可塑纖維樁與預(yù)成纖維樁在口腔修復(fù)中的效果觀察

李春艷，王曉英

（河北廊坊市中國石油天然氣集團(tuán)公司中心醫(yī)院口腔科，河北 廊坊 065000）

可塑纖維樁與預(yù)成纖維樁在口腔修復(fù)中的效果觀察

李春艷，王曉英

（河北廊坊市中國石油天然氣集團(tuán)公司中心醫(yī)院口腔科，河北 廊坊 065000）

目的 觀察分析可塑纖維樁與預(yù)成纖維樁在口腔修復(fù)中的效果。方法 選取2013年10月-2014年12月期間我院收治的72例口腔修復(fù)患者作為臨床研究對(duì)象，根據(jù)口腔患者的相關(guān)資料觀察分析，可塑纖維樁與預(yù)成纖維樁在口腔修復(fù)中的作用。結(jié)果 72例口腔患者共醫(yī)治患牙160顆，經(jīng)過半年的觀察，成功修復(fù)155顆，失敗5顆。失敗5顆中，2顆脫落、2顆松動(dòng)、1顆樁斷裂。結(jié)論 可塑纖維樁與預(yù)成纖維樁對(duì)口腔修復(fù)的臨床研究效果顯著，值得推廣。

可塑纖維樁；預(yù)成纖維樁；口腔修復(fù)

0 引言

隨著人們生活水平和經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展和提高中，隨著各種健康知識(shí)的普及和宣傳，人們對(duì)口腔的認(rèn)識(shí)也逐漸提高，口腔修復(fù)技術(shù)和修復(fù)材料也在不斷提高[1]。口腔類疾病是當(dāng)前臨床上較常見的疾病類型，對(duì)患者的身體健康以及生活質(zhì)量均會(huì)造成比較大的影響。尤其是隨著當(dāng)前生活質(zhì)量的不斷提升和飲食習(xí)慣的改變，口腔類疾病的發(fā)生幾率也呈現(xiàn)出不斷上升的趨勢(shì)。對(duì)于口腔類疾病而言，最為常見的治療方法即口腔修復(fù)技術(shù)。推廣使用口腔修復(fù)技術(shù)，能夠在較短時(shí)間內(nèi)對(duì)病灶進(jìn)行修復(fù)，從而起到較好臨床療效，對(duì)患者也有著較為重要的意義。尤其是隨著口腔修復(fù)技術(shù)的不斷發(fā)展和提高，出現(xiàn)了可塑纖維樁和預(yù)成纖維樁，這種口腔修復(fù)技術(shù)的出現(xiàn)從根本上改變了患者的治療方式，在治療的時(shí)候即可以減輕患者的疼痛感，又可以保留牙齒，同時(shí)還能夠保證治療效果。并且這些纖維對(duì)人體無副作用，藥效顯著，在目前口腔患者修復(fù)中口碑很好，得到廣泛的運(yùn)用。

1 一般資料和方法

1.1 一般資料

選取2013年10月-2014年12月期間我院收治的72例口腔修復(fù)患者作為臨床研究對(duì)象，可塑纖維樁口腔修復(fù)患者36例，男性23例，女性13例，年齡21-49歲，平均年齡（34.5±2.8）歲；預(yù)成纖維樁口腔修復(fù)患者36例。男性21例，女性15例，年齡20-51歲，平均年齡（35.3±3.2）歲。共醫(yī)治患牙160顆，經(jīng)過半年的臨床觀察，成功修復(fù)155顆，失敗5顆。失敗的5顆中，2顆脫落、2顆松動(dòng)、1顆樁斷裂。選取口腔修復(fù)患者的標(biāo)準(zhǔn)：牙齒有嚴(yán)重的牙體缺損、有較好的牙周患者以及滿足口腔修復(fù)治療的要求。

1.2 材料

可塑纖維是一種高強(qiáng)度的纖維，其中主要包括根管內(nèi)處理劑、根管內(nèi)粘固劑和酸蝕劑等。預(yù)成纖維樁也是纖維中的一種，目前只要是纖維增強(qiáng)型樹脂，大概分為四種：一是碳纖維。由穩(wěn)定的碳纖維粘在環(huán)氧樹脂基質(zhì)中形成。二是石英石纖維。將石英纖維代替碳纖維。三是玻璃纖維。用玻璃纖維代替碳纖維。四是聚乙烯碳纖維樁。是一種樹脂形成核，可以完成樁核的修復(fù)。

