青少年學(xué)生心理危機(jī)的預(yù)防與干預(yù)對策

韓麗麗

摘要：

本文以高中學(xué)生為主要對象，從心理危機(jī)內(nèi)涵的界定，以預(yù)防為主，全面加強(qiáng)青少年心理健康教育，青少年心理危機(jī)干預(yù)機(jī)制的創(chuàng)新等等方面，論述了青少年學(xué)生心理危機(jī)預(yù)防與干預(yù)對策。

關(guān)鍵詞：青少年學(xué)生；心理危機(jī)；預(yù)防；干預(yù)

收稿日期：2011-12-16

基金項目：本文是2010年河北省承德市教育科學(xué)研究“十一五”規(guī)劃重點課題：“全面構(gòu)建中學(xué)生心理危機(jī)預(yù)防與干預(yù)體系的研究與實踐”研究論文，編號：1001028。プ髡嘸蚪椋漢麗麗（1960-），女，遼寧興城人，承德石油高等?？茖W(xué)校教授，國家二級心理咨詢師，主要從事青少年學(xué)生心理健康教育的教學(xué)、咨詢與科學(xué)研究。

從青少年學(xué)生的心理發(fā)展特點來看，他們正處在從幼稚走向成熟的青春期，經(jīng)歷著生理和心理的劇烈變化。身體的成熟和能力的迅速增長，使青少年開始試圖擺脫家庭、老師的束縛，成為自主而獨(dú)立的人，他們面臨著獨(dú)立、職業(yè)選擇等問題。但由于中學(xué)生畢竟還沒有完全成熟，還存在著幼稚的一面，對學(xué)習(xí)的壓力、挫折，以及人際交往、情感等方面問題還不能很好地調(diào)適而出現(xiàn)一些心理問題。由于我國高考壓力十分巨大，多年來在高中校園里心理危機(jī)事件時有發(fā)生，它極大地威脅著青少年學(xué)生的健康成長。中共中央、教育部、衛(wèi)生部、共青團(tuán)中央曾多次下發(fā)文件和發(fā)出通知，要求進(jìn)一步加強(qiáng)和改進(jìn)各級各類學(xué)生心理健康教育，切實做好心理咨詢工作，提高青少年學(xué)生心理健康水平。作為素質(zhì)教育內(nèi)在基礎(chǔ)的心理健康教育，是與生命進(jìn)行對話的最重要工作。積極探索更加有效的心理危機(jī)預(yù)防與干預(yù)機(jī)制的內(nèi)在特點和規(guī)律，這對青少年學(xué)生的健康成長具有十分重要的現(xiàn)實意義，也是構(gòu)建平安校園、和諧校園的必然要求。

一、以預(yù)防為主，全面加強(qiáng)青少年心理健康教育

1．心理危機(jī)的含義，所謂心理危機(jī)是指當(dāng)事人主觀上認(rèn)識的失衡，即當(dāng)事人認(rèn)為自己所經(jīng)歷的某一事件或境遇是其個人資源和原有的應(yīng)付能力所無法解決的困難，引發(fā)的無助感和困擾沖突，當(dāng)?shù)貌坏郊皶r緩解或幫助時，導(dǎo)致當(dāng)事人情感、認(rèn)知和行為等方面的功能失調(diào)甚至沖動地自毀或傷及他人，其后果是令人心痛和震驚的。

2．以心理普查建立心理健康檔案為基礎(chǔ)，加強(qiáng)青少年心理健康教育。（1）心理問題的篩選和高危人群的確定。根據(jù)UPI篩選標(biāo)準(zhǔn)，將青少年學(xué)生分成不同的類別（Ⅰ類為可能存在心理問題者、Ⅱ類為應(yīng)引起關(guān)注者、Ⅲ類為心理健康者），并確定本屆新生中存在的主要心理問題，為學(xué)校制訂心理健康教育計劃提供科學(xué)的依據(jù)。對Ⅰ類（可能存在心理問題）人群發(fā)邀請函來咨詢室面談，掌握每個同學(xué)的具體情況，再將面談學(xué)生分出A、B、C類。篩查出可能存在自殺、抑郁、精神分裂傾向的學(xué)生，將這些學(xué)生列為高危人群，作為重點關(guān)懷對象。（2）SCL-90測試和進(jìn)一步訪談。對可能存在自殺危機(jī)意念、抑郁傾向、精神分裂傾向的學(xué)生進(jìn)行SCL-90測試。根據(jù)SCL-90測試結(jié)果，進(jìn)一步確定心理問題的性質(zhì)。決定提供心理咨詢或轉(zhuǎn)介專門醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療（必要時將有關(guān)情況上報學(xué)生處或與所在班主任取得聯(lián)系）。（3）根據(jù)普查情況，制訂具體的心理教育計劃。咨詢室針對測試結(jié)果進(jìn)行認(rèn)真分析，對有明顯心理問題的學(xué)生，制定具體的教育和幫助方案，有計劃、有針對性地提供心理咨詢輔導(dǎo)服務(wù)，并確定當(dāng)年心理健康教育周主題。對有自殺意念、抑郁傾向、精神分裂傾向的學(xué)生，第一時間預(yù)約訪談，跟蹤幫助，或轉(zhuǎn)介到專門醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療。通過這項工作能夠挽救一些學(xué)生，幫助一批學(xué)生，使他們能以健康向上的心理狀態(tài)投入青少年活動。

