優(yōu)質護理服務中加強人文關懷的思考

●許賈寶

優(yōu)質護理服務中加強人文關懷的思考

●許賈寶

俗話說十分病，三分治七分護理。優(yōu)質的護理是提高行業(yè)水平的必要因素，是保障患者康復的重要基礎。人文關懷是優(yōu)質護理的核心，以“人文關懷”為服務宗旨，改變護理模式，規(guī)范服務流程，才能全面提升護理工作。本文分析了優(yōu)質護理服務中人文關懷的意義與缺失的原因，并提出了優(yōu)質護理服務中加強人文關懷的建議。

優(yōu)質護理；人文關懷；培訓；部門協(xié)調(diào)；創(chuàng)新

1 優(yōu)質護理服務中人文關懷的意義與缺失的原因

人文關懷就是以人為本，重視人的因素，承認人的價值和主體地位。作為民生關鍵的醫(yī)療系統(tǒng)的護理服務工作以“人文關懷”就是要建立“以病人為中心”的思想，滿足患者的需求，給予病人身體更好地治療。優(yōu)質護理服務以人為本的理念除了對病人采取身體的護理外，更要關注其精神上的照顧，從心理上給予安慰，從行為方式上給予指導，對患者更多的給予關照，并且尋求與其感情上的共鳴，建立其生活的勇氣，盡量滿足患者的實際需求和潛在需求，將關、尊重愛融入到護理的每一個環(huán)節(jié)，對病患給予家人般的照顧，與患者建立一種親人般的感情，讓病人對護理人員產(chǎn)生依賴和安全的感覺，引起患者對生命的珍惜，對健康的渴望。

國家衛(wèi)生計生委和解放軍總后勤部衛(wèi)生部共同組織編寫并頒布了《臨床護理實踐指南（2011版）》（下稱《指南》）。這是首次部頒臨床護理規(guī)范文件，其出臺的主要目的是進一步指導和規(guī)范臨床護理實踐，改善護理服務，提高臨床護理技術水平，保障患者安全。促進了整體臨床護理水平的提高。但需要指出的是，在實際操作中，還存在這樣那樣的問題。當前很多護理工作中仍存在人文關懷缺失的問題，這主要由于：

1.1 護理人員人文關懷了理論知識的匱乏

當下我國大學的教育中對與人文知識的教育比較少，更多地是重視基礎護理及專科護理。在醫(yī)院里開展的護理操作培訓也是基本技能的訓練多余人文理念的灌輸，這就使得部分一些護理人員對于人文關懷的理解不夠、人文關懷的意識欠缺，導致護理人員從實用主義的層面上判斷患者的護理方式而不是全面的從患者的需求方面去提供服務，忽略了患者的情感，不能稱得上是優(yōu)質服務。

1.2 人文關懷的管理缺乏完善的體系

一些醫(yī)院的護理部門沒有在護理管理者和護理人員的人文關懷方面建立起相應的管理制度；由于缺乏制度約束，醫(yī)院在服務流程、環(huán)境設施和布置方面沒有遵循以人為本、患者滿意的原則；由于缺乏制度，在日常工作中，忽視了人性化的護理質量管理，沒有有效地規(guī)范護理人員的行為；由于沒有把護患溝通和對患者的服務態(tài)度作為評價護理工作的一項指標，使得護理人員不能積極主動的做到人文關懷，也就無法實現(xiàn)優(yōu)質護理服務[1]。

2 優(yōu)質護理服務中加強人文關懷的建議

2.1 領導重視，完善制度

醫(yī)院要高度重視護理工作的建設，要通過《護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃》《護士獎勵辦法》《護士編制崗位管理規(guī)范》等文件建立完善的蘊含人文關懷的護理制度。另外，醫(yī)院應當鼓勵護士們不斷學習，通過獎勵學歷教育、論文發(fā)表、課題申報、著作出版等方式，讓護士們不斷提升自我發(fā)展空間。為了更好地提高護理質量，實現(xiàn)優(yōu)質護理，應當將護理質量評價標準細化，做到有質量可追溯，每月、每季度追蹤護理質量、限期改進。將護理部分劃分為PICC靜療、管路護理、傷口造口管理、護理文化等護理小組，按照小組的劃分進行評比與考核。各小組每季度按照護理質量管理要求完成護理質量全面檢查，使用管理工具分析質量數(shù)據(jù)，對質量和流程提出合理化建議，修訂完善分管專業(yè)的制度和標準。

