社會(huì)主義核心價(jià)值觀融入醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教學(xué)的思考

恭元芳 羅莉紅

曲靖醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校，云南 曲靖 655000

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社會(huì)主義核心價(jià)值觀融入醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教學(xué)的思考

恭元芳*羅莉紅*

曲靖醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校，云南 曲靖 655000

按照“要把培養(yǎng)和踐行社會(huì)主義核心價(jià)值觀納入國(guó)民教育總體規(guī)劃”的要求，把社會(huì)主義核心價(jià)值觀的內(nèi)容滲透到醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教學(xué)中，充分認(rèn)識(shí)社會(huì)主義核心價(jià)值觀和醫(yī)學(xué)倫理學(xué)相互融合的必要性，分析查找在融合教學(xué)中存在的問題，并結(jié)合存在問題加以改進(jìn)，以利于增強(qiáng)二者的教學(xué)實(shí)效性。

社會(huì)主義核心價(jià)值觀；醫(yī)學(xué)倫理學(xué)；醫(yī)學(xué)生

中共中央辦公廳2013年12月印發(fā)了《關(guān)于培育和踐行社會(huì)主義核心價(jià)值觀的意見》(以下簡(jiǎn)稱《意見》，提出了“要把培養(yǎng)和踐行社會(huì)主義核心價(jià)值觀納入國(guó)民教育總體規(guī)劃”的要求。當(dāng)前醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教學(xué)工作中亟待思考和解決的一個(gè)重要問題，就是如何把社會(huì)主義核心價(jià)值觀教育融入到醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的教學(xué)中，以便借助這個(gè)陣地與平臺(tái)，做好在校醫(yī)學(xué)生的社會(huì)主義核心價(jià)值觀的培養(yǎng)和踐行工作，增強(qiáng)其教育的實(shí)效性。

一、社會(huì)主義核心價(jià)值觀教育和醫(yī)學(xué)倫理學(xué)相互融合的必要性

(一)有利于培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的愛崗敬業(yè)精神

醫(yī)務(wù)工作的特殊性，需要醫(yī)學(xué)生在學(xué)習(xí)期間就對(duì)即將從事的職業(yè)有明確的認(rèn)識(shí)，充分認(rèn)識(shí)到愛崗敬業(yè)精神在醫(yī)學(xué)事業(yè)中的重要性。醫(yī)學(xué)生是未來(lái)的醫(yī)務(wù)工作者，醫(yī)學(xué)技術(shù)的嫻熟、醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)的廣博，是醫(yī)務(wù)人員必備的工作能力；對(duì)患者的高度的同情和仁愛、對(duì)患者生命、人格及其醫(yī)療健康權(quán)利的高度尊重、良好的職業(yè)情操、以及由此激發(fā)出的對(duì)醫(yī)學(xué)事業(yè)的高度責(zé)任感，是醫(yī)務(wù)人員必備的工作品質(zhì)；對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)的渴望、對(duì)醫(yī)療事業(yè)的執(zhí)著是醫(yī)務(wù)人員必備的醫(yī)學(xué)素養(yǎng)。醫(yī)學(xué)生需要明確這樣的工作能力、工作品質(zhì)和醫(yī)學(xué)素養(yǎng)的目標(biāo)，才能積極主動(dòng)、嚴(yán)謹(jǐn)求是、發(fā)憤圖強(qiáng)的去拼搏和奮斗，學(xué)校也才能培養(yǎng)出不畏艱險(xiǎn)、不屈不撓致力于醫(yī)學(xué)研究和探索的醫(yī)學(xué)生，才能把醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)為實(shí)現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興所需要的醫(yī)務(wù)工作人員。

