鋼筋穿身男子奇跡存活

曹斯

2016年10月5日晚7時(shí)許，被兩根粗鋼筋穿身而過(guò)的49歲外來(lái)工童師傅被送往南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院。當(dāng)大多數(shù)人還沉浸在“十一”長(zhǎng)假的閑適中時(shí)，珠江醫(yī)院7個(gè)學(xué)科的醫(yī)護(hù)人員在最短時(shí)間內(nèi)吹響了“集結(jié)號(hào)”，對(duì)這一突發(fā)危急傷情緊急進(jìn)行聯(lián)合會(huì)診，爭(zhēng)分奪秒實(shí)施手術(shù)。

經(jīng)過(guò)通宵奮戰(zhàn)，終于將童師傅從鬼門關(guān)拉了回來(lái)，其體內(nèi)鋼筋被順利取出。經(jīng)測(cè)量，兩根鋼筋一根約長(zhǎng)度120厘米、直徑2厘米；一根約長(zhǎng)度0.8米，直徑1厘米。術(shù)后患者恢復(fù)良好。

兩根鋼筋穿透胸腹

2016年10月5日下午2時(shí)許，正在順德某工地做工的童師傅，不慎從6米高處墜落，被地上豎起的兩根鋼筋穿身而過(guò)。一根從右側(cè)大腿內(nèi)部穿入左上腹，另一根從會(huì)陰直穿左側(cè)胸部。工友發(fā)現(xiàn)童師傅出事后，趕緊現(xiàn)場(chǎng)用氧焊機(jī)將鋼筋小心鋸斷，不敢貿(mào)然將鋼筋拔出，將童師傅連著鋼筋緊急送往陳村醫(yī)院。

經(jīng)相關(guān)檢查后，由于傷情嚴(yán)重，鋼筋穿透體內(nèi)多個(gè)臟器，陳村醫(yī)院做了簡(jiǎn)單處置后，趕緊轉(zhuǎn)送順德人民醫(yī)院，后于當(dāng)晚7點(diǎn)多被緊急轉(zhuǎn)送廣州珠江醫(yī)院。

多學(xué)科展開(kāi)聯(lián)合救治

接診的南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院急診科醫(yī)生文韜表示，童師傅送到醫(yī)院時(shí)，兩根鋼筋均約有三分之一的部分露出體外，其他部分均貫穿在體內(nèi)。當(dāng)時(shí)患者意識(shí)清醒，疼痛難忍不停呻吟。

醫(yī)院立即開(kāi)啟綠色通道進(jìn)行緊急處治，迅速組織普通外科、泌尿外科、胸心外科、骨科中心、影像診斷科、麻醉科、重癥醫(yī)學(xué)科等多個(gè)科室專家聯(lián)合會(huì)診。

多位專家從家中短時(shí)間內(nèi)趕到醫(yī)院。根據(jù)影像科檢查結(jié)果，通過(guò)數(shù)字三維重現(xiàn)，醫(yī)生們初步確定了鋼筋在患者體內(nèi)的具體位置，并制定了相應(yīng)的手術(shù)方案。

通宵手術(shù)取出鋼釘

當(dāng)晚9時(shí)許，經(jīng)過(guò)忙碌緊張的術(shù)前準(zhǔn)備，珠江醫(yī)院普通外科副主任羅云鋒教授帶領(lǐng)手術(shù)組為患者實(shí)施手術(shù)。

術(shù)中可見(jiàn)，鋼筋雖然穿過(guò)傷員身體，萬(wàn)幸的是沒(méi)有將動(dòng)脈血管等重要部位穿破。

從右大腿內(nèi)側(cè)穿入的鋼筋在體內(nèi)經(jīng)右腹股溝穿入腹壁、肋緣，直入左上腹部；從會(huì)陰穿入的鋼筋經(jīng)盆腔，刺穿乙狀結(jié)腸和髂總靜脈，穿透橫結(jié)腸系膜，再經(jīng)腹腔穿出左側(cè)胸部。

羅云鋒教授表示，從兩根鋼筋在患者體內(nèi)的情況看，它偏移一點(diǎn)點(diǎn)，很有可能就會(huì)穿破大動(dòng)脈，那樣就十分危險(xiǎn)了。

經(jīng)確切的腹部探查，醫(yī)生先后將兩根鋼筋慢慢地拔出，并逐一縫合修補(bǔ)腹腔內(nèi)多個(gè)穿破臟器，對(duì)各個(gè)出血點(diǎn)止血，修復(fù)了被鋼筋穿破的髂靜脈，進(jìn)行了乙狀結(jié)腸造瘺，以及會(huì)陰、大腿較大傷口的清創(chuàng)引流。

經(jīng)過(guò)一晚8個(gè)多小時(shí)的搶救，10月6日清晨6點(diǎn)多，患者手術(shù)圓滿成功轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護(hù)室。通過(guò)近幾天積極治療，目前，患者生命體征平衡，恢復(fù)狀態(tài)良好，已轉(zhuǎn)入普通病房，接受預(yù)防感染等后續(xù)治療。