對老年白內障患者心理情緒及并發(fā)癥護理干預效果觀察

魏華

對老年白內障患者心理情緒及并發(fā)癥護理干預效果觀察

魏華

目的研究護理干預措施對老年白內障患者的心理狀態(tài)與并發(fā)癥發(fā)病率影響差異。方法選取我院2016年1—6月102例老年白內障患者，分為實驗組和對照組，實驗組采用護理干預，對照組采用常規(guī)護理，對比兩組患者心理情緒與并發(fā)癥情況差異。結果實驗組不良反應發(fā)生率為15.69%，護理滿意度為100.00%，對照組不良反應發(fā)生率為19.41%，護理滿意度為94.12%，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論老年白內障患者的心理狀態(tài)由于白內障疾病的影響，采用護理干預措施進行護理，患者心理狀態(tài)明顯好轉。

老年白內障；心理情緒；并發(fā)癥；護理措施

老年性白內障是臨床高發(fā)病，患者多由于年齡增長產生眼球退行性變化，并最終造成白內障，老年白內障患者的主要為視力下降，對患者的日常活動產生影響[1]。臨床主要通過手術療法對老年白內障進行治療，老年患者多數(shù)對白內障疾病不夠了解，產生恐懼、焦慮心理[2]，影響手術治療效果的同時，對患者術后護理依從性也有巨大的影響，造成患者出現(xiàn)術后并發(fā)癥，對患者的術后康復帶來巨大的阻礙。老年白內障患者焦慮、抑郁情緒高發(fā)，影響治療效果，為減少患者出現(xiàn)焦慮、抑郁心理，提高患者的護理效果，對老年白內障患者進行積極的護理干預十分必要[3]。本文對所選102例老年白內障患者的護理資料進行對比，總結護理干預措施對老年白內障患者心理狀態(tài)以及不良反應發(fā)生率的影響，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年1—6月所收治的102例老年白內障患者患者，分為實驗組和對照組，每組51例。實驗組男26例，女25例，年齡66～89歲，平均年齡（72.36±3.86）歲，病程2～7年，平均病程（5.53±1.08）年。對照組男28例，女23例，年齡65～88歲，平均年齡（72.38±3.85）歲，病程1～8年，平均病程（5.52±1.07）年?；颊呔谖以和ㄟ^影像學檢查確診為老年白內障，且未見眼球器質性病變，患者均排除具有精神疾病，意識障礙等問題。兩組患者一般資料比較差異不具有統(tǒng)計學意義（P ＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組采用常規(guī)護理措施包括飲食護理、術后生命體征監(jiān)測等，保證患者術后安全、順利恢復健康。實驗組則采用護理干預措施，包括知識宣講、心理護理、環(huán)境護理。知識宣講主要針對老年患者進行白內障的相關醫(yī)學知識宣講，保證患者了解白內障相關醫(yī)學知識，避免患者由于對疾病產生錯誤認知，對治療與護理措施誤解，提高患者對護理認識的科學性，避免對治療結果產生過高期望或失望情緒，提高患者的康復自信，幫助患者提高治療依從性。針對老年白內障患者經常出現(xiàn)焦慮、抑郁情緒，護士應在術后對患者進行情緒疏導，幫助患者改善不良情緒，做到及時安慰患者，安撫患者，使患者脫離負面情緒的影響，提高患者的心理情緒狀態(tài)。環(huán)境護理是指，患者入院后突然進入陌生環(huán)境，對患者的情緒與心理產生影響，應對患者積極進行周圍環(huán)境的介紹，帶領患者在病房以及周圍環(huán)境中散步，使患者熟悉周圍環(huán)境，降低患者的不安感，并保證病房整潔，避免患者術后產生感染等并發(fā)癥。

1.3 療效判定

對比兩組患者護理后心理狀態(tài)評分差異，包括SAS、SDS量表評分，患者得分高則說明其不良情緒影響嚴重，對比兩組不良反應發(fā)生率差異，分析兩組患者對護理的滿意程度，患者在自制評價問卷上的“滿意”和“不滿意”選項上勾選。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行分析處理，計量資料以（±s）表示，采用t檢驗，計數(shù)資料以率（%）表示，采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

實驗組不良反應發(fā)生率為15.69%，護理滿意度為100.00%，對照組不良反應發(fā)生率為19.41%，護理滿意度位94.12%，實驗組SAS評分（39.27±4.02）分，SDS評分（38.26±3.15）分，對照組SAS評分（65.16±5.22）分，SDS評分（48.92±3.48）分，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討論