2.2 全員培訓，提升素質

護理隊伍素質的高低，直接影響著患者的感受和醫(yī)院建設的質量，為此，醫(yī)院要高度重視護理隊伍的培訓工作。醫(yī)院應當針對護理人員制定分層培訓方案，院級與科室培訓相結合，全科和專科培養(yǎng)相貫穿，院內(nèi)輪訓，院外進修，多科護理聯(lián)合查房，疑難病例會診，豐富多彩的培訓，緊張激烈的考核，全面提升護士隊伍的整體素質。請護理學專家通過概念講解、案例分析、經(jīng)驗介紹、討論交流等方式，就人文關懷在護理中的運用進行培訓。培訓還應當常注重形式創(chuàng)新，在原有理論學習、外出參觀、體會交流的基礎上，增設一些游戲環(huán)節(jié)，寓教于樂，使參訓人員在娛樂的同時提升業(yè)務技能、增強團隊意識，在培訓工作開展是還可以組織護理工作“金點子”征集活動，讓參訓人員踴躍發(fā)言、積極建言獻策。

2.3 加強部門協(xié)作

匯同器械、藥劑科室規(guī)范全院急救設施配備，包括搶救車、轉運車、氧氣瓶、除顫儀、監(jiān)護儀、輸液泵等設備的備用審批、操作流程、監(jiān)測維護的培訓和考核；同時對科室備用藥品和高警示藥品進行規(guī)范管理。在落實核心制度、危重患兒、特殊護理單元質量管理與監(jiān)測方面，加強對護理安全管理重點環(huán)節(jié)質量控制工作，有針對性開展手術室、消毒供應室、新生兒室、重癥監(jiān)護室、急診科、門診輸液室等區(qū)域布局流程、規(guī)章制度、人員及?？萍夹g、質量安全的管理[2]。

2.4 從患者需求出發(fā)開展創(chuàng)新工作

護理人員應當想患者所需，急患者所急，結合臨床需求，充分發(fā)揮自己的創(chuàng)造力，創(chuàng)造出一些滿足患者需求的護理工具。如某醫(yī)院的骨脊柱科多為術后長期臥床、生活不能自理的病人，護士在工作中開動腦筋、產(chǎn)生靈感，不斷設計創(chuàng)新護理用品?！凹怪鶆?chuàng)傷患者專用搬運器”、“連體夾板”、“自制布郎式架罩”、“可調(diào)試翻身墊”、“組合式上肢抬高墊”、“頸椎枕”、“熱流動輔以開塞露納肛治療尿潴留”等多項護理用品，這些護理用品給工作帶來便利的同時，也為病人減輕了痛苦。

2.5 創(chuàng)建熱情的服務環(huán)境

一方面要積極想患者之想，做到細致入微的關心患者。護理服務最理想的狀態(tài)是應敏銳地察覺出各種患者不同層次的需求并予以滿足。除了了解患者的文化背景、民族信仰、生活習慣、需求層次因人施護外，還應認真評估判斷出每位患者心、身護理問題，制訂出個體化護理方案，認真實施，真正把整體護理落到實處，使每位患者處于心身的最佳康復狀態(tài)。

3 結束語

為進一步深化人文關懷，開展優(yōu)質護理工作，護理人員應當積極探索改善護理服務的新途徑、新舉措，進一步提升護理服務質量、深化護理專業(yè)水平，使護理工作呈現(xiàn)出更好的發(fā)展態(tài)勢，把“滿足人民群眾健康需求，更加細致地為廣大患者提供安全、專業(yè)、全程的優(yōu)質護理服務”的服務宗旨落到實處。

（作者單位：石家莊市第四醫(yī)院）

[1]賈艷皊,朱丹.人文護理在護理工作中的應用[J].護理學雜志,2006,21(17):76-78.

[2]曾莉,ZENGLi.人文護理在護理教育中價值及倫理思考[J].中國護理管理,2010,10(1):73-75.