3．以開展心理健康教育活動為主要手段，提高學(xué)生心理健康水平。（1）開展“青少年心理健康教育活動月”活動。我們把每年的5月份作為“青少年心理健康教育活動月”，在活動月中，開展豐富多彩的心理健康教育活動。（2）開展多種形式的教育宣傳活動，如心理知識競賽、主題班會、心理劇表演、心理健康電影賞析、展板宣傳、發(fā)放宣傳單、廣播、電視等形式大力宣傳、普及心理健康知識。再次，編寫心理健康教育教材，開設(shè)“青少年心理健康教育”、“人際關(guān)系學(xué)”輔導(dǎo)課，并納入學(xué)校正規(guī)教學(xué)計劃。（3）青少年心理健康教育的最大創(chuàng)新：課題組把心理健康教育活動“拓展訓(xùn)練”通過教學(xué)計劃安排在體育課里進(jìn)行。身體素質(zhì)與心理素質(zhì)的完美結(jié)合，使青少年心理健康教育達(dá)到了更新的境界，更高的水平。同學(xué)們非常歡迎“拓展訓(xùn)練”課，它不僅訓(xùn)練了同學(xué)們的正確認(rèn)知，還培養(yǎng)了同學(xué)們的意志品質(zhì)和團(tuán)隊精神，是提升青少年綜合素質(zhì)的有效課程。多年來，同學(xué)們受益匪淺。

4．以心理咨詢?yōu)橹麝嚨?，積極開展心理健康教育與咨詢工作。（1）全天為學(xué)生作多種形式的個別咨詢，主要形式有在咨詢室當(dāng)面咨詢，還有電話咨詢、書信自信、短信咨詢、網(wǎng)上咨詢等，使個性不同的有心理問題的學(xué)生都能得到很好的幫助。（2）積極探索團(tuán)體咨詢，我校心理咨詢室每個學(xué)期都要用一周的時間舉辦團(tuán)體咨詢，提前半個月向?qū)W生發(fā)出報名通知，主要有“怎樣學(xué)會與人共處”、“超越自卑，擁抱自信”、“提高網(wǎng)絡(luò)素質(zhì)，遠(yuǎn)離網(wǎng)癮”等內(nèi)容。通過在情境中、在游戲中的訓(xùn)練與自助，收到了理想的教育效果。

5．建立心理健康教育網(wǎng)站，搭建網(wǎng)絡(luò)平臺，進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)心理健康教育。網(wǎng)絡(luò)具有覆蓋面廣，青少年喜聞樂見等優(yōu)點，為做好青少年心理健康教育工作，我們心理咨詢室還建立了青少年心理健康網(wǎng)站。在校園網(wǎng)上開辟了“心理咨詢”網(wǎng)站，開設(shè)了“心理知識”、“咨詢指南”、“校園心理”、“心理測評”、等多個欄目。心理健康網(wǎng)站一方面介紹很多心理健康知識、心理調(diào)節(jié)方法，很多學(xué)生可以通過心理健康網(wǎng)站進(jìn)行自我教育、自我調(diào)節(jié)。另一方面可以滿足不愿面對面咨詢的學(xué)生的心理要求，他們可以往咨詢員信箱發(fā)郵件，咨詢員給他們作網(wǎng)上咨詢。

