以學生為中心優(yōu)化課堂設計※
——談中醫(yī)文獻學課程教學體會

郜巒 陸翔 王鵬 萬四妹 張若亭

（安徽中醫(yī)藥大學中醫(yī)臨床學院，安徽合肥230038）

以學生為中心優(yōu)化課堂設計※
——談中醫(yī)文獻學課程教學體會

郜巒 陸翔 王鵬 萬四妹 張若亭

（安徽中醫(yī)藥大學中醫(yī)臨床學院，安徽合肥230038）

在中醫(yī)文獻學的教學中，堅持“以學生為中心”的理念，優(yōu)化教學設計：采用多樣的教學方法，激發(fā)學生興趣；組織分享閱讀以及競賽教學等課堂活動，引導自主學習；重視學情分析，關注個體差異；改革評價體系，享受學習成果，并以具體教學章節(jié)為例，說明教學環(huán)節(jié)的設計，有效提高了中醫(yī)文獻學的教學質(zhì)量。

以學生為中心；中醫(yī)文獻學；教學設計；教學改革

中醫(yī)文獻學是一門專業(yè)基礎課，目前全國已有20多所中醫(yī)院校將其作為必修或選修課列入中醫(yī)專業(yè)本科或研究生的教學計劃[1-2]?，F(xiàn)行規(guī)劃教材《中醫(yī)文獻學》分為上下編，上編主要介紹中醫(yī)文獻整理的基本常識，目的為了使學生能較好地利用文獻整理的成果，下編介紹中醫(yī)各類文獻源流，使學生對歷代中醫(yī)文獻的概況有一基本了解，并能把握各類中醫(yī)文獻的源流及重點；各類文獻源流中著重指出某類文獻重點要讀哪些書，各書的特點和利用價值在什么地方。本課程對提高學生的中醫(yī)文獻素養(yǎng)有著非常重要的意義。我們在教學中，遵照“以學生為中心”的教學理念，在近年的教學中著力優(yōu)化課堂設計，取得了一定的效果。

1 教學設計理念：以學生為中心

在教學中，我們認為，必須要突出學生的中心地位，貫徹“以學生為主體，教師為主導”的教學模式，教師的角色應該由知識的傳授者變?yōu)閷W生學習的指導者、促進者，不僅要“授之以魚”，更要做到“授之以漁”。

2 優(yōu)化教學設計

2.1 教學方法多樣激發(fā)學生興趣既往的中醫(yī)文獻學的授課主要以講授法為主，近年來，隨著教學理念的更新，很多學者推進教學改革，采用了多種方法，有的采用多媒體演示，有的采用討論法，有的采用PBL法，初步取得了一定的效果[3-5]。

中醫(yī)文獻學本身是一門比較枯燥的課程，在實際的教學中，我們采用了多種教學方法。比如，對具體的概念采用講授的方法；對于簡策、帛書、石刻等版本，可以用圖片演示；對于古籍的修復，可以用視頻演示，讓同學們有感性認識，培養(yǎng)對中醫(yī)古籍文獻的興趣。此外，由于中醫(yī)文獻學課程的授課對象主要不是文獻專業(yè)，而是中醫(yī)臨床專業(yè)，因此在課程目標上也要盡量為臨床服務，因此在介紹各類文獻源流時，常常運用案例法，課堂或課后展示臨床案例，激發(fā)學生興趣，培養(yǎng)學生中醫(yī)思維，讓學生通過閱讀相關文獻找到相關支持觀點。再如，對于在?？狈椒ǖ慕虒W中，對校、本校、他校、理校4種方法對于非文獻專業(yè)的學生來說非?？菰锖统橄?，為了引導學生能夠掌握這幾種基本的文獻校勘方法，在教學中，我們拋出《普濟方》記錄的“補肺丸”中的“山羊”一味藥為問題，激發(fā)學生興趣，結合所學知識，討論應該使用的方法。

