美托洛爾聯(lián)合穩(wěn)心顆粒治療老年缺血性心律失?；颊叩挠行?/h1>
2017-01-28 14:20:40羅文娥
中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育 2017年1期
羅文娥
美托洛爾聯(lián)合穩(wěn)心顆粒治療老年缺血性心律失?；颊叩挠行?/p>
羅文娥
目的探討美托洛爾聯(lián)合穩(wěn)心顆粒治療老年缺血性心律失?；颊叩呐R床療效。方法以隨機(jī)數(shù)字表法將114例老年缺血性心律失?；颊叻譃閮山M，對(duì)照組（n=57）采用美托洛爾治療，觀察組（n=57）采用美托洛爾與穩(wěn)心顆粒聯(lián)合治療，對(duì)比兩組療效；結(jié)果觀察組臨床總有效率與心電圖總有效率均優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）；治療后觀察組室性期前收縮及室上性期前收縮次數(shù)比較均優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）。結(jié)論針對(duì)老年缺血性心律失?；颊邔?shí)施美托洛爾與穩(wěn)心顆粒聯(lián)合治療效果顯著，對(duì)改善患者心律失常情況有重要幫助。
美托洛爾；穩(wěn)心顆粒；老年缺血性心律失常
心律失常是臨床上發(fā)病率較高的一種心內(nèi)科疾病，有較高發(fā)病率，對(duì)患者健康及生命安全的影響極大[1]。傳統(tǒng)的缺血性心臟病基礎(chǔ)治療治療雖可取得一定的效果，但并不理想。本研究為了解美托洛爾聯(lián)合穩(wěn)心顆粒治療老年缺血性心律失?；颊叩挠行裕捎貌煌绞綄?duì)收治的114例患者進(jìn)行研究，詳細(xì)報(bào)告如下。
1 資料與方法
1.1 臨床資料
選取我院收治的114例老年缺血性心律失?；颊哌M(jìn)行研究，患者均于2015年1月—2016年1月就診，以隨機(jī)數(shù)字表法將患者分為兩組，對(duì)照組57例，其中男36例，女21例，年齡63～88歲，平均（72.3±7.3）歲；觀察組57例，其中男37例，女20例，年齡61～86歲，平均（70.8±6.3）歲；對(duì)比兩組臨床資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），可比較。
1.2 方法
兩組患者入院后均行缺血性心臟病疾病治療，對(duì)照組同時(shí)加行美托洛爾治療，1次/d，1次1片，晨起用藥；觀察組患者則采用美托洛爾聯(lián)合穩(wěn)心顆粒治療，其中美托洛爾用藥與對(duì)照組相同，穩(wěn)心顆粒用藥方法為溫水沖服，3次/d，1次1袋，飯后30 min用藥；兩組患者均連續(xù)用藥30 d。
1.3 觀察指標(biāo)
觀察比較兩組患者臨床療效，并對(duì)治療前后患者心電圖改善情況進(jìn)行比較，同時(shí)對(duì)兩組患者治療前后心律失常改善情況進(jìn)行比較，包括進(jìn)行室性期前收縮及室上性期前收縮次數(shù)變化情況。
1.4 判定標(biāo)準(zhǔn)
臨床療效[2]：顯效：治療后患者心悸、胸悶等臨床癥狀基本消失；有效：治療后患者臨床癥狀明顯改善；無效：治療后患者臨床癥狀無好轉(zhuǎn)，甚至加重。
心電圖療效[3]：顯效：治療后患者動(dòng)態(tài)心電圖早搏癥狀基本消失或減少，且減少程度不低于90%；有效：治療后患者動(dòng)態(tài)心電圖早搏情況減少程度不低于50%，但未達(dá)到90%；無效：治療后患者動(dòng)態(tài)心電圖早搏情況減少程度未達(dá)到50%；惡化：治療后患者動(dòng)態(tài)心電圖早搏次數(shù)增加。
1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
本研究所有數(shù)據(jù)資料均采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理，計(jì)量資料以（±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
