◎ 韓延成 任靜

為精神智障患者尋親尋家的思考

◎ 韓延成 任靜

在全國各個救助站都有數(shù)量不等的精神智障患者長期滯留。救助這些精神智障患者并為他們尋親尋家，成為救助管理工作中的重中之重，難中之難。

尋親尋家的有效途徑

陜西省銅川市救助管理站有38名精神智障患者長期滯留并被送往醫(yī)療機構治療托養(yǎng)。其中，護送轉站返鄉(xiāng)占長期滯留治療托養(yǎng)總人數(shù)的26.3%。

結合工作的實踐經(jīng)驗以及取得的成效，得出尋親尋家的有效途徑是：

1、高度重視，措施得力，工作創(chuàng)新，是搞好尋親尋家工作的首要條件，內在因素。

銅川市救助管理站的主要做法：一是把尋親尋家列入重要的議事日程，站長親自抓，并設立2人專門從事尋親尋家工作。二是建立精神病患者治療情況巡查制度，精神病患者訪談制度，隨時掌握精神智障患者治療恢復情況。三是將全國各地市、縣區(qū)救助站，縣區(qū)民政局的聯(lián)系方式一一列出打印成冊，便于查詢。四是把具有高度的責任心、使命感，有堅韌不拔、思維慎密、扎實細致工作作風的高素質工作人員放在尋親尋家的崗位上。

2、服務競爭促進醫(yī)療機構助力尋家尋親。精神智障患者由于心理健康存在缺陷，神智長期或間歇處于混亂狀態(tài)，他們的治療、恢復、康復則取決于醫(yī)療機構的醫(yī)療水平，取決于醫(yī)護人員的醫(yī)術、醫(yī)德及社會責任心。為了充分發(fā)揮社會力量在救助服務，尋親尋家服務中的積極作用，結合救助托養(yǎng)工作實際，在購買社會服務中引進競爭機制。這不僅促進了醫(yī)療機構參與救助服務的公平競爭和健康發(fā)展，而且促進了醫(yī)療機構在注重經(jīng)濟利益的同時，更加注重醫(yī)療效果增強了社會責任心，提升了醫(yī)療服務質量。引入醫(yī)療服務競爭機構后，銅川市救助管理站里長期滯留的精神智障患者的治療與康復已初見成效。

3、部門聯(lián)動協(xié)同查詢是尋親尋家工作中的重要保證。從銅川市救助管理站為長期滯留并在醫(yī)療機構治療托養(yǎng)的精神智障患者尋親尋家及協(xié)助兄弟救助站查詢落實的具體實踐來看，各級救助管理站，縣區(qū)民政局，鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政所，基層派出所，社區(qū)及村委會等部門形成聯(lián)動協(xié)同查詢是尋親尋家工作的重要保證。

在查詢落實中采用雙管齊下的辦法，一是通過地方救助站經(jīng)基層派出所查詢精神智障患者的戶籍或戶籍檔案來獲取精神智障患者的個人信息及家庭信息，二是通過縣區(qū)民政局經(jīng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政所或街道辦事處，社區(qū)及村委會深入走訪調查了解來獲取精神智障患者的個人信息、家庭信息及相關社會關系信息。

部門聯(lián)動協(xié)同查詢是跨省份、跨地域、跨部門之間的協(xié)作配合，盡管這些協(xié)作配合非常松散，沒有約束，但在尋親尋家工作中合作整體大于個體的效果仍然非常明顯。

尋親尋家工作中應當注意的事項

對精神智障患者的救助工作，救助管理機構一直堅持先救治后救助的原則。但要搞好這項難中之難的工作并非易事，特別應當注意以下幾點：

1、專職從事尋親尋家工作的救助管理人員必須具備較高的政治素質、業(yè)務素質，具有較高的溝通協(xié)調能力，及扎實細致、認真負責的工作作風。

2、與精神智障患者的溝通要講究方式方法，特別是對其每次提供的信息，認真梳理，去偽存真。

3、加強與醫(yī)療機構醫(yī)護人員的聯(lián)系與溝通。

4、請求相關單位協(xié)查落實信息應盡可能多的提供精神智障患者的個人信息、家庭信息、親屬信息、所屬地信息，以便查詢落實。

5、在查戶籍信息時盡可能將信息情況一次查清。有的精神智障患者離家出走時間較長，長期無音訊，戶籍被注銷，現(xiàn)有戶籍信息中沒有其信息，應當查戶籍檔案，包括注銷戶籍檔案、戶籍遷移檔案、死亡銷戶檔案。不僅要查精神智障患者個人還要查其提供的親屬名單的戶籍檔案。

6、查詢落實的工作要注意證據(jù)的提取，如將鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道辦事處、社區(qū)、村組及基層派出所出具的證明資料，音像照片資料、書證資料等均應妥善保存以備查。

（作者單位：陜西省銅川市救助管理站）