內(nèi)分泌科護(hù)理安全問題與管理對策研究

盧慧娟

鄭州市第七人民醫(yī)院內(nèi)分泌科，河南鄭州450000

內(nèi)分泌科護(hù)理安全問題與管理對策研究

盧慧娟

鄭州市第七人民醫(yī)院內(nèi)分泌科，河南鄭州450000

隨著社會的進(jìn)步，經(jīng)濟(jì)的不斷提升，促進(jìn)了人們生活質(zhì)量的提高，對生活中各項(xiàng)服務(wù)的要求具有了更嚴(yán)格的要求，護(hù)理工作作為人們在醫(yī)院就醫(yī)過程中的主要工作之一也同樣如此，逐漸的使護(hù)理服務(wù)成為了當(dāng)前重要的研究話題，其中就包括了內(nèi)分泌科護(hù)理工作。為了使這項(xiàng)工作更好地進(jìn)行，該文就對內(nèi)分泌科實(shí)際護(hù)理工作中經(jīng)常出現(xiàn)的問題進(jìn)行了分析，并根據(jù)具體的問題提出了相應(yīng)的管理對策，為我國護(hù)理工作更好地進(jìn)行提供了一定依據(jù)，使護(hù)理工作滿足人們的要求。

內(nèi)分泌科護(hù)理；安全問題；管理對策

在當(dāng)前階段中，隨著人們生活水平的不斷提高，內(nèi)分泌患者的數(shù)量在不斷地提高，使內(nèi)分泌科成為了醫(yī)院當(dāng)中的重要部門，對患者進(jìn)行治療的同時，還需要進(jìn)行相應(yīng)的護(hù)理工作，這些護(hù)理工作對患者的康復(fù)也會起到關(guān)鍵的作用。而在實(shí)際護(hù)理的過程中還存在很多的問題，這些問題嚴(yán)重影響著護(hù)理工作的質(zhì)量，使護(hù)理工作不能達(dá)到患者的要求，常常會出現(xiàn)醫(yī)患糾紛的問題，不利于醫(yī)院工作正常的進(jìn)行。因此，加強(qiáng)對內(nèi)分泌科護(hù)理安全問題與管理對策進(jìn)行研究具有重要的意義。

1 內(nèi)分泌科護(hù)理安全問題

1.1 醫(yī)護(hù)人員與患者的交流之間存在問題

在護(hù)理工作進(jìn)行的過程中，科室的醫(yī)護(hù)人員與患者具有良好的交流，可以使科室的醫(yī)護(hù)人員對患者的病情更好的了解，根據(jù)不同的病情，采用更加合理的治療與護(hù)理方式。而在一些內(nèi)分泌科護(hù)理工作當(dāng)中，科室的醫(yī)護(hù)人員與患者的交流較少，甚至一些人員的工作態(tài)度存在問題，不會主動地與患者進(jìn)行交流。這樣對患者進(jìn)行護(hù)理，就不能準(zhǔn)確地了解患者的病情，在對患者治療與護(hù)理的過程中，不能使用最佳的方式[1]。而且，由于患者患病之后會有一些難言之隱，當(dāng)自己的身體出現(xiàn)變化時，不能及時向醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行表達(dá)，也會使醫(yī)護(hù)人員降低對患者病情的了解程度，常常會使患者身體出現(xiàn)的問題進(jìn)一步加重，不利于患者的恢復(fù)。而且在交流的過程中，部份護(hù)理人員沒有注意自己的言行舉止，常常會做出一些對患者影響的動作，或者是具有刺激行的語言，使患者身體或心靈受到傷害，不利于醫(yī)患之間的關(guān)系，從而引發(fā)了醫(yī)患糾紛問題的產(chǎn)生。

