兒童保健中開(kāi)展早期綜合發(fā)展指導(dǎo)對(duì)小兒發(fā)育的影響

許芳

兒童保健中開(kāi)展早期綜合發(fā)展指導(dǎo)對(duì)小兒發(fā)育的影響

許芳

目的探討在兒童保健工作中進(jìn)行早期綜合發(fā)展指導(dǎo)對(duì)小兒發(fā)育的影響。方法選取滿月嬰兒180例根據(jù)保健內(nèi)容不同分為兩組，對(duì)照組接受常規(guī)保健，觀察組在其基礎(chǔ)上接受早期綜合發(fā)展指導(dǎo)，比較兩組嬰兒的發(fā)育情況。結(jié)果觀察組嬰兒體格發(fā)育優(yōu)于對(duì)照組，智能發(fā)育評(píng)分高于對(duì)照組，營(yíng)養(yǎng)病發(fā)病率低于對(duì)照組，組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論開(kāi)展早期綜合發(fā)展指導(dǎo)對(duì)嬰兒發(fā)育有積極作用，可廣泛開(kāi)展應(yīng)用。

兒童保健；早期綜合發(fā)展；小兒發(fā)育

隨著人們生活水平的提高，兒童的健康發(fā)育情況逐漸得到越來(lái)越多的關(guān)注，如何提高嬰幼兒初期體格發(fā)育和智能發(fā)育水平是兒童保健工作研究的重點(diǎn)。現(xiàn)如今的兒童保健工作不僅僅是檢查其身高、體重等體格發(fā)育情況，更重要的在于兒童的早期教育、智力開(kāi)發(fā)、營(yíng)養(yǎng)干預(yù)及疾病的預(yù)防方面[1]。在兒童保健中開(kāi)展早期綜合發(fā)展指導(dǎo)有著積極效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年4月—2016年12月于我院兒科定期接受兒童保健的滿月嬰兒180例為觀察對(duì)象，所有嬰兒家長(zhǎng)對(duì)此次研究知情并同意，根據(jù)保健內(nèi)容不同分為兩組，其中觀察組嬰兒90例，男50例，女40例，日齡30～49 d，平均日齡（34.3±2.1）d；對(duì)照組嬰兒90例，男48例，女42例，日齡31～51 d，平均日齡（35.7±2.5）d。所有嬰兒均為健康正常兒，無(wú)嚴(yán)重先天疾病和傷殘，出生體質(zhì)量在2.5 kg以上。兩組嬰兒在日齡、性別、體質(zhì)量等一般資料方面對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組90例嬰兒接受常規(guī)兒童保健指導(dǎo)，可通過(guò)口頭指導(dǎo)和發(fā)放兒童保健指導(dǎo)手冊(cè)2種基本方法，指導(dǎo)家長(zhǎng)簡(jiǎn)單的喂養(yǎng)知識(shí)和疾病預(yù)防知識(shí)等，并對(duì)嬰兒的頭圍、體質(zhì)量和身高進(jìn)行定期測(cè)量。

觀察組90例嬰兒接受早期綜合發(fā)展指導(dǎo)。首先，為本組嬰兒建立完整的健康檔案，包括個(gè)人基本信息表、體格發(fā)育表、智力發(fā)育表及常見(jiàn)疾病登記表，每月1次，定期檢查記錄。第二，進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)干預(yù)，指導(dǎo)家長(zhǎng)在嬰兒一歲前補(bǔ)充維生素A、維生素D，并多曬太陽(yáng)；4個(gè)月后適量補(bǔ)鐵。第三，指導(dǎo)家長(zhǎng)如何正確進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)喂養(yǎng)，掌握科學(xué)的喂養(yǎng)技巧，包括母乳喂養(yǎng)和輔食的喂養(yǎng)方法，囑家長(zhǎng)堅(jiān)持養(yǎng)成良好的喂養(yǎng)習(xí)慣，并對(duì)喂養(yǎng)情況進(jìn)行監(jiān)測(cè)。第四，指導(dǎo)并協(xié)助家長(zhǎng)對(duì)嬰兒進(jìn)行早期的智力開(kāi)發(fā)干預(yù)，鍛煉和培養(yǎng)嬰兒的動(dòng)作協(xié)調(diào)性、語(yǔ)言開(kāi)發(fā)、環(huán)境適應(yīng)性和認(rèn)知能力，根據(jù)每個(gè)嬰兒接受能力不同制訂適合其發(fā)展的指導(dǎo)方案。要確保家長(zhǎng)能夠在家庭教育中完成針對(duì)嬰兒智力開(kāi)發(fā)的訓(xùn)練工作。另外，可在醫(yī)院定期組織親子活動(dòng)，通過(guò)趣味游戲等形式培養(yǎng)嬰兒觀察、記憶等學(xué)習(xí)能力，做好智力開(kāi)發(fā)方面的培訓(xùn)。第五，指導(dǎo)家長(zhǎng)做好疾病預(yù)防工作，首先介紹嬰兒常見(jiàn)病的基本情況和預(yù)防措施，并指導(dǎo)家長(zhǎng)通過(guò)做好營(yíng)養(yǎng)喂養(yǎng)、充足活動(dòng)和良好睡眠達(dá)到提高嬰兒身體素質(zhì)的目的，以減少疾病的發(fā)生。最后，定期開(kāi)辦育兒講座，為家長(zhǎng)建立一個(gè)學(xué)習(xí)的平臺(tái)，加強(qiáng)醫(yī)生與家長(zhǎng)、家長(zhǎng)與家長(zhǎng)之間的交流和溝通。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