2.1 兩組患者臨床療效比較
觀察組57例患者采用聯(lián)合用藥治療后其臨床總有效率為94.7%，其中無效3例，有效25例，顯效29例；對(duì)照組57例患者治療后臨床總有效率為82.5%，其中無效10例，有效26例，顯效21例；對(duì)比兩組臨床總有效率，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=4.254，P=0.039）。
2.2 兩組患者心電圖療效比較
觀察組患者心電圖改善總有效率為87.7%，其中顯效28例，有效22例，無效7例；對(duì)照組患者心電圖改善總有效率為71.9%，其中顯效18例，有效23例，無效16例；觀察組高于對(duì)照組（χ2=4.412，P=0.036）。
2.3 兩組患者治療前后心律失常改變情況比較
觀察組患者治療前室性期前收縮及室上性期前收縮次數(shù)分別為（4 220±128）次/24 h、（2 088±86）次/24 h；對(duì)照組治療前分別為（4 224±130）次/24 h、（2 091±89）次/24 h；兩組患者治療前比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=0.166、0.183，P=0.869、0.855）。
治療后，觀察組室性期前收縮及室上性期前收縮次數(shù)分別為（615±15）次/24 h、（309±16）次/24 h；對(duì)照組分別為（743±19）次/24 h、（364±22）次/24 h；治療后觀察均優(yōu)于對(duì)照組（t=39.921、15.265，P=0.000、0.000）。
3 討論
心律失常為臨床上發(fā)病率較高的一種心內(nèi)科疾病，且其發(fā)病率會(huì)隨著年齡的增高而上升，患者多伴有心悸、氣短等癥狀，嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)?dǎo)致患者死亡，對(duì)人類健康的影響極大[4]。臨床上通常將藥物作為治療該病較為常用的方式，常規(guī)的缺血性心臟疾病治療方式往往難以取得理想療效，而常用的胺碘酮等藥物雖可顯著提高治療效果，但其具有半衰期長、起效慢、毒副反應(yīng)多等不足之處[5-6]。
隨著研究的深入，臨床上逐漸將美托洛爾與穩(wěn)心顆粒應(yīng)用于該病的治療中。其中美托洛爾是臨床上治療室性心律失常較為常用的藥物，其可有效的對(duì)交感神經(jīng)系統(tǒng)及RAS系統(tǒng)進(jìn)行阻滯，對(duì)降低心律、減少心肌耗氧量有重要幫助[7]。而穩(wěn)心顆粒則是臨床上較為常用的一種中藥制劑，其主要由甘松、黨參、三七、黃精、琥珀等組成，具有益氣養(yǎng)陰、活血化淤的效果，對(duì)改善患者心悸不寧、氣短乏力、胸悶胸痛、房性早搏有重要價(jià)值；且該藥物還可有效的改善患者微循環(huán)，并且有利于增強(qiáng)患者心肌收縮力[8]。將其與美托洛爾聯(lián)合使用可發(fā)揮較好的協(xié)同作用，進(jìn)而達(dá)到改善患者心悸、乏力、胸悶等不適癥，并可改善患者動(dòng)態(tài)心電圖，達(dá)到標(biāo)本兼治的效果[9]。
本次研究結(jié)果顯示，采用聯(lián)合用藥治療后觀察組患者的臨床療效及心電圖療效均優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）；且治療后觀察組患者室性期前收縮及室上性期前收縮次數(shù)均優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）；這就表明采用美托洛爾與穩(wěn)心顆粒聯(lián)合用藥方式對(duì)老年缺血性心律失常患者進(jìn)行治療效果顯著，有較高的臨床價(jià)值。
[1]盛望，劉侃，王瑾茜，等. 柴胡三參膠囊對(duì)缺血性心律失常大鼠鈉通道穩(wěn)態(tài)失活及再恢復(fù)的影響[J]. 中國中醫(yī)急癥，2016，25（1）：42-44，91.
