中藥材的經(jīng)典鑒別法在臨床上應用

●邱芳

中藥材的經(jīng)典鑒別法在臨床上應用

●邱芳

目的：探討中藥材的幾種簡單的經(jīng)驗鑒別方法。結論：一般均能正確鑒別中藥材的真?zhèn)渭捌焚|(zhì)的優(yōu)劣。

中藥材；經(jīng)典鑒別法

中藥材的真假，質(zhì)量的好壞，會直接影響臨床應用的效果和患者的生命安全。所以對于中藥材的鑒別有著十分重要的意義。中藥材的鑒別方法有很多，通?？煞譃閷χ参镄螒B(tài)的鑒別，對炮制藥材外表性狀的鑒別，用顯微鏡觀察微觀結構的鑒別，以及化學分析、生物測定等鑒別方法。其中最主要也是最常用的，還是中藥材的經(jīng)驗鑒別法。以下為您介紹幾種簡單的經(jīng)驗鑒別方法：

1 眼觀

指用眼睛觀察藥材的形狀、大小、顏色、質(zhì)地、表面或斷面特征，鑒別藥材。

1.1 形狀

是指較固定的外形特征，如圓柱形（黃芪）、圓錐形（白芷）、紡錘形（香附）、雞爪形（味連）、拳形團塊狀（川芎）等。老藥工描述術語很形象，如防風為“蚯蚓頭”；海馬為“馬頭蛇尾瓦楞身”；白芷見“疙瘩丁”；蘄蛇的吻端向上稱“翹鼻頭”；川貝為“懷中抱月”等形象術語來描述中藥材的外觀形狀特征。中藥飲片多數(shù)切成片或段等規(guī)格，根及根莖類有圓片狀、不規(guī)則片狀、段狀等，皮類有卷筒狀（厚樸）、條片狀等。部分細上的藥材及名貴藥材則保留整體。

1.2 大小

主要是指粗略估計（或用測量法準確測量）藥材體積的大小、長短、粗細、厚薄、直徑大小等可辨真?zhèn)巍Ｈ鐥d子，用個頭大小2倍的水梔子混用；重樓則用細小的非正品代替等。

1.3 顏色

藥材的顏色一般較固定，但因產(chǎn)地不同，加上條件變化，儲藏不當會發(fā)生改變。也會引起藥材質(zhì)量降低，如：黃芩表面為棕黃色是以黃色為主（兩種以上復合色以一種色調(diào)為主），斷面黃色，加工不當會成為污綠色，則質(zhì)量降低。薏苡仁、蓮子用硫磺熏后呈白色，影響質(zhì)量。

1.4 質(zhì)地

是指藥材的軟硬、堅韌、剛柔、疏松、致密、粘性或粉性等特征。如玉竹、天冬粘性；當歸油潤；郁金角質(zhì)等。

1.5 表面

是指觀察藥材表面是光滑還是粗糙，有無皺紋、皮孔、毛茸，單子葉植物根莖及球莖表面節(jié)上有膜質(zhì)鱗葉、須根痕；蕨類植物根莖有鱗片、毛；葉類中藥的上下表面有茸毛等。這些特征的有無和程度，常是鑒別中藥的主要條件之一。如天麻上端干枯芽稱“鸚哥嘴”，中間點狀突起稱“潛水芽”，底部圓形凹陷背疤痕稱“肚臍眼”等。

1.6 斷面

指觀察藥材自然折斷面，是否平坦、顆粒性、纖維性、膠絲（杜仲）、有無裂片狀或?qū)訉觿冸x以及檢查是否摻有異物。飲片切面，觀察紋理（檳榔切面有棕色種皮與白色胚乳相間的大理石樣花紋）、裂隙、筋脈點、油點、小孔等。如“菊花心”（黃芪）；“車輪紋”（防已）?！霸棋\紋”（何首烏）；“羅盤紋”（商陸）；“同心環(huán)”（牛膝）等。

2 手摸

隨著中藥飲片小包裝的普及，有時我們在工作中很難一眼認出具體的品種，如太子參和麥冬，小包裝化后不容易區(qū)別，通過手摸則可以很快區(qū)分，太子參質(zhì)硬、脆而易斷；麥冬則比較柔韌不易折斷。而用手抓握藥材，通過感覺其軟潤程度，還可以判別藥材干濕，如金銀花、菊花等[1]。