(二)有利于培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的誠(chéng)信守信的品格

誠(chéng)實(shí)守信是中華民族的傳統(tǒng)美德。在自己的工作崗位上抵制弄虛作假、虛報(bào)浮夸，以誠(chéng)實(shí)勞動(dòng)/實(shí)事求是要求自己，這就貫徹了誠(chéng)信的好品質(zhì)。這在社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下顯得尤為重要。通過社會(huì)主義核心價(jià)值觀加強(qiáng)學(xué)生的誠(chéng)信教育的同時(shí)，激勵(lì)醫(yī)學(xué)生要用更高的標(biāo)準(zhǔn)要求自己，因?yàn)獒t(yī)學(xué)事業(yè)更加需要將來(lái)的醫(yī)務(wù)工作者在以后的工作實(shí)踐中做到誠(chéng)實(shí)守信。如果患者對(duì)醫(yī)務(wù)人員缺乏信任，患者就不會(huì)把自己的健康、甚至生命托付給醫(yī)生，也不會(huì)把自己的隱私告知醫(yī)生，醫(yī)患關(guān)系是建立在患者對(duì)醫(yī)務(wù)工作人員高度信任的基礎(chǔ)上的。醫(yī)務(wù)人員理當(dāng)具有誠(chéng)信的品質(zhì)和意識(shí)時(shí)，才能在工作中更好的為患者減輕病痛、尊重患者，誠(chéng)信的去處理實(shí)際工作中的問題，在醫(yī)療工作中更好的尊重患者，同時(shí)也才能更好的得到患者的尊重、社會(huì)的尊重，為構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系提供前提條件。

(三)有利于培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生待人友善的品質(zhì)

培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生待人友善的道德品質(zhì)，對(duì)醫(yī)學(xué)生加強(qiáng)這方面的教育，有助于醫(yī)學(xué)生在校學(xué)習(xí)期間處理好人與人之間的關(guān)系，如同學(xué)之間、師生之間、和父母之間的關(guān)系等，處理好這些關(guān)系，有利于自己的身心健康，同時(shí)能為自己的學(xué)習(xí)營(yíng)造良好的人際關(guān)系氛圍，營(yíng)造更加幸福的學(xué)習(xí)和生活環(huán)境。在醫(yī)務(wù)工作崗位上，也特別需要工作人員具有待人友善的意識(shí)和情懷，這種品質(zhì)會(huì)影響到醫(yī)患、醫(yī)護(hù)、醫(yī)技以及和周圍醫(yī)生的各種人際關(guān)系。在醫(yī)療實(shí)踐中，醫(yī)務(wù)人員能否處理好這些關(guān)系，建立和諧的人際關(guān)系，直接影響到醫(yī)療工作的順利開展和醫(yī)療效果，直接關(guān)系患者身心健康的正當(dāng)維護(hù)。具有友善的品格，不僅能建立和諧的人際關(guān)系，還能很好的關(guān)心幫助患者，盡職盡責(zé)的為患者開展服務(wù)，工作中就能多為伙伴們想，多為身邊其他的醫(yī)護(hù)人員著想，就會(huì)具有較強(qiáng)的協(xié)作能力，減少工作中的阻力和困難，減少工作中的內(nèi)耗，使工作更高效和有序的開展，更好的體現(xiàn)醫(yī)務(wù)工作人員的社會(huì)價(jià)值和生活幸福感。建立和諧的醫(yī)護(hù)關(guān)系、醫(yī)醫(yī)關(guān)系、醫(yī)患關(guān)系的建立，都離不開醫(yī)務(wù)工作人員具有待人友善的良好道德品質(zhì)。

(四)有利于提升醫(yī)學(xué)生依法辦事的能力

社會(huì)發(fā)展要求我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)要在盡快的時(shí)間范圍內(nèi)走向法治化軌道。醫(yī)務(wù)工作人員要能更好的完成社會(huì)交給的醫(yī)療衛(wèi)生工作，必須有強(qiáng)烈的衛(wèi)生法治觀念，必須加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生的法治教育，掌握相關(guān)的衛(wèi)生法律法規(guī)，增強(qiáng)衛(wèi)生法治意識(shí)與觀念，依法約束規(guī)范自己的行為，依法規(guī)范自己的醫(yī)療行為，這既能更好的保障患者的合法權(quán)益，也能夠更好的彰顯醫(yī)務(wù)工作人員的高貴品質(zhì)，實(shí)現(xiàn)作為醫(yī)學(xué)生的社會(huì)價(jià)值同時(shí)也能更好的保護(hù)自己少受傷害，依法做好醫(yī)療衛(wèi)生工作，促進(jìn)國(guó)家醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。

二、在教學(xué)中存在的主要問題

(一)對(duì)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教育工作的重要性認(rèn)識(shí)不足，以思政課代替醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教育

