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    健康中國(guó)法制保障探討

    2017-01-20 02:29:11曹艷林
    中國(guó)醫(yī)院 2017年1期
    關(guān)鍵詞:愛國(guó)衛(wèi)生村鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)

    ■ 曹艷林

    健康中國(guó)法制保障探討

    ■ 曹艷林①

    健康中國(guó) 健康法制 法制保障

    依法治國(guó)是中國(guó)的根本治國(guó)方略,法制是健康中國(guó)戰(zhàn)略順利實(shí)施的重要保障。目前,國(guó)內(nèi)健康相關(guān)的法制建設(shè)還相對(duì)滯后。建議加強(qiáng)健康領(lǐng)域基本法立法,加快制定醫(yī)療法,盡快制定健康城市健康村鎮(zhèn)條例和基本醫(yī)療保險(xiǎn)條例,為健康中國(guó)建設(shè)提供法制保障。

    沒有全民健康,就沒有全面小康。國(guó)家把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位,加快推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)。2016年全國(guó)衛(wèi)生與健康大會(huì)明確指出,要把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位,以普及健康生活、優(yōu)化健康服務(wù)、完善健康保障、建設(shè)健康環(huán)境、發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)為重點(diǎn),加快推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè),努力全方位、全周期保障人民健康,為實(shí)現(xiàn)“兩個(gè)一百年”奮斗目標(biāo)、實(shí)現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興的中國(guó)夢(mèng)打下堅(jiān)實(shí)健康基礎(chǔ)[1]。依法治國(guó)是我國(guó)的根本治國(guó)方略,是“四個(gè)全面”戰(zhàn)略布局的內(nèi)容之一。法律作為國(guó)家權(quán)力機(jī)關(guān)對(duì)社會(huì)關(guān)系規(guī)律性的確認(rèn),是對(duì)行為規(guī)則的抽象,對(duì)制度正當(dāng)性和價(jià)值觀的肯定,既能保障“健康中國(guó)”戰(zhàn)略實(shí)施的正確路線和方向,也為“健康中國(guó)”戰(zhàn)略的順利實(shí)施保駕護(hù)航。2009年新一輪醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革實(shí)施以來,我國(guó)的衛(wèi)生和健康事業(yè)取得了快速發(fā)展,成績(jī)有目共睹,但與衛(wèi)生、健康相關(guān)的法制建設(shè)還相對(duì)滯后。

    1 我國(guó)健康法制建設(shè)現(xiàn)狀與問題

    立法是法制建設(shè)的源頭,如果法律規(guī)范體系不完善,依法行政和司法公正就無從談起。目前,我國(guó)有《國(guó)境衛(wèi)生檢疫法》《傳染病防治法》《藥品管理法》《紅十字會(huì)法》《母嬰保健法》《食品安全法》《獻(xiàn)血法》《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》《職業(yè)病防治法》《精神衛(wèi)生法》等10部衛(wèi)生方面的法律;《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》《護(hù)士條例》《中醫(yī)藥條例》《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等30多部衛(wèi)生行政法規(guī);除此之外,《殘疾人保障法》《婦女權(quán)益保障法》《老年人權(quán)益保障法》《未成年人保護(hù)法》等對(duì)特殊人群的健康權(quán)做出了專門的規(guī)定。健康中國(guó)建設(shè)包括普及健康生活、優(yōu)化健康服務(wù)、完善健康保障、建設(shè)健康環(huán)境、發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)等5個(gè)方面的重點(diǎn)內(nèi)容,涉及健康促進(jìn)、公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療保障、環(huán)境保護(hù)、健康相關(guān)產(chǎn)品等方面法律。從我國(guó)現(xiàn)有的法律規(guī)范體系來看,這5個(gè)方面的法律制度參差不齊,有待進(jìn)一步完善。