3 鼻聞、口嘗

鼻聞是指聞氣味，很多中藥具有獨特的氣味。聞時可采用將藥材破碎、折斷、揉搓、熱水浸泡等多種方法。如肉桂氣香濃烈，白鮮皮有羊膻氣，阿魏氣似大蒜臭等。通過口嘗來鑒別藥材的真實滋味，是靠味感來辨別藥材真?zhèn)蔚姆椒?。味感對某些藥材鑒別很有價值，每種藥材的味感是比較固定的，味感也是衡量藥材品質(zhì)的一個標準，如味感有變化，就要考慮品種、質(zhì)量是否有問題[2]。如山茱萸、山楂、木瓜以酸為佳；黃連、黃柏、龍膽則是味極苦者為好；黃精則味苦者不能藥用；甘草味甜而特殊；三七味苦而回甜；遠志味苦、微辛，嚼之有刺喉感，制后略甜，嚼之刺喉感消失；穿心蓮則味極苦，苦至喉部，經(jīng)久苦味不減；薄荷辛而涼；海藻咸而辛；丁香味辛辣，有麻舌感；半夏味辛辣，麻舌而刺喉?？趪L藥材時需注意：一是取樣具代表性，在口中咀嚼約1min，使舌面各部位接觸藥液。二是有毒藥材取樣要少，嘗后立即吐出漱口、洗手，以免中毒。

4 水試法

利用某些中藥材遇水后或在水中產(chǎn)生的比較明顯或特殊的變化以鑒定其品種真?zhèn)?、?yōu)劣，是常用的方法。如顯色反應，如天然竺黃遇水逐漸變?yōu)榈G色或天藍色，并產(chǎn)生氣泡，有較強的吸舌力；人工竺黃遇水不變色。旋轉現(xiàn)象，如麝香粉末少許置熱水中，不立即溶化且水微黃，澄清，溶液氣味芳香濃郁，水面無油珠急速旋轉如飛而漸沸溶化。膨脹反應，胖大海水浸后膨脹為海綿狀，可達原體積的6～8倍，同屬植物圓粒蘋婆水浸后膨脹較慢，至原體積的3～4倍，為偽品。沉浮反應，海金沙入水漂浮，偽品入水后紅色粉末沉于水底（如棕紅色礦物細粉等）。粘液反應，小通草（旌節(jié)花科植物）遇水吸水滑膩，（山茱萸科植物）遇水粘滑。乳化反應，乳香加水共研，呈白色或黃白色乳濁液。泡沫現(xiàn)象，遠志因含有皂苷水浸液振搖可產(chǎn)生持續(xù)性泡沫，且10min內(nèi)不消失[3]。熒光反應，一些藥材的水浸液或煎煮液在日光下呈現(xiàn)不同的顏色。板藍根水煎液顯藍色熒光。

5 火試

某些藥材用火燒之，能產(chǎn)生特殊的氣味、顏色、煙霧、閃光或響聲等現(xiàn)象，據(jù)此來鑒別中藥材的真?zhèn)蝺?yōu)劣。如麝香少量灼燒，初則迸烈，隨即熔化膨脹起泡，油點似珠，香氣濃烈，灰燼為白色或灰白色；血竭取粉末于紙上，用火烘烤即熔化，無擴散的油跡，對光照視呈鮮艷的紅色。用火點燃，冒煙嗆鼻，有苯甲酸樣香氣。

總之，只要具備較為豐富的中藥材理論知識，再通過眼看、手摸、鼻聞、口嘗、水、火試等方法，抓住藥材的性狀、大小、色澤、表面特征、斷面紋理、氣味、質(zhì)地疏松等幾個主要方面，一般均能正確鑒別中藥的真?zhèn)渭捌焚|(zhì)的優(yōu)劣。必要時應查閱藥典、中藥圖譜、地方藥品標準、植物分類檢索等資料。有條件時仍應采用現(xiàn)代化的檢測手段，以免發(fā)生藥材鑒別錯誤，確保臨床用藥有效、安全。

（作者單位：武義縣中醫(yī)院中藥房）

[1]李彥榮.淺談中藥材鑒別的幾種方法[J].中國現(xiàn)代藥物應用，2009，3（5）：175-176.

[2]李敏，郭力.中藥學專業(yè)知識[M].北京：中國醫(yī)藥科技出版社，2007：5.

[3]李家實.中藥鑒定學[M].上海：上?？茖W技術出版社，2008：121.