首先，對(duì)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)工作的重要性及實(shí)效性在部分教師及教育管理者方面缺乏正確的認(rèn)識(shí)，學(xué)校教育管理在導(dǎo)向上對(duì)學(xué)生形成了誤導(dǎo)，貽害無(wú)窮。教育管理者是醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教育工作的組織決策者，教師是醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教育的實(shí)施踐行者，他們對(duì)醫(yī)學(xué)生醫(yī)學(xué)倫理教育工作的認(rèn)識(shí)、態(tài)度及其舉措，必將直接影響學(xué)校醫(yī)學(xué)倫理教育工作的正常進(jìn)行。特別是在高職醫(yī)學(xué)院校，部分教師和管理者在教學(xué)和管理中重醫(yī)技，輕醫(yī)德，沒有將醫(yī)學(xué)倫理教育和醫(yī)技的傳承等同看待。部分教師甚至認(rèn)為，專業(yè)課才是學(xué)生學(xué)習(xí)的根本，而對(duì)于醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教育和核心價(jià)值觀教育看做是可有可無(wú)的。

其次，部分學(xué)生對(duì)醫(yī)學(xué)倫理教育工作的重要性認(rèn)識(shí)不足。醫(yī)學(xué)生、特別是高職高專醫(yī)學(xué)生對(duì)醫(yī)學(xué)倫理及醫(yī)學(xué)倫理教育的重要性缺乏必要的、正確的認(rèn)識(shí)。醫(yī)學(xué)生們作為醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教育的主體，對(duì)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教育的相關(guān)認(rèn)識(shí)是教育效果好壞的主要影響因素。相當(dāng)多的學(xué)生在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下的價(jià)值觀變得多元化，一部分學(xué)生對(duì)于自己即將從事的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)缺乏必要的認(rèn)同感，對(duì)自己將來(lái)要從事的職業(yè)缺乏必要的正確認(rèn)識(shí)，因而忽視醫(yī)學(xué)倫理學(xué)相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)。

最后，醫(yī)學(xué)倫理學(xué)課程的設(shè)置缺乏科學(xué)的整體設(shè)計(jì)。醫(yī)學(xué)生的倫理學(xué)教育工作具有十分明顯的系統(tǒng)性和長(zhǎng)期性，主要表現(xiàn)為醫(yī)學(xué)倫理教育實(shí)施和醫(yī)學(xué)倫理教育理論具有系統(tǒng)性。在部分高職院校，醫(yī)學(xué)生醫(yī)德教育卻缺乏系統(tǒng)、長(zhǎng)期的整體設(shè)計(jì)，學(xué)校的通常做法是用有限的思想政治理論課來(lái)代替醫(yī)學(xué)倫理教學(xué)、代替全方位、全程而且系統(tǒng)的醫(yī)德培養(yǎng)，或者是有時(shí)間就開設(shè)，專業(yè)課任務(wù)緊了就放棄的做法，這就導(dǎo)致醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教育不能與學(xué)生的認(rèn)知心理相吻合，也不能滿足社會(huì)醫(yī)務(wù)人員的道德規(guī)范要求。

(二)忽視社會(huì)主義核心價(jià)值觀課程的教學(xué)與講授，對(duì)醫(yī)德養(yǎng)成教育不夠重視

醫(yī)德教育的最終目的是醫(yī)學(xué)生正確醫(yī)德觀念的建立及正確的醫(yī)德行為習(xí)慣的養(yǎng)成。為達(dá)成此目的，醫(yī)德養(yǎng)成僅靠社會(huì)主義核心價(jià)值觀的教育及醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的講授和學(xué)習(xí)是難以實(shí)現(xiàn)的，需要長(zhǎng)期的、明確的行為規(guī)范和約束，加上強(qiáng)有力的思想引導(dǎo)。在教學(xué)中強(qiáng)調(diào)理論的重要性，忽視理論與實(shí)踐的密切聯(lián)系，忽視醫(yī)德養(yǎng)成教育。如學(xué)生遲到早退、違反校紀(jì)校規(guī)的不良行為，學(xué)校缺乏及時(shí)必要的批評(píng)處理，就會(huì)導(dǎo)致學(xué)生懶散、不勤勉、不敬業(yè)的壞習(xí)慣滋生，這與醫(yī)學(xué)生的嚴(yán)謹(jǐn)求是的作風(fēng)要求背道而馳；在思想教育方面，學(xué)生上課玩手機(jī)、抄襲作業(yè)，對(duì)自己未來(lái)即將從事的工作不能懷有敬畏之心，這些思想和認(rèn)識(shí)在一定時(shí)期不能得到糾正和引導(dǎo)，必將不利于學(xué)生成長(zhǎng)成才。

