范爽斐
北京大學首鋼醫(yī)院 北京 100144
思想政治工作是我國醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的政治優(yōu)勢與優(yōu)良傳統(tǒng),是保障醫(yī)療改革順利推進的重要工作。我國醫(yī)療改革仍然處于攻堅階段,隨著新醫(yī)改工作的持續(xù)深入,職工對于改革的理解出現(xiàn)了難度,思想上的不統(tǒng)一與情緒上的不穩(wěn)定增加了新醫(yī)改的難度。要促進新醫(yī)改的持續(xù)深入,就需要良好的思想政治工作,維護職工隊伍的穩(wěn)定性,克服困難,調(diào)動職工積極性,使新醫(yī)改的推行具備足夠的思想動力[1]。
我國新醫(yī)改從2009年開始推行,旨在減輕居民就醫(yī)費用負擔,切實緩解看病難和看病貴的問題,建立一個全面覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度,為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務,基本醫(yī)療保障制度、國家基本藥物制度、基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系、基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化以及公立醫(yī)院改革試點是五項重點改革內(nèi)容。2017年,我國推出了十三五醫(yī)改規(guī)劃,醫(yī)護去編、醫(yī)護薪酬制度、兩票制、政府放權(quán)市場、分級診療、城市公立醫(yī)院綜合改革全覆蓋、陽光自主采購以及醫(yī)療反腐等成為未來幾年新醫(yī)改的重要改革內(nèi)容。
2017年新醫(yī)改的持續(xù)推進,市場對于醫(yī)療服務體系的沖擊更加劇烈,社會辦醫(yī)、政府放權(quán)市場等,都會使職工面臨更深入的市場經(jīng)濟思想意識影響,一些利字當頭等功利主義思想傾向?qū)β毠r值取向產(chǎn)生較大沖擊,職工思想觀念與價值觀的變化也會更加明顯,檢查泛濫、開大處方、紅包和回扣等現(xiàn)象依然存在,隨著醫(yī)療反腐制度的升級,職工價值取向?qū)⒃谑袌霈F(xiàn)實的沖擊與制度的約束下不斷發(fā)生矛盾,不良思想的群體性蔓延為思想工作造成了一定難度[2]。
醫(yī)療薪酬制度改革的提出對醫(yī)院績效制度的改革提出了新的要求,評聘分離、同崗同酬將成為必然趨勢,業(yè)績考核成為職工薪酬的重要依據(jù),也勢必加大職工收入差距,使職工心理不平衡現(xiàn)象加劇,一些職工在衡量付出與回報、回報與奉獻以及得失關系等方面出現(xiàn)了不同程度的傾斜,工資與福利較難滿足部分職工的希望,進而影響其事業(yè)心與責任感[3]。分級診療制度使醫(yī)療大蛋糕不斷被劃分,一些大型公立醫(yī)院的利益勢必會受到更大沖擊,也會對醫(yī)院職工的利益和思想造成影響[4]。
新醫(yī)改將醫(yī)院推入了市場中,醫(yī)療行業(yè)面臨更加激烈的競爭,醫(yī)院面臨的更大問題在于其生存與發(fā)展,從短期發(fā)展來看,將工作重點轉(zhuǎn)移到醫(yī)院運營和效益提升上,是增加醫(yī)院競爭力的重要手段,多數(shù)醫(yī)院因新醫(yī)改的政策變化而轉(zhuǎn)向了經(jīng)營方面,進而忽視了職工思想政治工作,醫(yī)院領導對于思想政治工作的重要性認識不夠、投入不足,會使醫(yī)院整體功能下降,導致思想政治工作滯后性嚴重,不能及時掌握職工思想動態(tài),職工思想觀念無法與新醫(yī)改、醫(yī)療制度的發(fā)展相適應,工作也出現(xiàn)一定的脫節(jié)現(xiàn)象[4]。
思想政治工作是我國的優(yōu)良傳統(tǒng),在新醫(yī)改形勢下,要繼續(xù)發(fā)揚并深化這一優(yōu)良傳統(tǒng),從思想上重視職工思想政治工作[5]。①要建立長效化的思想工作領導機制,將思想政治工作領導體系網(wǎng)絡化,在黨委的領導下,各黨支部作為思想工作的中堅力量加強支部建設,以黨支部為基礎,構(gòu)建一個網(wǎng)絡化、體系化的思想工作領導體系,多管齊下,明確分工,有序開展職工思想工作。②醫(yī)院要將思想政治工作與醫(yī)院管理工作框架相結(jié)合,建立有效的規(guī)章制度,明確各級黨組織的職責與任務,建立激勵機制,鼓勵政工干部積極投入到職工思想工作中,通過動態(tài)化的管理模式,主動了解醫(yī)院各階段發(fā)展重點與難點,主動參與醫(yī)院管理工作,將思想政治工作作為醫(yī)院領導者和職能部門與基層職工溝通的有效渠道,化解醫(yī)院管理中出現(xiàn)的各種問題,理順醫(yī)院發(fā)展的各種關系,充分發(fā)揮“潤滑劑”作用。