1.2 醫(yī)護(hù)人員合作的不理想

在醫(yī)院工作的過程中，治療與護(hù)理工作都非常的重要。雖然醫(yī)生與護(hù)士都能夠?qū)颊叩牟∏檫M(jìn)行了解，但是，醫(yī)生接觸患者的時間較短，與護(hù)理人員相比，對病情的了解程度不是很高，這種情況下，如果醫(yī)護(hù)之間缺乏交流，不能進(jìn)行有效的合作，就會使醫(yī)生對患者的病情的了解不是很全面，在進(jìn)行治療時，不能使用最合理的治療方式，對患者的康復(fù)造成不利的影響。并且，醫(yī)護(hù)之間不能進(jìn)行有效的合作，還會發(fā)生工作脫節(jié)的問題，在對患者進(jìn)行評估時，不能提出準(zhǔn)確的意見，進(jìn)一步阻礙了患者的恢復(fù)。內(nèi)分泌科實(shí)際護(hù)理工作中醫(yī)護(hù)人員之間缺乏有效的交流，合作的不是很理想，使護(hù)理工作的質(zhì)量不是很高的問題時有發(fā)生[2]。

1.3 護(hù)理工作的管理制度不完善

在當(dāng)前階段中，不斷加強(qiáng)了對內(nèi)分泌科的重視程度，在其中逐漸建立起管理制度，為內(nèi)分泌科進(jìn)行正常的工作提供了一定保障。而對其深入調(diào)查可以發(fā)現(xiàn)，這些制度中大部分是對治療工作進(jìn)行監(jiān)管，而對護(hù)理工作的監(jiān)管制度較少，導(dǎo)致其還不是很完善，建立的護(hù)理管理體系不是很規(guī)范，在對醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行約束時，起到的效果不是很理想。醫(yī)護(hù)人員不能合理對待護(hù)理工作，常常會使護(hù)理工作中存在問題，經(jīng)過長時間的積累之后，就會影響到醫(yī)護(hù)人員的價(jià)值觀，降低了醫(yī)護(hù)人員的責(zé)任意識。在對患者進(jìn)行護(hù)理工作時，不能有效參與進(jìn)去，致使護(hù)理工作的質(zhì)量較低，無法為患者的康復(fù)提供有效的保障[3]。而且護(hù)理管理制度的不完善，還能說明醫(yī)院對護(hù)理工作的重視程度還不是很高，醫(yī)護(hù)人員忽視護(hù)理工作，不能積極主動地進(jìn)行護(hù)理工作，也會對護(hù)理工作造成一定的影響。

1.4 醫(yī)護(hù)人員的綜合素質(zhì)不高

在進(jìn)行護(hù)理工作的過程中，醫(yī)護(hù)人員在其中具有重要的作用，醫(yī)護(hù)人員的綜合素質(zhì)越高，護(hù)理工作進(jìn)行得就會越好。而在實(shí)際當(dāng)中就可以發(fā)現(xiàn)，很大一部分醫(yī)護(hù)人員具有的專業(yè)知識不是很強(qiáng)，在對患者進(jìn)行護(hù)理時，不能進(jìn)行正確的指導(dǎo)，而且在對一些病情更加復(fù)雜的患者進(jìn)行護(hù)理時，需要使用藥物的種類與數(shù)量較多，還會發(fā)生錯誤用藥，或用藥劑量不正確的問題，增加了患者的痛苦，不利于患者進(jìn)行正常的生活，嚴(yán)重的甚至?xí)a(chǎn)生風(fēng)險(xiǎn)事件，造成嚴(yán)重的醫(yī)療糾紛事故[4]。在書寫護(hù)理文書時，由于部份醫(yī)護(hù)人員的的知識水平較低，責(zé)任意識不強(qiáng)等因素，還會出現(xiàn)不規(guī)范的現(xiàn)象，對文書的真實(shí)性造成了一定的影響，不能準(zhǔn)確地體現(xiàn)出患者真實(shí)的情況，耽誤了患者進(jìn)行正常的治療。

2 改善內(nèi)分泌科護(hù)理安全的管理對策

針對內(nèi)分泌科護(hù)理工作當(dāng)中存在著很多的問題，需要根據(jù)不同的問題，采用不同的管理對策進(jìn)行改善，建立良好的護(hù)理體系，使護(hù)理工作更加規(guī)范化，才能有效的提高護(hù)理工作的質(zhì)量，為患者的康復(fù)提供有力的保障。