2.2 組織課堂活動引導自主學習在實際教學中，除了采用多種教學方法，還組織了豐富的課堂活動，引導學生自主學習。

2.2.1 分享閱讀活動的開展分享閱讀(Shared-book reading)，是由新西蘭教育家霍德威(Holdaway)等人于20世紀70年代末80年代初首創(chuàng)[6]。中醫(yī)文獻學課程本身介紹了很多文獻，但課堂時間有限，無法對具體內(nèi)容展開。因此，在教學中，都會將一些重點的文獻，選擇重點章節(jié)，布置學生在課后進行閱讀，并撰寫讀書心得和大家用PPT的形式分享。在已經(jīng)開展的活動中，進行問卷調(diào)查，結果顯示，本活動能夠綜合提高學生閱讀中醫(yī)古籍的能力、論文撰寫的能力以及口頭表達能力，夯實了學生的中醫(yī)文獻功底。

2.2.2 中醫(yī)文獻學競賽教學法改革在中醫(yī)文獻學的教學中，對于重要的知識點、重點難點，組織中醫(yī)文獻學知識競賽的課堂活動。在教學活動中每講解一部分內(nèi)容，就安排一次競賽，主要內(nèi)容針對該段知識點。競賽軟件由專業(yè)人員研發(fā)，包括個人必答、小組必答、搶答和風險提速4個環(huán)節(jié)，受到學生的熱烈歡迎。實踐證明，該教學法能夠活躍課堂氣氛，使學生在快樂中不知不覺記住了原本枯燥的知識，同時也培養(yǎng)了學生的合作意識。

2.3 重視學情分析關注個體差異學情分析是制定教學方法和手段的重要依據(jù)之一，涉及的內(nèi)容非常寬廣，比如學生現(xiàn)有的知識結構、學生的思維情況、學生的認知特點、學生的學習興趣、學習動機等都是學情分析的切入點。我們在課程教學設計中十分重視學情分析。一方面在教學設計中分析學生已有的知識基礎和認知特點，同時也要分析學生的個體差異，即學生的學習能力和學習風格。

2.4 改革評價體系享受學習成果形成性評價，相對終結性評價而言，是對學生日常學習過程的評價，包括學習過程中的表現(xiàn)、取得的成績以及所反映出的情感、態(tài)度、策略等。我們在課程教學中實施了形成性評價，如每節(jié)課會適當提問，即時評價學生的學習效果，讓學生撰寫論文，從獨創(chuàng)性、新穎性、內(nèi)容是否準確充實等方面評價學生的知識綜合運用和創(chuàng)新能力；在分享閱讀活動中中評價學生的閱讀能力、團隊合作能力等能力；在案例教學中采取教師評價、學生個人評價、學生相互評價等方式綜合評價學生參與討論的積極性等等。這些學習過程性評價不僅有助于基本知識和技能的提高，而且對培養(yǎng)學生實踐能力、創(chuàng)新意識、查閱資料能力、組織能力、團隊合作精神、競爭意識等都有重要的幫助。

3 教學環(huán)節(jié)設計舉例

在教學中，根據(jù)教學目標精心進行教學設計，為了使學生在課堂時間內(nèi)能夠學到更多的知識，下面就以中醫(yī)文獻學課程中的“內(nèi)經(jīng)類文獻”設計為例說明。

3.1 明確本堂課的教學目標和重點難點課堂教學目標，就是教學活動預期達成的結果，包括知識、能力、情感態(tài)度目標。

知識目標包括：掌握《內(nèi)經(jīng)》主要注釋類文獻的特點，熟悉《內(nèi)經(jīng)》的版本源流和主要傳本，了解《內(nèi)經(jīng)》專題研究類著作特點。技能（能力）目標，要求學生學會選擇《素問》《靈樞》不同的版本以及注釋類文獻來學習《內(nèi)經(jīng)》。學習態(tài)度和價值觀（情感）目標，要求通過學習《內(nèi)經(jīng)》的版本源流、《內(nèi)經(jīng)》主要注本及專題研究著作特點，感受不同文獻的特點，從而懂得如何選擇利用，指導學習和臨床，激發(fā)學生學習《內(nèi)經(jīng)》經(jīng)典文獻的專業(yè)熱情。

