日間無痛人工流產(chǎn)術(shù)安全護(hù)理中品管圈活動(dòng)應(yīng)用效果觀察

程雪 李麗

·效果觀察·

日間無痛人工流產(chǎn)術(shù)安全護(hù)理中品管圈活動(dòng)應(yīng)用效果觀察

程雪 李麗

目的探討日間無痛人工流產(chǎn)術(shù)安全護(hù)理中品管圈活動(dòng)應(yīng)用效果。方法將2016年1月—2017年3月104例實(shí)施日間無痛人工流產(chǎn)術(shù)患者根據(jù)數(shù)字表法分組。對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理和安全護(hù)理，品管圈組在安全護(hù)理中應(yīng)用品管圈活動(dòng)。比較兩組護(hù)理滿意度；護(hù)士操作技能評(píng)分、安全意識(shí)評(píng)分、綜合素質(zhì)評(píng)分；護(hù)理工作合格率。結(jié)果品管圈組護(hù)理滿意度高于對(duì)照組，P＜0.05；品管圈組護(hù)士操作技能評(píng)分、安全意識(shí)評(píng)分、綜合素質(zhì)評(píng)分高于對(duì)照組，P＜0.05；品管圈組護(hù)理工作合格率高于對(duì)照組，P＜0.05。結(jié)論日間無痛人工流產(chǎn)術(shù)安全護(hù)理中品管圈活動(dòng)應(yīng)用效果確切，可提升護(hù)士操作技能、安全意識(shí)、綜合素質(zhì)，提高護(hù)理工作合格率和患者滿意度，值得推廣。

日間無痛人工流產(chǎn)術(shù)；安全護(hù)理；品管圈活動(dòng)；應(yīng)用效果

日間無痛人工流產(chǎn)術(shù)中存在較多安全隱患，需加強(qiáng)管理。品管圈活動(dòng)是經(jīng)全體成員合作，集思廣益，更好發(fā)現(xiàn)問題和解決問題的一種方法，用于臨床護(hù)理中對(duì)規(guī)避和減少護(hù)理安全隱患有一定作用[1-2]。本研究分析了日間無痛人工流產(chǎn)術(shù)安全護(hù)理中品管圈活動(dòng)應(yīng)用效果，報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2016年1月—2017年3月104例實(shí)施日間無痛人工流產(chǎn)術(shù)患者根據(jù)數(shù)字表法分組。品管圈組年齡21～35歲，平均（22.24±2.13）歲。對(duì)照組年齡22～35歲，平均（22.14±2.35）歲。兩組一般資料對(duì)比，P＞0.05，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理和安全護(hù)理，品管圈組在安全護(hù)理中應(yīng)用品管圈活動(dòng)。（1）建立品管圈。由護(hù)士長(zhǎng)作為圈長(zhǎng)，6名護(hù)士為圈員，高年資護(hù)士作為輔導(dǎo)員，圈長(zhǎng)安排和統(tǒng)籌整體工作，輔導(dǎo)員發(fā)揮監(jiān)督指導(dǎo)作用，圈員參與活動(dòng)。（2）確定主題。經(jīng)頭腦風(fēng)暴確定主題為“提升日間無痛人流手術(shù)護(hù)理安全性”。（3）制定計(jì)劃。以半年時(shí)間為活動(dòng)周期，了解日間無痛人工流產(chǎn)術(shù)安全護(hù)理現(xiàn)狀，明確影響護(hù)理安全的因素，包括護(hù)士因素、患者因素、設(shè)備因素、法律法規(guī)知識(shí)未全面掌握等。（4）分析現(xiàn)狀。根據(jù)日間無痛人工流產(chǎn)術(shù)安全護(hù)理中質(zhì)量問題分析原因，并制定相應(yīng)整改計(jì)劃。（5）整改措施。第一，完善規(guī)章制度，提升護(hù)理人員風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)、自我保護(hù)意識(shí)；第二，強(qiáng)化業(yè)務(wù)能力學(xué)習(xí)，使護(hù)理人員掌握麻醉并發(fā)癥處理方法、人工流產(chǎn)綜合征表現(xiàn)和處理方法等。第三，嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)制度，核對(duì)患者年齡、床號(hào)、手術(shù)室、器械滅菌、藥物過敏情況等[3]。第四，強(qiáng)化護(hù)理人員責(zé)任心，加強(qiáng)日間無痛人工流產(chǎn)術(shù)安全護(hù)理，術(shù)中協(xié)助患者擺放正確體位和固定肢體，注意保護(hù)患者隱私，提供屏風(fēng)遮擋。給予建立靜脈通道，保持呼吸道通暢。術(shù)中加強(qiáng)對(duì)患者生命體征的監(jiān)測(cè)。第五，強(qiáng)化培訓(xùn)。定期組織圈員開展培訓(xùn)，強(qiáng)化其業(yè)務(wù)技能和提高綜合素質(zhì)。第六，做好患者心理疏導(dǎo)。日間無痛人工流產(chǎn)術(shù)安全隱患和患者不良情緒、配合度不高有一定關(guān)系，需做好患者負(fù)性情緒疏導(dǎo)，使其保持良好放松的心態(tài)，以積極配合治療，減少意外發(fā)生[4-5]。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組護(hù)理滿意度；護(hù)士操作技能評(píng)分、安全意識(shí)評(píng)分、綜合素質(zhì)評(píng)分；護(hù)理工作合格率。護(hù)士操作技能評(píng)分、安全意識(shí)評(píng)分、綜合素質(zhì)評(píng)分滿分均為100分，分值越高說明護(hù)士操作技能、安全意識(shí)、綜合素質(zhì)更高。護(hù)理工作合格率采用百分制評(píng)價(jià)方式，以百分率表示，百分率越高則護(hù)理工作合格率越高。護(hù)理滿意度分為滿意和不滿意，通過對(duì)患者發(fā)放問卷調(diào)查對(duì)護(hù)理人員服務(wù)情況和護(hù)理安全管理質(zhì)量等項(xiàng)目的滿意度，滿意評(píng)分范圍80～100分，不滿意則低于80分，經(jīng)統(tǒng)計(jì)問卷總分后得出。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS20.0軟件統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，計(jì)量資料用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示，采用t檢驗(yàn)、計(jì)數(shù)資料用%表示，采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組護(hù)理滿意度相比較