1.3 治療方法

在口腔患者使用可塑纖維樁進(jìn)行修復(fù)治療的時(shí)候，要先把根管和根面的準(zhǔn)備工作做好，把以前的受損的牙齒組織盡可能的保留下來，然后再進(jìn)行核制作，把牙齒的長度算出來，準(zhǔn)備好長度合適的可塑纖維，放到牙根里面，再按照患者的基本情況來對(duì)纖維位置進(jìn)行調(diào)整[2]。再通過儀器配合一些治療方法讓其纖維形成牙根狀態(tài)。通過專用的根內(nèi)處理劑對(duì)根面和纖維樁表面進(jìn)行處理，再使用樹脂粘接劑把纖維樁固定在根道里面，再通過其他相關(guān)的處理把樁核樹脂做硬化處理做備用，完成冠全瓷冠修復(fù)后進(jìn)行試戴，再根據(jù)患者個(gè)人情況和相關(guān)數(shù)據(jù)的分析做適當(dāng)?shù)恼{(diào)整，最后再進(jìn)行粘結(jié)[3]。

口腔患者在使用預(yù)成纖維樁進(jìn)行治療時(shí)，第一步還是要進(jìn)行根管的準(zhǔn)備工作，用橡皮障進(jìn)行隔離，用醫(yī)療器械預(yù)成鉆把患者牙膠里面的填充物剔除干凈，根據(jù)患者的自身情況，選用與之吻合把根管準(zhǔn)備好，然后把纖維進(jìn)行第一次試放，在試放前用酒精把纖維進(jìn)行消毒，在根管和纖維樁之間還要保持一點(diǎn)縫隙，給粘接劑留一點(diǎn)空間。纖維樁的長度多少在很大程度上影響患者的一個(gè)修復(fù)狀況，所以在量纖維樁的時(shí)候要做到認(rèn)真和仔細(xì)，以保證患者的治療修復(fù)效果。

2 結(jié)果

72例口腔患者共醫(yī)治患牙160顆，經(jīng)過半年的觀察，成功修復(fù)155顆，失敗5顆。失敗5顆中，2顆脫落、2顆松動(dòng)、1顆樁斷裂。通過治療修復(fù)成功率為97%，可塑纖維樁和預(yù)成纖維樁在針對(duì)口腔患者修復(fù)的過程中具有顯著的效果。

3 討論

隨著我國經(jīng)濟(jì)建設(shè)以及社會(huì)生活水平的不斷提升，當(dāng)前我國口腔類疾病患者的數(shù)量也呈現(xiàn)出不斷上上升的趨勢(shì)。由于口腔類疾病的特點(diǎn)，患者在臨床發(fā)病時(shí)極易對(duì)牙齒造成損傷。而牙齒損傷會(huì)對(duì)日常飲食等造成影響，這對(duì)患者身體健康和生活質(zhì)量均會(huì)造成巨大危害。在這樣的前提之下，對(duì)口腔類疾病患者實(shí)施及時(shí)有效并安全可靠的治療就顯得非常重要。當(dāng)前在對(duì)口腔類疾病患者實(shí)施臨床治療時(shí)，最為常見的治療方法即口腔修復(fù)?？谇恍迯?fù)俗稱為鑲牙。主要是對(duì)于牙齒缺損以及牙齒缺失患者進(jìn)行治療，例如義齒、全冠和鑲嵌牙體等。通過這種方法，能夠很好的改善患者的牙齒缺損情況，對(duì)其口腔健康也有著極為重要的意義。因此，當(dāng)前口腔修復(fù)治療開始得到了諸多關(guān)注，并且也有諸多的口腔類疾病患者開始使用口腔修復(fù)作為首選治療方案。

