干預(yù)對策研究》，載《中國石油大學》，北京，2008。

[3]馬喜亭：《大學生非正常死亡與干預(yù)策略研究》，載《中國青年政治學院學報》，2012年第1期。

[4]馬喜亭：《大學生心理危機預(yù)防與干預(yù)中轉(zhuǎn)介策略的研究》，載《教育文化論壇》，2010年第3期。

(作者單位：鄭州大學）