3.2 細化教學過程設計在教學設計中，我們嚴格按照“導課→學習新課→結課→布置作業(yè)”的流程，精心設計。

導課以“膏粱之變，足生大丁”的不同注釋為例，設計問題，激發(fā)學生探求新知的欲望，自主分析、解決問題。教學內(nèi)容上去繁就簡，合理優(yōu)化，詳略得當。重點介紹王冰、馬蒔、張志聰3位醫(yī)家注釋著作的特點，重點內(nèi)容和非重點內(nèi)容的時間合理分配。板書要和多媒體等教學媒體有機結合，板書用箭頭流程，教學方法上，將案例教學法、討論法等方法有機結合，通過對臨床案例的分析，啟發(fā)學生思維，引導自主學習。課后作業(yè)的安排方面，除有考察記憶理解水平的題目，還包括自主學習能力測試題，比如讓學生利用《古今圖書集成·醫(yī)部全錄》檢索王冰、馬蒔、張志聰對某一經(jīng)文的注釋以及個人理解。教師提供著作、論文、精品課程等資源，引導學生課后查閱資料，培養(yǎng)學生的自主學習能力。

中醫(yī)文獻學的課程在中醫(yī)學中占有重要的地位，近年來，在教學活動中進行了一系列的教學改革活動，在“以學生為中心”教學理念的指導下，優(yōu)化課堂設計，采用多樣的教學方法，激發(fā)學生興趣；組織分享閱讀以及競賽教學等課堂活動，引導自主學習；重視學情分析，關注個體差異；改革評價體系，享受學習成果，產(chǎn)生了良好的效果。當然，還需要師生的進一步合作交流，教學相長，才能進一步提高中醫(yī)文獻學的教學質(zhì)量。

[1]顧植山.試論中醫(yī)教育中開設中醫(yī)文獻學課程的目的和意義[J].天津中醫(yī)學院學報，1995，14（2）：30-31.

[2]王振國.《中醫(yī)文獻學概論》課程建設與教學[J].中醫(yī)教育，1997，16（2）：33-34.

[3]李柳驥，嚴季瀾.《中醫(yī)文獻學》本科教學改革芻議[J].貴陽中醫(yī)學院學報，2010，32（5）：5-6.

[4]林怡，戴銘.中醫(yī)文獻學課程運用PBL教學法的思路[J].廣西中醫(yī)藥大學學報，2013，16（2）：150-152.

[5]郜巒，陸翔.《中醫(yī)文獻學》教學改革實踐與思考[J].中醫(yī)藥臨床雜志，2011，23（1）：71-72.

[6]胡冬梅.分享閱讀：促進大一非英語專業(yè)學生適應大學英語閱讀教學的好方式[J].中國科教創(chuàng)新導刊，2009，11（35）：138.

Optimizing Class Design with Student As the Center --Discussion on the Teaching Experience of Literature of Traditional Chinese Medicine

GAO Luan,LU Xiang,WANG Peng,WAN Simei,ZHANG Ruoting
(College of Traditional Chinese Medicine,Anhui University of Traditional Chinese Medicine,Anhui Province,Hefei 230038,China)

In the teaching of Literature of Traditional Chinese Medicine,we adhered to the concept of"student-centered",optimized the teaching design using a variety of teaching methods to stimulate students'interest,organized class activities such as reading and competition,guided self-study,paid attention to learning analysis and individual differences,reformed evaluation system,enjoyed the learning outcomes,and took specific teaching chapters for example to explain the design of teaching links to improve the teaching quality of Literature of Traditional Chinese Medicine effectively.

student-centered;Literature of Traditional Chinese Medicine;teaching design;teaching reform

10.3969/j.issn.1672-2779.2017.15.020

1672-2779（2017）-15-0044-03

：張文娟本文校對：趙黎

2017-04-26）

安徽省高等學校質(zhì)量工程項目【No.2014gxk】；安徽省省級教研項目【No.2016jyxm0600】；安徽中醫(yī)藥大學校級教研項目【No.2015xjjy029】