新醫(yī)改形勢下,對于職工的思想政治工作要在掌握新醫(yī)改原則與重點的前提下開展,要摒棄傳統(tǒng)的輕視思想工作、重視業(yè)務工作的現(xiàn)象,能夠結(jié)合新醫(yī)改政策、醫(yī)院發(fā)展任務,將思想工作與醫(yī)療工作有效結(jié)合,一方面,要采取措施讓職工全面深入地了解新醫(yī)改政策,醫(yī)院對醫(yī)改量化指標實時監(jiān)測、定期分析,組建醫(yī)改宣講團隊,構(gòu)建醫(yī)改信息保障隊伍,讓醫(yī)院政工人員適應新醫(yī)改對于思想工作的要求,根據(jù)新醫(yī)改的發(fā)展加強對職工的思想教育工作。醫(yī)院要轉(zhuǎn)變思想政治工作的被動思維與定勢思維,能夠面對工作困難,主動開展各項活動,通過愛心幫扶、患者滿意度測評以及社會監(jiān)督員評議等活動,積極面對社會與患者對于醫(yī)院及職工的要求,以此為基礎,有針對性地開展思想工作。
要做好職工的思想政治工作,需要了解職工的真實思想動態(tài),要摒棄傳統(tǒng)政工工作的理念灌輸式做法,主動加強與職工的思想溝通,了解職工的思想動態(tài)、實際需求、實際困難,掌握職工最為關心的現(xiàn)實利益,以職工的眼光看待問題,尋找解決方法[6]。①要深入一線,組織政工人員定期對各科室進行走訪,通過個別談心或者問卷調(diào)查等形式,加強與職工的雙向和多向溝通,設立領導接待日、黨委聯(lián)系點等制度,及時了解職工思想動態(tài),了解職工在醫(yī)院應對新醫(yī)改過程中推進的新方案執(zhí)行、新管理流程落實方面存在的顧慮與阻力,與職工共同分析這些問題與阻力的來源,了解職工的真實想法,設身處地地解決職工在工作與生活中面臨的問題。②總結(jié)并反饋信息。及時總結(jié)、歸納并分析職工思想動態(tài)信息,構(gòu)建系統(tǒng)、詳細的思想政治工作材料,向醫(yī)院決策層和職能部門進行反饋,能夠客觀公正地與各部門及領導者進行溝通,再深入一線,對職工思想認識、核心價值觀塑造、醫(yī)德醫(yī)風塑造進行正向引導,切實保障思想政治工作落到實處。
新醫(yī)改要求職工轉(zhuǎn)變價值觀念,使醫(yī)院提供的醫(yī)療服務能夠滿足社會需求,能夠?qū)⑿箩t(yī)改使人民群眾得實惠的目標落到實處,做好思想工作,培養(yǎng)職工正確的價值觀是一個重要途徑。要提高職工的責任感與使命感,轉(zhuǎn)變固有價值理念;要提高職工的主人翁意識,積極參與到新醫(yī)改工作中;要培養(yǎng)職工的大局意識,摒棄私人利益和小團體利益,能夠在新醫(yī)改的大格局中,將個人利益與集體利益、社會利益聯(lián)系在一起,實現(xiàn)共贏。醫(yī)院要加強醫(yī)德醫(yī)風建設,通過行風建設、醫(yī)院管理年活動等,不斷提升職工思想覺悟與價值理念,將醫(yī)德醫(yī)風、價值觀作為醫(yī)務人員年度考核的重要依據(jù),讓醫(yī)德真正回歸到職工思想工作中。
新醫(yī)改形勢下,職工的思想工作是醫(yī)院管理的重要內(nèi)容之一。醫(yī)院黨組織要充分發(fā)揮黨的思想政治工作優(yōu)勢,建立一個網(wǎng)絡化的思想工作領導體系與領導機制,結(jié)合醫(yī)院實際情況與新醫(yī)改政策、醫(yī)院重點工作相融合,密切聯(lián)系一線職工,及時掌握職工思想動態(tài),有針對性地開展思想工作,使職工思想與新醫(yī)改、醫(yī)院發(fā)展相適應,共同發(fā)展,共同進步。
[1]劉洪霞.探析新醫(yī)改背景下醫(yī)院思想政治工作的實踐與創(chuàng)新[J].人力資源管理,2016(11):194-195.
[2]李劍.新醫(yī)改形勢下加強公立醫(yī)院思想政治工作的思考[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2017,14(5):195-196.
[3]朱曉佳.新醫(yī)改背景下公立醫(yī)院思想政治工作的創(chuàng)新[J].改革與開放,2017(3):127-128.
[4]王植民.新醫(yī)改背景下醫(yī)院思想政治工作的實踐與創(chuàng)新[J].企業(yè)改革與管理,2017(6):153-154.
[5]劉祝明,吳珊,吳三兵.新醫(yī)改背景下公立醫(yī)院思想政治教育工作的SWOT分析[J].中國農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)管理,2017(5):526-528.
[6]董金飛.新醫(yī)改背景下醫(yī)院思想政治工作路徑構(gòu)建[J].低碳世界,2016(32):260-261.