[2]劉玉英. 研究急性心肌梗死以后合并心律失常采用臨床循證護(hù)理的臨床效果[J]. 實(shí)用心腦肺血管病雜志，2016，24（1）：162，165.
[3]趙梅，郭振豐，李天時(shí)，等. 丹參酮ⅡA對(duì)大鼠實(shí)驗(yàn)性心肌梗死心律失常機(jī)制研究[J]. 中國醫(yī)院藥學(xué)雜志，2016，36（17）：1452-1455.
[4]王海波. 胺碘酮治療心力衰竭合并心律失常的效果觀察[J]. 湖南中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2016，36（A1）：555.
[5]潘及瑋. 胺碘酮在心力衰竭合并心律失?；颊咧委熤械膽?yīng)用價(jià)值[J]. 醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐，2016，29（17）：3030-3031.
[6]周和寅. 穩(wěn)心顆粒聯(lián)合美托洛爾治療老年人冠心病心律失常的臨床療效研究[J]. 當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2016，22（27）：152-153.
[7]楊洋. 美托洛爾聯(lián)合曲美他嗪治療冠心病心力衰竭患者的臨床療效[J]. 中國醫(yī)藥指南，2016，14（24）：74.
[8]文賢毅. 比索洛爾治療冠心病并發(fā)快速性心律失常80例療效分析[J]. 中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2013，5（3）：36-37.
[9]胡維政. 穩(wěn)心顆粒與美托洛爾治療冠心病合并室性心律失常的隨機(jī)對(duì)照評(píng)價(jià)[J]. 中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2016，8（12）：159-160.
The Treatment Efficacy of Metoprolol Combined With Wenxin Granule on Senile Ischemic Arrhythmia
ObjectiveTo investigate the clinical efficacy of metoprolol combined with Wenxin granule in the treatment of senile ischemic arrhythmia patients.Methods114 cases of senile ischemic arrhythmia patients were divided into two groups, the control group (n=57) treated with metoprolol, the observation group (n=57) treated with metoprolol and Wenxin granule combined treatment, comparison of two groups.ResultsThe total efficiency of the observation group and the total effective rate of ECG was significantly better than the control group (P ＜ 0.05), the observation group after treatment of ventricular extrasystole and ventricular premature contraction times were significantly better than the control group (P ＜ 0.05).ConclusionFor the elderly patients with ischemic arrhythmia with Wenxinkeli metoprolol combined treatment effect is remarkable, is important to the improvement of patients with arrhythmia.
metoprolol; Wenxin granule; senile ischemic arrhythmia
R541
A
1674-9308（2017）01-0190-02
10.3969/j.issn.1674-9308.2017.01.114
吉林省琿春市礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院內(nèi)科，吉林 琿春 133300
LUO Wen’e Internal Medicine Department, General Hospital of Hunchun Mining Group, Hunchun Jilin 133300, China