(三)在教育教學(xué)實(shí)踐中，醫(yī)學(xué)倫理學(xué)知識(shí)和社會(huì)主義核心價(jià)值觀不能找到有機(jī)的契合點(diǎn)，形成兩張皮，缺乏實(shí)效性

在教學(xué)中，部分老師能很好的講解社會(huì)主義核心價(jià)值觀的相關(guān)知識(shí)，也能單獨(dú)講好醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的相關(guān)知識(shí)，但就是缺乏把二者有機(jī)結(jié)合的能力和意識(shí)。說(shuō)明教師對(duì)核心價(jià)值觀及醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的相關(guān)知識(shí)都領(lǐng)悟得不夠透徹，在教學(xué)中不能很好的駕馭這兩方面的教學(xué)內(nèi)容。導(dǎo)致教學(xué)內(nèi)容枯燥和乏味。在醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教育中，缺乏家庭和社會(huì)的參與。

三、解決問題的對(duì)策

(一)提高全體師生對(duì)醫(yī)學(xué)倫理教育特別是養(yǎng)成教育重要性的認(rèn)識(shí)

高職高專醫(yī)學(xué)院校尤其應(yīng)充分認(rèn)識(shí)到經(jīng)常組織全體師生學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)倫理教育的重要性，通過講座、討論、調(diào)查研究等方法，使師生及時(shí)了解我國(guó)當(dāng)前醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的不正之風(fēng)，并將行業(yè)不正之風(fēng)的糾正與醫(yī)學(xué)生的醫(yī)學(xué)倫理教育聯(lián)系起來(lái)。通過學(xué)習(xí)，認(rèn)識(shí)到醫(yī)學(xué)倫理教育特別是養(yǎng)成教育的重要性真正圍繞醫(yī)學(xué)教育，強(qiáng)化法律教育，提升道德教育，實(shí)現(xiàn)素質(zhì)教育，強(qiáng)化養(yǎng)成教育。特別是學(xué)校管理者，只有充分認(rèn)識(shí)到了醫(yī)學(xué)倫理學(xué)和社會(huì)主義核心價(jià)值在醫(yī)學(xué)生的行為養(yǎng)成教育中的重要性，才會(huì)真正在教學(xué)時(shí)間的分配上舍得花時(shí)間，這樣才能促使醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的系統(tǒng)化開設(shè)。

(二)通過社會(huì)主義核心價(jià)值觀的教育，突出醫(yī)學(xué)生的使命感和責(zé)任感教育

高職高專醫(yī)學(xué)生對(duì)未來(lái)缺乏堅(jiān)定的理想信念，目標(biāo)不夠明確，相當(dāng)一部分學(xué)生受到互聯(lián)網(wǎng)和新媒體、自媒體影響，對(duì)理想信念、人生目標(biāo)等有些片面的認(rèn)識(shí)、模糊的看法。有些同學(xué)缺乏醫(yī)學(xué)生應(yīng)有的友善、仁心，不關(guān)心他人、不關(guān)心社會(huì)、不關(guān)心國(guó)家，整天碌碌無(wú)為，對(duì)自己即將從事的醫(yī)療衛(wèi)生工作缺乏責(zé)任心、缺乏使命感。學(xué)習(xí)缺乏動(dòng)力和目標(biāo)，人生缺乏理想和追求。高職高專醫(yī)學(xué)院校要從高職學(xué)生的這些具體情況入手，從入學(xué)第一天的醫(yī)學(xué)生誓言的宣誓活動(dòng)開始加強(qiáng)教育。醫(yī)學(xué)生誓言是以人為本的醫(yī)學(xué)倫理道德最基本的體現(xiàn)，如果能結(jié)合學(xué)生的實(shí)際入情入理的講清楚，有利于學(xué)生樹立堅(jiān)定的理想信念，從而在行動(dòng)上更加自覺的去踐行醫(yī)學(xué)生誓言。思想政治課應(yīng)以教材為主線索，結(jié)合現(xiàn)階段社會(huì)醫(yī)患關(guān)系大背景，將學(xué)生的思想狀況融入到教學(xué)中。通過典型時(shí)代人物的召喚，讓學(xué)生樹立崇高的理想信念，增強(qiáng)使命感和責(zé)任感，真正踐行醫(yī)學(xué)生誓言，深入學(xué)習(xí)，進(jìn)而逐步理解和熱愛醫(yī)學(xué)事業(yè)，堅(jiān)定獻(xiàn)身醫(yī)學(xué)衛(wèi)生事業(yè)的目標(biāo)追求。

