●馬倩 李丹 高晶晶
分析婦科盆腔炎采用抗生素結(jié)合臭氧婦科治療儀的效果
●馬倩 李丹 高晶晶
目的:應(yīng)用抗生素聯(lián)合臭氧婦科治療儀治療盆腔炎的療效進行觀察分析。方法:將此次收治的176例盆腔炎患者,分成試驗組與對照組各88例:對照組對患者采用抗生素治療;試驗組:在對照組采用抗生素治療基礎(chǔ)上加用臭氧婦科治療儀治療。結(jié)果:試驗組治療有效率為95.5%(84/88)明顯優(yōu)于對照組85.2%(75/88);同時對照組發(fā)生的嘔吐和腹瀉等不良反應(yīng)幾率要明顯高于對照組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:婦女盆腔炎應(yīng)用臭氧婦科治療儀聯(lián)合抗生素治療起效快,無痛苦,療效顯著,值得推廣。
婦科盆腔炎;抗生素;臭氧婦科治療儀;效果
婦科盆腔炎的病變分為輸卵管炎、子宮內(nèi)膜炎、輸卵管卵巢炎、盆腔結(jié)締組織炎以及盆腔腹膜炎等,按照盆腔炎的發(fā)病過程一般分為急性盆腔炎和慢性盆腔炎兩種,而育齡期的婦女是高發(fā)人群。所以如何根治盆腔炎的病癥已經(jīng)得到了越來越多的關(guān)注和重視[1]。
1.1 一般資料
選取我院收治的176例盆腔炎患者。年齡19—47歲,平均(35.5±2.0)歲;主要的臨床癥狀:下腹痛、腰骶部酸痛、陰道分泌物增加、發(fā)熱等。這些患者都沒有出現(xiàn)肝、腎等功能損害情況,精神正常。按照隨機數(shù)字表法分組,分成試驗組88例,對照組88例。對這兩組患者的年齡和臨床癥狀進行比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
對照組:對患者采用抗生素治療,給患者使用氧氟沙星400mg治療,口服,2次/d;連續(xù)使用7d。對于癥狀比較嚴重的患者,則給患者使用頭孢曲松鈉進行靜脈滴注,2次/d,連續(xù)使用7d。
試驗組:先給患者使用臭氧婦科治療儀治療。儀器:婦科治療儀;使用方法:使用窺陰器將其陰道擴開,然后使用棉球?qū)⑵潢幍婪置谖锊潦酶蓛?。將臭氧婦科治療儀的治療頭的1/3—2/3進行加濕,然后再輕輕地送入到其陰道里,并切換為霧化治療模式。治療時,要緩慢地抽動治療頭,以保證霧化均勻,同時將作用后的氣體排出,治療時間為20min,1次/d;連續(xù)治療7d。然后再給患者使用對照組的抗生素治療。
1.3 療效標準
根據(jù)衛(wèi)生部頒布的標準分為顯效、好轉(zhuǎn)、無效。顯效:治療后,患者的臨床癥狀得到明顯性的減輕,同時其體征得到顯著改善,治療前、后患者的癥狀、體征改善率≥85.0%;好轉(zhuǎn):治療前、治療后患者的癥狀、體征改善率在35.0—85.0%;無效:治療前、治療后患者的癥狀、體征改善率<35.0%或者癥狀加重或者沒有明顯性改善。
1.4 統(tǒng)計學(xué)方法
數(shù)據(jù)采用SPSS18.0軟件統(tǒng)計,采用χ2或t檢驗,以P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。
2.1 治療效果
試驗組:顯效45例,占51.1%;好轉(zhuǎn)39例,占44.4%;無效4例,占4.5%;治療有效率為95.5%。對照組:顯效34例,占38.6%;好轉(zhuǎn)41例,占46.6%;無效13例,占14.8%;治療有效率為85.2%。試驗組治療有效率為95.5%(84/88)明顯優(yōu)于對照組85.2%(75/88);差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
2.2 不良反應(yīng)
試驗組:嘔吐1例,腹瀉2例,腹痛1例,不良反應(yīng)發(fā)生率為4.5%;對照組:嘔吐4例,腹瀉6例,腹痛3例,過敏1例,不良反應(yīng)發(fā)生率為15.9%。比較兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
