焦慮狀態(tài)專項護理在風(fēng)濕性心臟病患者中的應(yīng)用

祁九偉 崔桂芳

·應(yīng)用體會·

焦慮狀態(tài)專項護理在風(fēng)濕性心臟病患者中的應(yīng)用

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目的研究在風(fēng)濕性心臟病患者護理中應(yīng)用焦慮狀態(tài)專項護理的臨床效果。方法選取我院2015年11月—2016年11月收治的62例風(fēng)濕性心臟病患者作為研究目標，采取隨機數(shù)字表法的形式隨機分為兩組，為參照組（n=31）與實驗組（n=31），參照組患者實行我院常規(guī)護理，實驗組患者實行焦慮狀態(tài)專項護理，分析對比兩組患者經(jīng)不同護理后的組間數(shù)據(jù)差異。結(jié)果實驗組患者焦慮狀態(tài)評分等指標均優(yōu)于參照組患者焦慮狀態(tài)評分，組間數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學(xué)意義，P＜0．05。結(jié)論將焦慮狀態(tài)專項護理干預(yù)應(yīng)用在風(fēng)濕性心臟病患者中療效顯著，可以提升護理依從性，改善患者心理狀態(tài)以及生存質(zhì)量。

焦慮狀態(tài)；專項護理；風(fēng)濕性心臟?。粦?yīng)用

風(fēng)濕性心臟病是因風(fēng)濕熱誘發(fā)的急性風(fēng)濕性心肌炎導(dǎo)致的瓣膜發(fā)生炎性損傷危及生命的一種病理特征[1]，屬于一種心臟疾病，現(xiàn)對我院2015年11月—2016年11月收治的62例患者研究結(jié)果進行以下報道。

1 資料與方法

1.1 基礎(chǔ)資料

本次研究的62例樣本數(shù)據(jù)均選自我院2015年11月—2016年11月收治的62例風(fēng)濕性心臟病患者，均自愿參與本次研究且均簽署了知情同意書。分組方式為隨機數(shù)字表法，均分成兩組，每組31例患者。實驗組患者中男性患者15例，女性患者16例，年齡32～68歲，平均年齡為（40.231±4.22）歲；參照組患者中男性患者16例，女性患者15例，年齡33～69歲，平均年齡為（46.35±4.26）歲。

1.2 方法

參照組患者予以常規(guī)護理，包括給予患者正確的健康教育，因部分患者不能充分了解疾病，十分容易引發(fā)安全隱患，提升發(fā)生并發(fā)癥的幾率，護理人員需要給予患者健康教育，提升患者認識疾病的程度，給予患者一定飲食護理，依據(jù)患者病情變化為患者建立有效的飲食計劃，對飲食結(jié)構(gòu)進行調(diào)整，對每天高熱量、脂肪及蛋白質(zhì)等攝入量進行限制。實驗組患者自上述基礎(chǔ)上實行焦慮狀態(tài)專項護理，包括以下內(nèi)容，培訓(xùn)護理人員，所有護理人員都需要進行專業(yè)的心理知識培訓(xùn)，保證能夠完全掌握溝通技巧，在與患者溝通中盡可能別傷及患者，護理人員在溝通中需要具有引導(dǎo)作用，讓患者充分感受到護理人員的親切感。

1.3 觀察指標

采取SAS（焦慮評分量表）進行焦慮情緒評價，是目前臨床上對患者焦慮狀態(tài)進行測量的一種量表，患者得分超過50分表明存在焦慮狀況，得分越低表明患者狀態(tài)越良好。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

本次研究的62例風(fēng)濕性心臟病患者所有臨床數(shù)據(jù)均應(yīng)用SPSS 19.0軟件進行處理分析，兩組患者焦慮發(fā)生率對比分析用率（%）的形式表示，采用χ2檢驗，兩組患者焦慮狀態(tài)評分對比分析用（均數(shù)±標準差）形式表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者護理后焦慮狀態(tài)評分對比