老年白內障的發(fā)病率在臨床上逐年上升，與當前人們用眼方式變化、老年人群數(shù)量明顯增多有直接關聯(lián)，患者發(fā)病后，需通過手術療法治療，手術療法的主要作用，但手術治療往往無法幫助老年患者恢復正常視力[4-5]，對手術不夠了解的患者經常出現(xiàn)對治療結果期望過高現(xiàn)象，此時對治療效果產生失望情緒，對患者后續(xù)治療與預后均影響明顯，一些老年患者則對手術治療懷有誤解，并且對白內障疾病的認識不夠科學[6]，在治療過程中無法積極配合治療，造成術后并發(fā)癥發(fā)生，影響治療效果，為避免上述問題對老年患者的治療產生阻礙[7]。臨床采用積極的護理干預措施的老年白內障患者進行護理，以減少患者出現(xiàn)負面情緒與并發(fā)癥的幾率，提高患者心理狀態(tài)[8]，間接改善患者的治療效果，臨床護理干預屬于個性化的護理措施，患者能夠得到更加人性化、規(guī)范化的護理，能夠有效護理患者的同時，減少患者由于手術、病房環(huán)境以及治療等多種因素產生的壓力與負面情緒影響，尤其在心理護理、并發(fā)癥的預防等方面效果顯著[9-10]。采用臨床護理干預護理，實驗組不良反應發(fā)生率為15.69%，護理滿意度為100.00%，對照組不良反應發(fā)生率為19.41%，護理滿意度為94.12%，證明采用臨床護理干預，能夠有效改善患者心理情緒狀態(tài)，減少不良反應發(fā)生情況，提高患者的預后效果。

[1]董輝. 對老年白內障患者心理情緒及并發(fā)癥護理干預效果分析[J]. 世界最新醫(yī)學信息文摘（連續(xù)型電子期刊），2016，16（17）：253，256.

[2]石瑩. 老年白內障患者手術前后的護理[J]. 中外醫(yī)療，2010，29 （23）：39-40.

[3]雷考華，梁健毅，孫中波，等. 老年心血管疾病患者白內障手術圍手術期的監(jiān)測與護理[J]. 中國臨床新醫(yī)學，2013，6（3）：264-265.

[4]杜秀榮，張華會. 老年性白內障術后整體護理研究[J]. 醫(yī)藥前沿，2016，6（23）：251-252.

[5]李穎，郝廷靜. 綜合護理在眼科老年白內障手術護理中的效果[J].醫(yī)學信息，2016，29（9）：224-225.

[6]黃淑馨. 應用臨床護理路徑對老年性白內障病人的健康教育[J].實用護理雜志，2002，18（12）：41-42.

[7]金雪芬. 護理干預對老年白內障手術患者康復的影響[J]. 湖北民族學院學報（醫(yī)學版），2011，28（2）：86-87.

[8]張玲. 老年性白內障圍手術期護理體會[J]. 中國實用醫(yī)藥，2012，7（3）：205-206.

[9]鄭桂萍. 白內障超聲乳化手術病人的心理分析及心理干預[J]. 疾病監(jiān)測與控制，2013，7（6）：384-385.

[10]王彩虹，劉瑞斌，張?zhí)m娥，等. 老年性白內障患者圍手術期護理體會[J]. 長治醫(yī)學院學報，2011，25（5）：390-391.

Effect of Nursing Intervention on Psychological Mood and Complications of Senile Cataract Patients

WEI Hua Ophthalmology Department, The First Affiliated Hospital of Shihezi University Medical College, Shihezi Xinjiang 832008, China

ObjectiveTo study the effect of nursing intervention on the psychological status and the incidence of complications in elderly patients with cataract.Methods102 cases of senile cataract were divided into experimental group and control group in our hospital from January to June 2016, the experimental group used nursing intervention, the control group received routine nursing care, compared two groups of patients with psychological and emotional complications difference.ResultsThe incidence rate of adverse reactions in the experimental group was 15.69%, the nursing satisfaction rate was 100.00%, the adverse reaction rate of the control group was 19.41%, and the nursing satisfaction rate was 94.12%, the difference was statistically significant (P＜0.05).ConclusionThe psychological state of senile cataract patients due to the influence of cataract disease, nursing intervention measures to care, patients with mental state obviously improved.

senile cataract; psychological mood; complications; nursing measures

R473

A

1674-9308（2017）01-0249-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2017.01.154

新疆石河子大學醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院眼科，新疆 石河子832008