猜你喜歡
動(dòng)態(tài)心電圖與常規(guī)心電圖診斷冠心病的應(yīng)用中國典型病例大全(2022年7期)2022-04-22 00:50:34 《思考心電圖之176》心電與循環(huán)(2021年3期)2021-06-03 07:49:40 入職體檢者心電圖呈ST-T改變的意義現(xiàn)代電生理學(xué)雜志(2016年3期)2016-07-10 12:10:32 普萘洛爾與甲巰咪唑?qū)卓哼M(jìn)癥的臨床治療效果觀察中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理(2015年2期)2016-01-14 03:41:34 胺碘酮聯(lián)合美托洛爾治療老年冠心病中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育(2015年1期)2016-01-06 01:36:12 右美托咪定的臨床研究進(jìn)展中國當(dāng)代醫(yī)藥(2015年23期)2015-03-01 02:05:39 普萘洛爾治療橋本病伴發(fā)甲狀腺功能亢進(jìn)的臨床效果中國當(dāng)代醫(yī)藥(2015年21期)2015-03-01 02:04:57 右美托咪定在重型顱腦損傷中的應(yīng)用研究西南軍醫(yī)(2015年5期)2015-01-23 01:24:41 右美托咪定聯(lián)合咪唑安定鎮(zhèn)靜在第三磨牙拔除術(shù)中的應(yīng)用西南軍醫(yī)(2015年2期)2015-01-22 09:09:22 健康體檢者59091例心電圖分析河北醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)(2011年5期)2011-03-25 10:16:24
羅文娥
美托洛爾聯(lián)合穩(wěn)心顆粒治療老年缺血性心律失?；颊叩挠行?/p>
羅文娥
目的探討美托洛爾聯(lián)合穩(wěn)心顆粒治療老年缺血性心律失?；颊叩呐R床療效。方法以隨機(jī)數(shù)字表法將114例老年缺血性心律失?；颊叻譃閮山M，對(duì)照組（n=57）采用美托洛爾治療，觀察組（n=57）采用美托洛爾與穩(wěn)心顆粒聯(lián)合治療，對(duì)比兩組療效；結(jié)果觀察組臨床總有效率與心電圖總有效率均優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）；治療后觀察組室性期前收縮及室上性期前收縮次數(shù)比較均優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）。結(jié)論針對(duì)老年缺血性心律失?；颊邔?shí)施美托洛爾與穩(wěn)心顆粒聯(lián)合治療效果顯著，對(duì)改善患者心律失常情況有重要幫助。
美托洛爾；穩(wěn)心顆粒；老年缺血性心律失常
心律失常是臨床上發(fā)病率較高的一種心內(nèi)科疾病，有較高發(fā)病率，對(duì)患者健康及生命安全的影響極大[1]。傳統(tǒng)的缺血性心臟病基礎(chǔ)治療治療雖可取得一定的效果，但并不理想。本研究為了解美托洛爾聯(lián)合穩(wěn)心顆粒治療老年缺血性心律失?；颊叩挠行裕捎貌煌绞綄?duì)收治的114例患者進(jìn)行研究，詳細(xì)報(bào)告如下。
1 資料與方法
1.1 臨床資料
選取我院收治的114例老年缺血性心律失?；颊哌M(jìn)行研究，患者均于2015年1月—2016年1月就診，以隨機(jī)數(shù)字表法將患者分為兩組，對(duì)照組57例，其中男36例，女21例，年齡63～88歲，平均（72.3±7.3）歲；觀察組57例，其中男37例，女20例，年齡61～86歲，平均（70.8±6.3）歲；對(duì)比兩組臨床資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），可比較。
1.2 方法
兩組患者入院后均行缺血性心臟病疾病治療，對(duì)照組同時(shí)加行美托洛爾治療，1次/d，1次1片，晨起用藥；觀察組患者則采用美托洛爾聯(lián)合穩(wěn)心顆粒治療，其中美托洛爾用藥與對(duì)照組相同，穩(wěn)心顆粒用藥方法為溫水沖服，3次/d，1次1袋，飯后30 min用藥；兩組患者均連續(xù)用藥30 d。
1.3 觀察指標(biāo)
觀察比較兩組患者臨床療效，并對(duì)治療前后患者心電圖改善情況進(jìn)行比較，同時(shí)對(duì)兩組患者治療前后心律失常改善情況進(jìn)行比較，包括進(jìn)行室性期前收縮及室上性期前收縮次數(shù)變化情況。
1.4 判定標(biāo)準(zhǔn)
臨床療效[2]：顯效：治療后患者心悸、胸悶等臨床癥狀基本消失；有效：治療后患者臨床癥狀明顯改善；無效：治療后患者臨床癥狀無好轉(zhuǎn)，甚至加重。