研究數(shù)據(jù)均采用SPSS20.0軟件分析，計(jì)數(shù)資料使用率（%）表示，組間比較采用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料使用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示，采用t檢驗(yàn)，P＜0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組嬰兒體格發(fā)育情況比較

觀察組嬰兒1歲時(shí)平均身高（76.7±1.7）cm、平均體質(zhì)量（10.4±0.9）kg、平均頭圍（46.8±1.3）cm；對(duì)照組嬰兒1歲時(shí)平均身高（74.1±2.8）cm、平均體質(zhì)量（9.3±2.7）kg、平均頭圍（45.9±2.4）cm。觀察組嬰兒身高、體質(zhì)量、頭圍發(fā)育均明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 兩組嬰兒智能發(fā)育比較

觀察組嬰兒各項(xiàng)評(píng)分分別為：適應(yīng)性（107.4±5.8）分、社交能力（109.8±6.1）分、語(yǔ)言（110.4±6.6）分、大運(yùn)動(dòng)（112.4±5.2）分、精細(xì)動(dòng)作（117.4±4.8）分；對(duì)照組嬰兒各項(xiàng)評(píng)分分別為：適應(yīng)性（92.4±8.1）分、社交能力（98.3±5.7）分、語(yǔ)言（95.2±7.1）分、大運(yùn)動(dòng)（101.4±8.5）分、精細(xì)動(dòng)作（102.4±5.5）分。觀察組嬰兒各項(xiàng)職能評(píng)分均高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.3 兩組嬰兒營(yíng)養(yǎng)性疾病發(fā)生率比較

觀察組90例嬰兒發(fā)生營(yíng)養(yǎng)性貧血3例，維生素D缺乏2例，發(fā)生率為5.56%；對(duì)照組90例嬰兒發(fā)生營(yíng)養(yǎng)性貧血6例，維生素D缺乏4例，發(fā)生率為11.11%。觀察組嬰兒營(yíng)養(yǎng)病發(fā)病率低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

嬰幼兒的生長(zhǎng)發(fā)育一方面受先天遺傳因素的影響，另一方面與早期教育息息相關(guān)，良好的早期教育可以激發(fā)嬰幼兒更大的潛能，使其體格和智能的到更好的發(fā)展[2-3]，為其一生的發(fā)展做好鋪墊。嬰幼兒時(shí)期營(yíng)養(yǎng)病發(fā)病率較高，通過(guò)合理的健康指導(dǎo)也可減少其發(fā)生率[4-5]。早期綜合發(fā)展指導(dǎo)不同于以往的傳統(tǒng)兒童保健，旨在通過(guò)細(xì)致的指導(dǎo)和監(jiān)測(cè)，根據(jù)嬰幼兒個(gè)體情況制訂適合的成長(zhǎng)計(jì)劃，促進(jìn)其早期發(fā)育[6]。早期綜合發(fā)展指導(dǎo)可充分發(fā)揮家庭在嬰幼兒早期成長(zhǎng)中的作用，完善了兒童保健工作在家庭中的開(kāi)展[7-8]。此次研究中，接受早期綜合發(fā)展指導(dǎo)的嬰兒在體格發(fā)育、智能發(fā)育與營(yíng)養(yǎng)病發(fā)病率各方面均優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，在兒科兒保工作中開(kāi)展早期綜合發(fā)展指導(dǎo)對(duì)嬰兒發(fā)育有重要價(jià)值。

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To Explore the Effect of Early Comprehensive Development Guidance on Children's Development in Child Care

XU Fang Department of Child Health Care, Maternal and Child Health Care Hospital of Pingyuan County, Pingyuan Shandong 253100, China

ObjectiveTo explore the influence of early comprehensive development guidance on children's development in child health care work.Methods180 infants with full moon were divided into two groups according to the content of health care, the control group

routine health care, and the observation group received early comprehensive development guidance on the basis of which the development of the two groups of infants was compared.ResultsThe physical development of the observation group was better than that of the control group, the intelligence development score was higher than that of the control group,and the incidence of nutritional disease was lower than that of the control group, the difference was statistically significant (P＜ 0.05).ConclusionEarly comprehensive development guidance plays a positive role in infant development, and can be widely applied.

child health care; early comprehensive development; child development

R174

A

1674-9308（2017）24-0203-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2017.24.110

山東省平原縣婦幼保健院兒?？疲綎| 平原 253100