品管圈組護(hù)理滿意度高于對(duì)照組，P＜0.05。其中，對(duì)照組滿意人數(shù)42人，不滿意人數(shù)10人，滿意度80.77%；品管圈組滿意人數(shù)50人，不滿意人數(shù)2人，滿意度96.15%。

2.2 護(hù)理工作合格率相比較

品管圈組護(hù)理工作合格率高于對(duì)照組，P＜0.05。對(duì)照組合格率達(dá)到（90.54±0.56）%，品管圈組則達(dá)到（99.14±0.62）%。

2.3 兩組護(hù)士操作技能評(píng)分、安全意識(shí)評(píng)分、綜合素質(zhì)評(píng)分相比較

品管圈組護(hù)士操作技能評(píng)分、安全意識(shí)評(píng)分、綜合素質(zhì)評(píng)分（4.13±2.71）分、（95.24±3.57）分和（95.61±2.13）分，高于對(duì)照組（83.51±1.41）分、（82.51±2.61）分和（85.62±1.21）分，P＜0.05。

3 討論

和傳統(tǒng)護(hù)理比較，日間無痛人工流產(chǎn)術(shù)安全護(hù)理中品管圈活動(dòng)應(yīng)用可強(qiáng)化護(hù)理人員主動(dòng)服務(wù)意識(shí)和風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)，在不斷學(xué)習(xí)和強(qiáng)化自身技能、學(xué)習(xí)法律法規(guī)相關(guān)知識(shí)情況下，其服務(wù)能力明顯提高[6-7]，且品管圈活動(dòng)的開展為護(hù)士營造了學(xué)習(xí)和共同進(jìn)步的氛圍，可發(fā)揮頭腦風(fēng)暴作用，提升圈員處理問題的能力，提升護(hù)理質(zhì)量合格率，促使護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，有利于提高患者滿意度，減少醫(yī)療糾紛[8-10]。