盆腔炎是一種感染性的生殖道疾病,病原體是很復(fù)雜的,一般為衣原體與淋病奈瑟菌等。若患者及時的進行治療,最好是在48h內(nèi)達到治愈,并發(fā)癥就很少發(fā)生。但傳統(tǒng)的方法一般以酸性或堿性溶液沖洗陰道或外用栓劑等,使正常的陰道pH值發(fā)生改變,僅使環(huán)境不利于現(xiàn)有某一致病菌生存,但陰道微生態(tài)改變后陰道菌群失調(diào),其他條件致病菌發(fā)展為優(yōu)勢菌或被外源病原體侵入,而導(dǎo)致炎癥的再發(fā)生;而臭氧消毒劑對陰道需氧菌、厭氧菌、真菌都有顯著的殺滅作用,完成殺菌之后殘留在陰道內(nèi)的部分脫變?yōu)檠?,有效改善陰道?nèi)環(huán)境,繼續(xù)扼殺厭氧菌,因此遠期療效好。治療組患者應(yīng)用臭氧婦科治療儀就是利用了臭氧的殺菌作用。臭氧化學(xué)名稱叫富氧,是由三個氧原子組成的分子,是人體和許多菌種需要的氧氣的同素異形體,物理特性是易溶于水,在水中的殺菌能力是常規(guī)應(yīng)用的氯氣的600—3000倍,氧化性非常強,對病毒、細菌、微生物等致病菌在短時間內(nèi)可以起到強烈的破壞作用,經(jīng)有關(guān)疾病控制中心檢測,高濃度(10mg/L)臭氧水在2min內(nèi)可100%殺滅大腸桿菌和金黃色葡萄球菌,在5min內(nèi)可100%殺滅白色念球菌。其原理是病菌正常的生物結(jié)構(gòu)被破壞,臭氧與細菌、病毒遭遇后,穿透其細胞壁浸潤至其內(nèi)部,進行氧化分解等反應(yīng),使促成氧化葡萄糖轉(zhuǎn)化的葡萄糖氧化酶變異,合成細胞器的核糖核酸分解,DNA、RNA等大分子集合物發(fā)生作用,直接破壞細菌、病毒的新陳代謝和繁殖氧化,從而奪取它的生命,使其不能繼續(xù)生存發(fā)展表現(xiàn)是滅菌能力強且迅速。臭氧作為誘導(dǎo)細胞因子的物體,使白細胞吞噬活性增強,免疫球蛋白的水平提高,促上皮細胞產(chǎn)生誘導(dǎo)細胞生長潰瘍愈合作用的因子。治療組患者在癥狀有緩解時進行分泌物鏡檢,多數(shù)患者鏡下病原體被消殺,持續(xù)治療1—2次,基本轉(zhuǎn)為陰性,比單純應(yīng)用藥物治療的對照組患者效果明顯。臨床中,我們一般采用抗生素治療盆腔炎,對于抗生素的選擇與應(yīng)用都要看主治醫(yī)生的經(jīng)驗來決定,藥敏結(jié)果需要三天的時間,往往治療效果不能達到預(yù)期,因此,本文應(yīng)用的是抗生素聯(lián)合臭氧治療儀治療的方法[2]。
臭氧屬于氧氣的同素異形體,在水中很容易就溶解了,臭氧具備較強的殺菌能力,能夠在短時間內(nèi)殺滅細菌、病毒、微生物等。臭氧可以迅速的破壞病毒、細菌與一些微生物的生物結(jié)構(gòu),使它們喪失原來的生物活性。另外,臭氧還能分解細菌體內(nèi)的葡萄糖氧化酶,并且能夠與細菌與病毒進行直接的作用,穿透其細胞壁,并且達到氧化作用,進而對其核糖核酸等造成破壞,把原有的RNA與DNA進行分解,對細菌和病毒的活性起到破壞的作用,從而殺死細菌與病毒。臭氧還可以對白細胞的吞噬作用進行增強,并且使免疫球蛋白的水平提升,進而誘導(dǎo)細胞因子快速的產(chǎn)生,上皮細胞的生長被阻止,促進潰瘍的痊愈。此次研究中,試驗組治療有效率為95.5%(84/88)明顯優(yōu)于對照組85.2%(75/88);同時對照組發(fā)生的嘔吐和腹瀉等不良反應(yīng)幾率要明顯高于對照組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)[3]。
綜上所述,在婦科盆腔炎患者的治療過程中使用抗生素結(jié)合臭氧婦科治療儀的治療方案,能夠有效提高治療的效果和患者的滿意度,降低患者不良反應(yīng)的發(fā)生率,值得推廣和應(yīng)用。
(作者單位:河北省深州市醫(yī)院)
[1]黃小春.超聲波臭氧霧化婦科治療儀治療混合性陰道炎的效果分析[J].當代醫(yī)學(xué),2012,18(15):101-102.
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[3]唐艷芬.中藥內(nèi)服、外敷、灌腸合治慢性盆腔炎療效觀察[J].當代醫(yī)學(xué),2013,19(25):150-151.