2.1 加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員與患者之間的交流

為了使分泌內(nèi)科護(hù)理工作的質(zhì)量得到提升，首先要加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員與患者之間的交流。在醫(yī)護(hù)人員方面，加強(qiáng)護(hù)理人員與患者的交流意識，在進(jìn)行護(hù)理工作時，能夠隨時與患者進(jìn)行交流，并且在交流的過程中，要注意語言的使用，避免使用過激的詞語與行為使患者出現(xiàn)不良情緒，拉近醫(yī)患之間的距離，這時，患者身體出現(xiàn)不適時，就可以主動地與醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行交流，及時的發(fā)現(xiàn)患者身體中存在的不良因素，為患者的康復(fù)提供重要的保障。而對患者方面來說，就要加強(qiáng)對患者進(jìn)行護(hù)理工作的宣傳，提高患者的自我護(hù)理意識，能夠主動地發(fā)現(xiàn)自身存在的問題，并及時的向醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行報(bào)告，進(jìn)一步阻礙了身體內(nèi)不良因素地?cái)U(kuò)展，使患者能夠更好地康復(fù)[5]。

2.2 加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員之間合作

醫(yī)護(hù)人員作為護(hù)理工作中的重要組成部分，有效地將兩者結(jié)合起來具有重要的意義。因此，為了使內(nèi)分泌科護(hù)理工作更好地進(jìn)行，就要加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員之間的合作。在這一過程當(dāng)中，就要分泌內(nèi)科所有的醫(yī)護(hù)人員應(yīng)全部參與進(jìn)來，根據(jù)不同人員具有的不同的優(yōu)勢以及特長，組建不同的護(hù)理小組。在每個護(hù)理小組當(dāng)中不僅要包括護(hù)理人員，還要具有相應(yīng)的醫(yī)生人員，通過小組協(xié)作的方式來使護(hù)理工作更好地進(jìn)行。而且，在各個小組之間還可以通過相應(yīng)的軟件進(jìn)行聯(lián)系，不論是在護(hù)理工作的過程中，還是在醫(yī)護(hù)人員休息的過程中，都能通過軟件進(jìn)行交流。同時，還要根據(jù)患者患病程度的不同，將其分成輕度患者、中度患者以及重度患者三個等級，對不同等級的患者采用不同的護(hù)理小組，對重度患者進(jìn)行護(hù)理時，需要綜合素質(zhì)更高的小組來完成[6]。

2.3 建立完善的護(hù)理工作管理制度

在內(nèi)分泌科護(hù)理工作的過程中，常常會由于制度的不完善而引發(fā)各種事故的發(fā)展，因此，就要對管理制度進(jìn)行完善。在完善護(hù)理工作管理制度的過程中，首先要加強(qiáng)對現(xiàn)有的制度進(jìn)行分析，尋找出其中的優(yōu)勢與不足，對優(yōu)勢部分來說，繼續(xù)將其保留下來進(jìn)行應(yīng)用，而對于不足的部分而言，就要應(yīng)用相應(yīng)的手段將其補(bǔ)全，使其能夠體現(xiàn)出更大的價(jià)值。其次可以對國外先進(jìn)的護(hù)理工作管理制度進(jìn)行借鑒，去其糟粕，取其精華，并結(jié)合我國的實(shí)際情況，建立適合我國醫(yī)院應(yīng)用的護(hù)理工作管理制度，更好地對醫(yī)患人員進(jìn)行監(jiān)管，保證醫(yī)護(hù)人員在進(jìn)行護(hù)理工作時，能夠具有較高的責(zé)任意識，減少事故的發(fā)生幾率，加快患者的康復(fù)速度[7]。

2.4 加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員隊(duì)伍的建設(shè)