實驗組患者焦慮狀態(tài)評分（44.35±3.25）分，參照組患者焦慮狀態(tài)評分（58.68±3.11）分，經(jīng)檢驗，t=17.736 9，組間數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，P＜0.05。

2.2 兩組患者護理后焦慮發(fā)生率對比

實驗組患者焦慮例數(shù)為1例，焦慮發(fā)生率3.22%；參照組患者焦慮例數(shù)為7例，焦慮發(fā)生率22.58%，經(jīng)檢驗，χ2=5.166 7，組間數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學(xué)有意義，P＜0.05。

3 討論

風(fēng)濕性心臟病是因風(fēng)濕熱活動累及人體心臟瓣膜引發(fā)的心臟瓣膜病變的疾病[2]。主動脈瓣、二尖瓣以及三尖瓣中存在幾個或者一個瓣膜關(guān)閉不全或者狹窄為主要表現(xiàn)。臨床上常常同時出現(xiàn)關(guān)閉不全常和狹窄，但以一種形式為主要類型?；颊邉傞_始發(fā)病的時候癥狀并不明顯，發(fā)病后期出現(xiàn)乏力、心慌氣短、下肢水腫、咳嗽等心功能失代償[3]。在國內(nèi)風(fēng)濕性心臟病發(fā)病率比較高，心臟瓣膜置換手術(shù)是目前臨床上治療該疾病的主要措施，屬于大型手術(shù)，基層醫(yī)院不具備手術(shù)條件[4-7]。臨床治療該疾病的過程中比較困難，患者受到疾病的困擾身體經(jīng)常出現(xiàn)不適，同時因為經(jīng)濟壓力、家庭因素以及社會條件的影響患者十分容易形成焦慮狀態(tài)，患病發(fā)病之后經(jīng)常發(fā)生緊張、擔(dān)憂以及憂郁等不良情緒進而影響治療效果以及預(yù)后，降低護理依從性以及治療依從性，患者不能積極地配合護理人員的相關(guān)工作[8]。

[1]湯愛紅． 焦慮狀態(tài)專項護理在風(fēng)濕性心臟病患者中的應(yīng)用[J]． 齊魯護理雜志，2012，18（19）：17-18．

[2]劉英華． 焦慮狀態(tài)專項護理在風(fēng)濕性心臟病患者中的應(yīng)用觀察[J]． 中國傷殘醫(yī)學(xué)，2014，22（14）：269-270．

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[7]刁立斌． 護理干預(yù)對風(fēng)濕性心臟病患者焦慮心理的影響研究[J]．國際護理學(xué)雜志，2013，32（10）：2232-2233．

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Application of Special Nursing Care on Anxiety State in Patients With Rheumatic Heart Disease

QI Jiuwei1CUI Guifang21 Emergency Department, Jiamusi Central Hospital, Jiamusi Heilongjiang 154002, China, 2 Pediatrics Department

ObjectiveTo study the clinical effect of nursing care on anxiety state in patients with rheumatic heart disease.Methods62 cases of rheumatic heart disease patients as the research object in our hospital from November 2015 to November 2016, using random number table method form were randomly divided into two groups as the reference group (n=31) and experimental group (n=31), the reference group of patients in our hospital implementation of conventional nursing, the experimental group patients with anxiety the state of special care, analysis of differences between data with different nursing groups were compared between the two groups.ResultsThe anxiety score of the experimental group was better than that of the reference group, the difference was statistically significant, P＜0.05.ConclusionThe application of special nursing intervention in patients with rheumatic heart disease has significant curative effect, can improve the compliance of nursing, improve the psychological state and quality of life.

anxiety state; special nursing; rheumatic heart disease; application

R473

A

1674-9308（2017）05-0248-02

10．3969/j．issn．1674-9308．2017．05．138

1 佳木斯市中心醫(yī)院急診科，黑龍江 佳木斯 154002；2 兒科