(三)以社會(huì)主義核心價(jià)值觀教育為主線，系統(tǒng)培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的大愛精神

醫(yī)務(wù)工作人員要比其他行業(yè)的工作人員更有良知，更珍視生命的價(jià)值，才擔(dān)當(dāng)?shù)闷鹦悦嗤械闹厝巍Ｕ缣拼尼t(yī)圣孫思邈所說(shuō)，人命至重，有貴千金。醫(yī)學(xué)生有了大愛精神，在對(duì)待病人疾苦的時(shí)候，才能推己及人，以至于自己面臨危險(xiǎn)甚至犧牲，也不忘記自己作為醫(yī)生的本分。平等對(duì)待一切患者，思想和行動(dòng)上給病人以尊重和溫暖。醫(yī)務(wù)工作人員在思想上對(duì)待病人一定要做到一視同仁，不分貴賤、貧富，更不能一切向錢看齊，這樣就會(huì)“置人命于腦后”。這在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下，特別是在大學(xué)生價(jià)值觀念多樣化的今天，只有醫(yī)務(wù)工作人員有了仁愛、大愛之心后，才會(huì)有發(fā)自內(nèi)心的言行舉止的關(guān)懷和幫助，如真誠(chéng)的態(tài)度、溫和的言語(yǔ)、發(fā)自內(nèi)心的同情和安慰等。在面對(duì)病人的時(shí)候，總是能帶著和病人同呼吸、共命運(yùn)的情感，關(guān)心、了解病人、給病人以高度的人文關(guān)懷，從而也就是在履行神圣的醫(yī)學(xué)生誓言了。

(四)通過社會(huì)主義核心價(jià)值觀和社會(huì)主義核心價(jià)值體系的教育，幫助學(xué)生樹立正確的榮辱觀，強(qiáng)化救死扶傷的思想理念

在社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下，部分醫(yī)學(xué)生對(duì)公平正義、道德良知等產(chǎn)生了許多迷茫和模糊。通過教育，培養(yǎng)學(xué)生具有救死扶傷、精益求精、一視同仁、文明廉潔、誠(chéng)實(shí)守信等優(yōu)良品質(zhì)。結(jié)合學(xué)生學(xué)習(xí)和見習(xí)的實(shí)際情況，要努力培養(yǎng)學(xué)生對(duì)人、對(duì)生命、對(duì)醫(yī)學(xué)事業(yè)的道德感和責(zé)任感，讓學(xué)生學(xué)習(xí)醫(yī)護(hù)人員應(yīng)有的態(tài)度和精神，特別是處理醫(yī)務(wù)人員和患者之間關(guān)系的時(shí)候，要能一切以促進(jìn)患者康復(fù)，維護(hù)患者利益為目的，這樣既能減少醫(yī)患摩擦，更能彰顯醫(yī)務(wù)工作人員的可貴品質(zhì)。

[1]中共中央辦公室印發(fā)《關(guān)于培養(yǎng)和踐行社會(huì)主義核心價(jià)值觀的意見》[EB/OL].http：//news.xinhuaned.com/zgix/2013-12/24/c-132990638.htm，2013-12-14.

[2]張向戰(zhàn).社會(huì)主義核心價(jià)值體系引領(lǐng)高校大學(xué)生價(jià)值觀教育研究[J].河南師范大學(xué)學(xué)報(bào)：哲學(xué)社會(huì)科學(xué)版，2010，37(3)：252.

[3]周偉，羅智偉，楊成林.當(dāng)代醫(yī)學(xué)生的德育教育調(diào)查研究[J].宜春學(xué)院學(xué)報(bào)，2010，32(4)：81.

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*通訊作者：恭元芳(1970-)，女，云南曲靖人，曲靖醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校，副教授，主要從事思想政治理論教學(xué)研究工作；第二作者：羅莉紅(1988-)，女，云南大理人，曲靖醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校，助教，思想政治教育專業(yè)。