循證護理在老年哮喘患者飲食護理中的應用

循證護理在老年哮喘患者飲食護理中的應用

譚利嘉 覃紅云 廖淑芳 彭小玲

目的討論循證護理在老年哮喘患者飲食護理中的應用。方法選取我院2016年2月—2017年2月接受治療的老年哮喘患者104例，將患者按照編號分成觀察組和對照組，每組各52例。對照組采用常規(guī)飲食護理，觀察組采用循證飲食護理，比較兩組患者的護理滿意度。結(jié)果對照組患者總滿意率為71．15%，觀察組總滿意率為98．08%，觀察組患者的總滿意率高于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（χ2=14．477 3，P＜0．05）。結(jié)論采用循證飲食護理，能夠為臨床護理提供有效的科學依據(jù)，提高護理質(zhì)量。

循證護理；哮喘；飲食護理；應用

哮喘又被稱為支氣管哮喘，屬于慢性變態(tài)反應性疾病，主要表現(xiàn)為氣道炎癥以及高反應性，臨床癥狀主要包括喘息、憋悶，多發(fā)于夜間[1]。為研究循證護理在老年哮喘患者飲食護理中的應用，筆者于2016年2月—2017年2月在我院選擇了104例接受治療的老年哮喘患者作為研究對象。對其進行分組護理，研究成果顯著，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究的研究對象均為2016年2月—2017年2月在我院接受治療的老年哮喘患者，共104例。按診療編號將所有患者分為觀察組和對照組，每組52例。所有的患者于研究前均簽署了知情同意書，均符合我國哮喘診治指南標準[2]。其中，觀察組男性患者31例，女性患者21例；年齡58～79歲，平均年齡（64.2±3.6）歲，其中，輕度11例，中度35例，重度6例。對照組患者中，男性30例，女性22例；年齡57～78歲，平均年齡（63.3±3.4）歲，其中，輕度12例，中度33例，重度7例。經(jīng)過嚴密細致比較，兩組患者在性別、年齡、病情等一般資料中差異不具有統(tǒng)計學意義（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

52例對照組患者采用常規(guī)飲食護理，52例觀察組患者采用循證飲食護理方案。循證飲食護理方案具體如下：首先，建立循證護理小組，包括護士長以及具有豐富經(jīng)驗的護士，都接受循證護理相關(guān)知識培訓，并且依據(jù)循證護理要求對每一位患者進行問題評估。其次，提出問題。依據(jù)PICO原則[3]，提出哮喘患者在飲食護理中的問題，PICO為：P：哮喘患者；I：飲食護理；C：對照試驗；O：健康結(jié)果。再次，尋找證據(jù)，采用數(shù)據(jù)檢索的方式在數(shù)據(jù)庫中查找哮喘相關(guān)文獻，并且對其進行質(zhì)量分級，分級標準依據(jù)JBI2010證據(jù)分析標準[4]，將證據(jù)分為A、B、C三級，A級最高，C級最弱。然后對文獻資料進行分析，同時為哮喘患者制定飲食護理措施[5]。（1）補充蛋白，增強患者免疫力，防止哮喘加重以及復發(fā)。因老年人年老體衰，體內(nèi)肝、腎、消化功能等都有著不同程度的減弱，因而需要注意補充具有極高生理價值的蛋白質(zhì)。其次，老年哮喘患者需要補充維生素C，增強抵抗力。（2）進行合理的食療，提高治療效果。祖國醫(yī)學中，有著“醫(yī)食同源”的觀點[6]，因而對于患有哮喘的老年人來說，應當食用本身具有祛痰平喘、潤肺止咳的食品。

1.3 療效評價標準

采用我院自制的滿意度調(diào)查表調(diào)查患者對護理工作的滿意度，分為非常滿意，滿意與不滿意，其中，總滿意=非常滿意+滿意。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用統(tǒng)計軟件SPSS 16.0分析數(shù)據(jù)，計量資料以（）表示，組間率對比采取χ2檢驗，P＜0.05，差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

經(jīng)過不同護理，對照組患者中，非常滿意8例，滿意29例，不滿意15例，總滿意率71.15%（37例），觀察組中，非常滿意15例，滿意36例，不滿意1例，總滿意率98.08%（51例），兩組滿意率比較中，觀察組高于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（χ2=14.477 3，P＜0.05）。

3 討論

老年人是哮喘的多發(fā)人群，隨著我國老齡化社會程度的加深，發(fā)病率逐年提高[7]。臨床治療中，飲食護理對老年哮喘有著重要作用。循證護理（EBN）指的是在護理過程中，護理人員將當前科研結(jié)果與臨床護理經(jīng)驗相融合，獲取循證護理證據(jù)，從而為護理措施提供依據(jù)的一種新型護理方式。采用循證護理，是當前醫(yī)療衛(wèi)生護理專業(yè)化的重要體現(xiàn)[8]。對老年哮喘患者實施循證飲食護理，能夠有效提高患者對護理的滿意度。循證護理主要是采用批判性的思維來尋找最佳護理方案，目的在于提高患者護理效果[9-10]。采用循證護理，能夠極大的改善護患關(guān)系，提升患者對護理工作的滿意度，促進臨床治療效果的提高。在本研究中，觀察組總滿意率（98.08%）高于對照組總滿意率（71.15%），P＜0.05。

綜上所述，循證飲食護理能夠為臨床護理提供有效的科學的依據(jù)，提高護理質(zhì)量。

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Application of Evidence-based Nursing in Diet Nursing of Elderly Patients With Asthma

TAN Lijia QIN Hongyun LIAO Shufang PENG Xiaogling Department of General Internal Medicine, Liuzhou Worker's Hospital, Liuzhou Guangxi 545007, China

ObjectiveTo discuss the application of evidence-based nursingin diet nursing of elderly patients with asthma.Methods104 cases of elderly patients with asthma who

treatment from February 2016 to February 2017 were divided into observation group and control group according to the number of 52 cases. In the control group, routine diet nursing was used. The observation group was treated with evidence-based diet and the nursing satisfaction of the two groups was compared.ResultsThe total satisfaction rate was 71.15%in the control group and 98.08% in the observation group. The overall satisfaction rate of the observation group was signif i cantly higher than that of the control group (χ2=14.477 3,P＜ 0.05).ConclusionEvidence-based diet nursing can provide effective scientif i c basis for clinical nursing and improve nursing quality.

evidence-based nursing; asthma; diet care; application

R473

A

1674-9316（2017）11-0148-02

10．3969/j．issn．1674-9316．2017．11．089

廣西柳州市工人醫(yī)院綜合內(nèi)科，廣西 柳州 545007