心電圖療效[3]：顯效：治療后患者動(dòng)態(tài)心電圖早搏癥狀基本消失或減少，且減少程度不低于90%；有效：治療后患者動(dòng)態(tài)心電圖早搏情況減少程度不低于50%，但未達(dá)到90%；無效：治療后患者動(dòng)態(tài)心電圖早搏情況減少程度未達(dá)到50%；惡化：治療后患者動(dòng)態(tài)心電圖早搏次數(shù)增加。
1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
本研究所有數(shù)據(jù)資料均采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理，計(jì)量資料以（±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
2.1 兩組患者臨床療效比較
觀察組57例患者采用聯(lián)合用藥治療后其臨床總有效率為94.7%，其中無效3例，有效25例，顯效29例；對(duì)照組57例患者治療后臨床總有效率為82.5%，其中無效10例，有效26例，顯效21例；對(duì)比兩組臨床總有效率，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=4.254，P=0.039）。
2.2 兩組患者心電圖療效比較
觀察組患者心電圖改善總有效率為87.7%，其中顯效28例，有效22例，無效7例；對(duì)照組患者心電圖改善總有效率為71.9%，其中顯效18例，有效23例，無效16例；觀察組高于對(duì)照組（χ2=4.412，P=0.036）。
2.3 兩組患者治療前后心律失常改變情況比較
觀察組患者治療前室性期前收縮及室上性期前收縮次數(shù)分別為（4 220±128）次/24 h、（2 088±86）次/24 h；對(duì)照組治療前分別為（4 224±130）次/24 h、（2 091±89）次/24 h；兩組患者治療前比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=0.166、0.183，P=0.869、0.855）。
治療后，觀察組室性期前收縮及室上性期前收縮次數(shù)分別為（615±15）次/24 h、（309±16）次/24 h；對(duì)照組分別為（743±19）次/24 h、（364±22）次/24 h；治療后觀察均優(yōu)于對(duì)照組（t=39.921、15.265，P=0.000、0.000）。
3 討論
心律失常為臨床上發(fā)病率較高的一種心內(nèi)科疾病，且其發(fā)病率會(huì)隨著年齡的增高而上升，患者多伴有心悸、氣短等癥狀，嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)?dǎo)致患者死亡，對(duì)人類健康的影響極大[4]。臨床上通常將藥物作為治療該病較為常用的方式，常規(guī)的缺血性心臟疾病治療方式往往難以取得理想療效，而常用的胺碘酮等藥物雖可顯著提高治療效果，但其具有半衰期長、起效慢、毒副反應(yīng)多等不足之處[5-6]。
隨著研究的深入，臨床上逐漸將美托洛爾與穩(wěn)心顆粒應(yīng)用于該病的治療中。其中美托洛爾是臨床上治療室性心律失常較為常用的藥物，其可有效的對(duì)交感神經(jīng)系統(tǒng)及RAS系統(tǒng)進(jìn)行阻滯，對(duì)降低心律、減少心肌耗氧量有重要幫助[7]。而穩(wěn)心顆粒則是臨床上較為常用的一種中藥制劑，其主要由甘松、黨參、三七、黃精、琥珀等組成，具有益氣養(yǎng)陰、活血化淤的效果，對(duì)改善患者心悸不寧、氣短乏力、胸悶胸痛、房性早搏有重要價(jià)值；且該藥物還可有效的改善患者微循環(huán)，并且有利于增強(qiáng)患者心肌收縮力[8]。將其與美托洛爾聯(lián)合使用可發(fā)揮較好的協(xié)同作用，進(jìn)而達(dá)到改善患者心悸、乏力、胸悶等不適癥，并可改善患者動(dòng)態(tài)心電圖，達(dá)到標(biāo)本兼治的效果[9]。
本次研究結(jié)果顯示，采用聯(lián)合用藥治療后觀察組患者的臨床療效及心電圖療效均優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）；且治療后觀察組患者室性期前收縮及室上性期前收縮次數(shù)均優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）；這就表明采用美托洛爾與穩(wěn)心顆粒聯(lián)合用藥方式對(duì)老年缺血性心律失常患者進(jìn)行治療效果顯著，有較高的臨床價(jià)值。
[1]盛望，劉侃，王瑾茜，等. 柴胡三參膠囊對(duì)缺血性心律失常大鼠鈉通道穩(wěn)態(tài)失活及再恢復(fù)的影響[J]. 中國中醫(yī)急癥，2016，25（1）：42-44，91.