為了使內(nèi)分泌科護(hù)理工作的質(zhì)量得到提高，還應(yīng)該加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員隊(duì)伍的建設(shè)。加強(qiáng)對醫(yī)護(hù)人員的招聘工作，在招聘的過程中，不僅要求醫(yī)護(hù)人員具有較強(qiáng)的專業(yè)知識以及技能水平，而且還要其具有較高的思想道德水平，只有兩者都達(dá)到相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)，才可以聘請其參加到護(hù)理工作中，如果這兩項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)有一點(diǎn)達(dá)不到要求，醫(yī)院就要禁止聘請。其次在當(dāng)前階段中，內(nèi)分泌科已經(jīng)先有了大批的醫(yī)患人員，這些醫(yī)患的綜合素質(zhì)不是很高，因此，就需要定期的對其進(jìn)行培訓(xùn)，提高其具有的專業(yè)知識，增強(qiáng)其思想道德水平，使其在進(jìn)行護(hù)理工作的過程中發(fā)揮出更大的作用，并起到良好的過渡作用，為高素質(zhì)人才的引進(jìn)打下基礎(chǔ)。而且，在培訓(xùn)的過程中，還要定期對醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行考核，查看護(hù)理人員是否達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)，對多次考核成績優(yōu)秀的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行嘉獎，而對于考核不合格的醫(yī)護(hù)人員就要采用相應(yīng)的懲罰措施[8]。

3 結(jié)語

綜上所述，在內(nèi)分泌科工作的過程中，護(hù)理工作在其中具有重要的地位，將這項(xiàng)工作良好的進(jìn)行，不僅能夠滿足當(dāng)前人們對護(hù)理工作的要求，降低醫(yī)患糾紛事故的發(fā)生，而且還能促使患者更好的恢復(fù)。在護(hù)理過程中，就要轉(zhuǎn)變當(dāng)前的護(hù)理理念，應(yīng)用更加優(yōu)質(zhì)的護(hù)理方式，才能使內(nèi)分泌科護(hù)理工作更好地進(jìn)行。

[1]邢倩倩，海星.內(nèi)分泌科中老年患者入院的護(hù)理安全隱患及有效預(yù)防[J].中國醫(yī)藥指南，2015，9（14）:252-253.

[2]郭莉莉，桂紅民.危急值報(bào)告制度在內(nèi)分泌科護(hù)理安全管理中的應(yīng)用[J].中醫(yī)藥管理雜志，2015，4（12）:105-106.

[3]周菊紅.內(nèi)分泌科護(hù)理安全隱患分析與管理對策分析[J].大家健康：學(xué)術(shù)版，2015，11（13）:193-194.

[4]舒英，毛淑芬，胡莘.團(tuán)隊(duì)護(hù)理模式在非內(nèi)分泌科胰島素泵使用安全管理中的應(yīng)用[J].護(hù)理學(xué)報(bào)，2013，6（5）:22-23.

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[7]王志輝.內(nèi)分泌科護(hù)理工作中的缺陷與改革[J].吉林醫(yī)學(xué)，2016，1（2）:482-483.

[8]崔紅敏.持續(xù)護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)在內(nèi)分泌科管理中的實(shí)踐應(yīng)用分析[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐，2016，5（10）:113-114.

Research on Nursing Safety Issue and Management Strategy in the Department of Endocrinology

LU Hui-juan
Department of endocrinology,Zhengzhou Seventh People’s Hospital,Zhengzhou,Henan Province,450000 China

With the progress of society and continuous improvement of economy,people’s quality of life is improved,and the requirement for various services in life becomes stricter,and the nursing work has gradually become one of the major jobs in the hospital treatment course,and also becomes the important research topic at present,such as nursing work in the department of endocrinology,for the better progress of this job,the paper analyzes the common issues in the practical nursing work in the department of endocrinology,puts forwards the corresponding management strategies according to the specific issues thus providing a certain basis for the better progress of nursing work in our country and meeting people’s demands.

Nursing in the department of endocrinology;Safety issue;Management strategy

R473

A

1672-5654（2017）01（a）-0135-03

10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.01.135

2016-10-16）

盧慧娟（1986.12-），女，河南鄭州人，本科，護(hù)師，主要從事內(nèi)分泌科臨床護(hù)理工作。