二、青少年心理危機(jī)干預(yù)機(jī)制的創(chuàng)新

1．設(shè)立班級心理委員制度。我國中學(xué)普遍配備了至少1名專職心理健康教育教師。如果僅僅靠1或2名專業(yè)心理咨詢教師從事全校繁重而艱巨的心理健康教育工作，如果沒有數(shù)量可觀的學(xué)生參加，這項工作是肯定做不好的。班級心理委員制度的設(shè)立，將逐步建立健全輻射每個班級每個學(xué)生的心理健康教育網(wǎng)絡(luò)，形成學(xué)校心理健康教育與監(jiān)控體系，使中學(xué)生心理健康教育隊伍建設(shè)更加完善。

班級心理委員的獨(dú)特優(yōu)勢。心理委員來自學(xué)生，他們可以在日常生活中最大限度地接觸學(xué)生，心理委員作為班級里的一員，他們非常了解和熟悉每個同學(xué)的基本情況。一旦學(xué)生出現(xiàn)心理問題，最早察覺的往往就是身邊的同學(xué)。心理委員的職責(zé)之一就是及時發(fā)現(xiàn)學(xué)生的各種心理問題。也就是說，班級心理委員對本班級學(xué)生的心理問題具有特殊的敏感性，他們能及時發(fā)現(xiàn)，并幫助解決或幫助尋找專業(yè)人員及學(xué)校相關(guān)部門解決。這樣，就為學(xué)校心理咨詢中心早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早干預(yù)和早治療提供了寶貴的時間，就會提高干預(yù)和治療的良好效果。班級心理委員和其他班委會成員一樣，是班委會的成員，與老師接觸的機(jī)會更多，當(dāng)身邊同學(xué)出現(xiàn)心理異常情況時，心理委員能夠及時向班主任教師提供相關(guān)信息，特別是對于同學(xué)中出現(xiàn)的心理危機(jī)，能夠及時發(fā)現(xiàn)并報告專業(yè)人員及學(xué)校相關(guān)部門，真正起到防患于未然的作用。

組建宿舍心理健康信息員隊伍。危機(jī)干預(yù)的難題是沒能及時發(fā)現(xiàn)危機(jī)學(xué)生，現(xiàn)在我們在每個宿舍選出心理素質(zhì)較好的學(xué)生擔(dān)任信息員，成為開展青少年心理健康教育的一個重要載體，利用這一載體，將心理健康教育工作延伸到每個學(xué)生中去，從而擴(kuò)大心理健康教育工作的影響力。通過培訓(xùn)心理健康信息員，使之成為學(xué)校心理健康教育的堅實基礎(chǔ)，在與同學(xué)朝夕相處的學(xué)習(xí)生活中，給予那些心理需要關(guān)懷的學(xué)生以經(jīng)常性的幫助，并能將有嚴(yán)重心理障礙學(xué)生的情況及時地向班主任及校心理咨詢機(jī)構(gòu)反映，避免學(xué)生由于心理健康問題而引發(fā)的惡性事件。

3．對高危人群實行動態(tài)心理輔導(dǎo)與管理。心理危機(jī)管理是心理健康教育的重要任務(wù)，是學(xué)生管理的重要方面。學(xué)校應(yīng)高度重視青少年學(xué)生心理危機(jī)預(yù)警干預(yù)體系建設(shè)，制定預(yù)警干預(yù)預(yù)案，建立起由“學(xué)生心理健康信息員—學(xué)生心理委員——班主任—學(xué)校心理咨詢中心”組成的心理危機(jī)監(jiān)測、評估、預(yù)防和快速反映制度和運(yùn)行機(jī)制。建立多渠道信息平臺，及時掌握患有嚴(yán)重心理問題的學(xué)生狀況和可能發(fā)生的心理危機(jī)事件，實施心理援助方案；形成早發(fā)現(xiàn)、早評估、早預(yù)防、早干預(yù)的青少年心理危機(jī)干預(yù)體系。特別是對有自殺意念以及具有抑郁癥狀和精神分裂癥等傾向的學(xué)生，采取主動訪談并提供心理輔導(dǎo)；并根據(jù)訪談情況給予積極、有效的心理幫助或心理干預(yù)，實行動態(tài)管理。

4．迅速反映，及時啟動救助機(jī)制。通過危機(jī)干預(yù)機(jī)制，發(fā)現(xiàn)危機(jī)預(yù)兆和有嚴(yán)重精神疾病癥狀的學(xué)生時，立即啟動心理咨詢室、學(xué)生處、保衛(wèi)處、醫(yī)院、家屬救助機(jī)制，及時有效進(jìn)行干預(yù)，保證青少年健康成長。

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