本研究中，對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理和安全護(hù)理，品管圈組在安全護(hù)理中應(yīng)用品管圈活動(dòng)。結(jié)果顯示，品管圈組護(hù)理滿意度高于對(duì)照組，P＜0.05；品管圈組護(hù)士操作技能評(píng)分、安全意識(shí)評(píng)分、綜合素質(zhì)評(píng)分高于對(duì)照組，P＜0.05；品管圈組護(hù)理工作合格率高于對(duì)照組，P＜0.05。

綜上所述，日間無痛人工流產(chǎn)術(shù)安全護(hù)理中品管圈活動(dòng)應(yīng)用效果確切，可提升護(hù)士操作技能、安全意識(shí)、綜合素質(zhì)，提高護(hù)理工作合格率和患者滿意度。

[1]周游.品管圈活動(dòng)在日間無痛人工流產(chǎn)術(shù)安全護(hù)理中的應(yīng)用[J].醫(yī)療裝備，2016，29（10）：155-156.

[2]戴椿，農(nóng)麗英.品管圈管理模式在CSSD中的應(yīng)用[J].菏澤醫(yī)學(xué)專科學(xué)校學(xué)報(bào)，2014，26（3）：66-67，85.

[3]王顏玲.品管圈提高無痛人流醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量體會(huì)[J].心理醫(yī)生，2016，22（16）：225-226.

[4]林雪英，林守鈺，童蓮英，等.品管圈活動(dòng)在提高輸液室患者靜脈穿刺滿意度的效果[J].福建醫(yī)藥雜志，2016，38（5）：167-168.

[5]張素珍，姚曉英.品管圈活動(dòng)提高非意愿妊娠女性避孕知識(shí)知曉的作用[J].上海護(hù)理，2015，15（3）：68-70.

[6]萬小琴，成葉紅.品管圈活動(dòng)用于藥物人工流產(chǎn)后的效果觀察及短期隨訪價(jià)值研究[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2017，23（6）：130-132.

[7]張麗華，景秀，劉佳容，等.臨床路徑在人工流產(chǎn)手術(shù)中的應(yīng)用[J].中國計(jì)劃生育學(xué)雜志，2014，22（4）：228-230.

[8]張小紅，單媛，王艷娜，等.臨床護(hù)理心理護(hù)理干預(yù)對(duì)重復(fù)人工流產(chǎn)婦女的影響[J].廣東醫(yī)學(xué)，2012，33（5）：717-719.

[9]劉云英，鐘京燕，彭翠翠.未婚人工流產(chǎn)女性避孕行為的影響因素及護(hù)理策略[J].廣東醫(yī)學(xué)，2013，34（16）：2560-2562.

[10]王承玲，陳志美.人工流產(chǎn)術(shù)后延伸護(hù)理對(duì)重復(fù)人工流產(chǎn)影響的觀察[J].護(hù)士進(jìn)修雜志，2016，31（20）：1902-1903.

Daytime Observation of Painless Abortion Safe Nursing Product Control Circle E ff ect

CHENG Xue LI Li Operation Room, The First Affiliated Hospital of Xinjiang Medical University, Urumqi Xinjiang 830054, China

ObjectiveTo explore the application effect of daytime circle painless abortion safe nursing.MethodsFrom January 2016 to March 2017, 104 cases of painless arti fi cial abortion were divided into two groups according to the digital table method. The control group

routine nursing and safety nursing, and the quality control circle group used the quality control circle activities in the safety nursing. Compare two groups of nursing satisfaction; nurses operation skills score, safety consciousness score, comprehensive quality score; nursing work quali fi cation rate.ResultsThe nursing satisfaction of quality control circle group was higher than that of control group,P＜ 0.05; The operation skill score, safety consciousness score and comprehensive quality score of quality control circle nurses were higher than those of the control group,P＜ 0.05; The quali fi ed rate of nursing work in quality control circle group was higher than that in control group,P＜ 0.05.ConclusionDay painless abortion safe nursing the QC circle application e ff ect, can enhance nurses' skills and safety awareness,improve the comprehensive quality of nursing quali fi cation rate and patient satisfaction, worthy of promotion.

painless arti fi cial abortion in daytime; safety nursing; quality control circle activity; application e ff ect

R473

A

1674-9308（2017）24-0240-03

10.3969/j.issn.1674-9308.2017.24.130

新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院手術(shù)室，新疆 烏魯木齊 830054

李麗