口腔修復(fù)治療時(shí)的類型是比較多的，尤其是由于修復(fù)過程中的材料不同，治療方法也并不相同。當(dāng)前常見的兩類治療方法為金屬纖維樁、可塑纖維樁和預(yù)成纖維樁。可塑纖維樁和預(yù)成纖維樁在患者口腔修復(fù)臨床研究中效果顯著，在保證口腔患者治療效果的情況下又提高了口腔患者的修復(fù)率[4]。傳統(tǒng)的口腔修復(fù)治療中，大多數(shù)都是采取金屬樁進(jìn)行修復(fù)治療，而它本身存在很多不足，比如金屬自身的抗腐蝕性、修復(fù)時(shí)間長、治療費(fèi)用高、制作工序麻煩而且容易產(chǎn)生后遺癥等多種情況，即影響修復(fù)效果又給患者造成身體上的傷害[5-6]。尤其是若需要長時(shí)間的治療，金屬可能會(huì)發(fā)生腐蝕，并且會(huì)出現(xiàn)食物殘?jiān)臍埩羟闆r。這些情況的出現(xiàn)，均會(huì)導(dǎo)致在臨床治療時(shí)出現(xiàn)其他并發(fā)癥或是不良反應(yīng)，對(duì)治療效果也會(huì)造成影響。

而可塑纖維樁和預(yù)成纖維樁剛好巧妙的解決了這些問題，制作工序簡單、治療周期短、保證治療效果而且還給患者減少很多不必要的傷害，提高醫(yī)院的整體形象，減少醫(yī)患矛盾，讓更多的人感受到科學(xué)技術(shù)進(jìn)步給我們帶來的利益，也從一定程度上推動(dòng)醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展和進(jìn)步。尤其是由于可塑纖維樁和預(yù)成纖維樁自身的特點(diǎn)，在實(shí)際的治療中能夠滿足長時(shí)間治療的要求。例如不會(huì)像金屬纖維樁一樣容易被腐蝕，若患者長時(shí)間治療也可取得較好較為安全的臨床療效。另外可塑纖維樁和預(yù)成纖維樁可以在治療前對(duì)其進(jìn)行處理，最大可能避免食物殘?jiān)臍埩?，這對(duì)治療后的安全性以及療效提升均有著非常重要的意義。

綜上所述，在對(duì)口腔類疾病患者實(shí)施口腔修復(fù)治療時(shí)，可塑纖維樁與預(yù)成纖維樁對(duì)口腔修復(fù)的臨床研究效果顯著，值得推廣。

[1] 全旎.可塑纖維樁在口腔修復(fù)中的臨床應(yīng)用研究[J].醫(yī)學(xué)美學(xué)美容(中旬刊),2014,23(9):219.

[2] 趙異.預(yù)成纖維樁或可塑纖維樁在口腔修復(fù)中的臨床效果觀察[J].臨床和實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志,2015,14(3):243-245.

[3] 崔利君.口腔修復(fù)中預(yù)成纖維樁和可塑纖維樁的應(yīng)用比較[J].中國藥物與臨床,2014,14(10):1403-1404.

[4] 趙躍峰,楊文香,姜海英,等.可塑纖維樁與預(yù)成纖維樁在口腔修復(fù)中的臨床效果觀察[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2014,35(10):1443-1444.

[5] Ziad S,Roberto S,Hani FO. Effect of different all-ceramic crown system on fracture resistance and failure pattern of endodontically treated,maxillary premolars restored with and without glass fiber posts[J].Journal of Endodontics,2012,01(07):848-851.

[6] 周文梅,黃國偉.樁和根管重塑材料對(duì)薄壁牙體抗折性能的影響[J].上?？谇会t(yī)學(xué),2014,23(3):312-316.

Observation on the Effect of Plastic Fiber Post and Pre Fiber Post in Dental Restoration

LI Chun-yan,WANG Xiao-ying

(The Dental Department, The Central Hospital of China National Petroleum Corporation, Langfang, Hebei, 065000, China)

Objective To observe the effect of plastic fiber post and pre made fiber post in dental restoration. Methods From October 2013 -December 2014 in our hospital during the period of 72 cases of dental patients as clinical research object. According to the data of patients with oral observation and analysis, the plastic fiber post and pre into fiber post in the restoration of oral function. Results 72 patients were treated with 160 teeth, after six months of observation, 155 were successfully repaired and 5 failed. Of the 5 failed, 2 fall off, 2 loosened, and 1 were broken. Conclusion The clinical effect of the plastic fiber post and pre - fiber post on dental restoration is remarkable, it is worth promoting.

Plastic fiber post; Pre pile; Dental restoration

10.19335/j.cnki.2096-1219.2017.08.43