[2]劉玉英. 研究急性心肌梗死以后合并心律失常采用臨床循證護(hù)理的臨床效果[J]. 實(shí)用心腦肺血管病雜志，2016，24（1）：162，165.
[3]趙梅，郭振豐，李天時(shí)，等. 丹參酮ⅡA對(duì)大鼠實(shí)驗(yàn)性心肌梗死心律失常機(jī)制研究[J]. 中國醫(yī)院藥學(xué)雜志，2016，36（17）：1452-1455.
[4]王海波. 胺碘酮治療心力衰竭合并心律失常的效果觀察[J]. 湖南中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2016，36（A1）：555.
[5]潘及瑋. 胺碘酮在心力衰竭合并心律失?；颊咧委熤械膽?yīng)用價(jià)值[J]. 醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐，2016，29（17）：3030-3031.
[6]周和寅. 穩(wěn)心顆粒聯(lián)合美托洛爾治療老年人冠心病心律失常的臨床療效研究[J]. 當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2016，22（27）：152-153.
[7]楊洋. 美托洛爾聯(lián)合曲美他嗪治療冠心病心力衰竭患者的臨床療效[J]. 中國醫(yī)藥指南，2016，14（24）：74.
[8]文賢毅. 比索洛爾治療冠心病并發(fā)快速性心律失常80例療效分析[J]. 中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2013，5（3）：36-37.
[9]胡維政. 穩(wěn)心顆粒與美托洛爾治療冠心病合并室性心律失常的隨機(jī)對(duì)照評(píng)價(jià)[J]. 中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2016，8（12）：159-160.
The Treatment Efficacy of Metoprolol Combined With Wenxin Granule on Senile Ischemic Arrhythmia
ObjectiveTo investigate the clinical efficacy of metoprolol combined with Wenxin granule in the treatment of senile ischemic arrhythmia patients.Methods114 cases of senile ischemic arrhythmia patients were divided into two groups, the control group (n=57) treated with metoprolol, the observation group (n=57) treated with metoprolol and Wenxin granule combined treatment, comparison of two groups.ResultsThe total efficiency of the observation group and the total effective rate of ECG was significantly better than the control group (P ＜ 0.05), the observation group after treatment of ventricular extrasystole and ventricular premature contraction times were significantly better than the control group (P ＜ 0.05).ConclusionFor the elderly patients with ischemic arrhythmia with Wenxinkeli metoprolol combined treatment effect is remarkable, is important to the improvement of patients with arrhythmia.
metoprolol; Wenxin granule; senile ischemic arrhythmia
R541
A
1674-9308（2017）01-0190-02
10.3969/j.issn.1674-9308.2017.01.114
吉林省琿春市礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院內(nèi)科，吉林 琿春 133300
LUO Wen’e Internal Medicine Department, General Hospital of Hunchun Mining Group, Hunchun Jilin 133300, China
猜你喜歡
中國典型病例大全(2022年7期)2022-04-22 00:50:34
心電與循環(huán)(2021年3期)2021-06-03 07:49:40
現(xiàn)代電生理學(xué)雜志(2016年3期)2016-07-10 12:10:32
中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理(2015年2期)2016-01-14 03:41:34
中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育(2015年1期)2016-01-06 01:36:12
中國當(dāng)代醫(yī)藥(2015年23期)2015-03-01 02:05:39
中國當(dāng)代醫(yī)藥(2015年21期)2015-03-01 02:04:57
西南軍醫(yī)(2015年5期)2015-01-23 01:24:41
西南軍醫(yī)(2015年2期)2015-01-22 09:09:22
河北醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)(2011年5期)2011-03-25 10:16:24