    1.1 傳染病防治和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理方面的法律制度較為完善

    傳染病防治與突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理方面法律制度的完善源于2003年突發(fā)的“非典”事件。由于“非典”事件的影響,2003年我國(guó)制定了《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》,從預(yù)防與應(yīng)急準(zhǔn)備、報(bào)告與信息發(fā)布、應(yīng)急處理、法律責(zé)任等方面就我國(guó)政府和社會(huì)該如何預(yù)防和應(yīng)對(duì)各種可能發(fā)生的傳染病疫情進(jìn)行了明確的規(guī)定。2004年我國(guó)又對(duì)《傳染病防治法》進(jìn)行了修訂,進(jìn)一步強(qiáng)化了政府在傳染病防治中疾病預(yù)防控制、醫(yī)療救治和監(jiān)督管理方面的責(zé)任,將地方各級(jí)人民政府作為傳染病防治的首要責(zé)任人,要求國(guó)家建立傳染病監(jiān)測(cè)預(yù)警制度,增加了醫(yī)療救濟(jì)內(nèi)容,醫(yī)院不得拒收傳染病病人,并要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的傳染病診斷標(biāo)準(zhǔn)和治療要求,采取相應(yīng)措施,提高傳染病醫(yī)療救治能力,嚴(yán)格控制傳染病在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的傳播,要求建立疫情報(bào)告、通報(bào)和公布制度,隱瞞、謊報(bào)、緩報(bào)者將受懲處,增加了強(qiáng)制治療規(guī)定,對(duì)拒絕隔離治療或者隔離期未滿擅自脫離隔離治療的,可以由公安機(jī)關(guān)協(xié)助醫(yī)療機(jī)構(gòu)采取強(qiáng)制隔離治療措施。這些規(guī)定極大地提高了我國(guó)應(yīng)對(duì)傳染病突發(fā)疫情的能力。這些法律、法規(guī)和與之配套的部門規(guī)章和技術(shù)規(guī)范在2008年突發(fā)的汶川大地震中發(fā)揮了重要作用,為實(shí)現(xiàn)大災(zāi)之后無大疫提供了有力支撐,也是墳川大地震沒有發(fā)生重大傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的重要原因[2]。

    1.2 健康相關(guān)產(chǎn)品法律制度已經(jīng)得到及時(shí)修訂

    國(guó)家高度重視食品、藥品等健康相關(guān)產(chǎn)品安全工作,2013年組建了食品藥品監(jiān)督管理總局,負(fù)責(zé)藥品、醫(yī)療器械、化妝品、保健食品和餐飲環(huán)節(jié)食品安全監(jiān)督管理工作。2014、2015年先后對(duì)《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》《藥品管理法》《食品安全法》進(jìn)行了修訂,將最新的立法理念、監(jiān)管實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)納入法律規(guī)范體系中,將為健康相關(guān)產(chǎn)品的健康發(fā)展和科學(xué)、合法監(jiān)管打下了基礎(chǔ)。

    1.3 醫(yī)療保障法律有待完善

    2011年實(shí)施的《社會(huì)保險(xiǎn)法》是我國(guó)社會(huì)保障方面的基本法,也是我國(guó)社會(huì)保障事業(yè)的里程碑?!渡鐣?huì)保險(xiǎn)法》規(guī)定了基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)5大社會(huì)保險(xiǎn)。《社會(huì)保險(xiǎn)法》將基本醫(yī)療保險(xiǎn)分為城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療3類。對(duì)上述3類醫(yī)療保險(xiǎn)制度只是簡(jiǎn)單地進(jìn)行了規(guī)定,相關(guān)的權(quán)利義務(wù)規(guī)定不夠詳細(xì),操作性不強(qiáng)。隨著我國(guó)城鎮(zhèn)化的快速發(fā)展,大量的農(nóng)村人口轉(zhuǎn)入城鎮(zhèn)工作和生活,如何實(shí)現(xiàn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的統(tǒng)籌或合并,需要醫(yī)療保障立法盡快予以解決。

    1.4 健康環(huán)境法律制度有待加強(qiáng)

    隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展,對(duì)健康環(huán)境提出了更高要求,1989年頒布實(shí)施的《環(huán)境保護(hù)法》已不能適應(yīng)環(huán)境保護(hù)的要求。為保護(hù)和改善環(huán)境,防治污染和其他公害,保障公眾健康,推進(jìn)生態(tài)文明建設(shè),促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)可持續(xù)發(fā)展,2014年對(duì)《環(huán)境保護(hù)法》進(jìn)行了修訂,2015年實(shí)施。修訂后的《環(huán)境保護(hù)法》被稱為史上最嚴(yán)環(huán)境保護(hù)方面的法律,但《環(huán)境保護(hù)法》的立法目標(biāo)要實(shí)現(xiàn)的生態(tài)保護(hù)與健康環(huán)境之間還有較大區(qū)別。健康環(huán)境是在生態(tài)保護(hù)的基礎(chǔ),還要去對(duì)城鎮(zhèn)和村鎮(zhèn)進(jìn)行必要的優(yōu)化和改造,使之更適合人類居住。2016年全國(guó)愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)委員會(huì)發(fā)布了《關(guān)于開展健康城市健康村鎮(zhèn)建設(shè)的指導(dǎo)意見》,分別就健康城鎮(zhèn)建設(shè)和健康村鎮(zhèn)建設(shè)提出了5個(gè)方面的重點(diǎn)任務(wù)[3]?!吨笇?dǎo)意見》作為行政規(guī)范性文件,強(qiáng)制力有限,有必要制定健康城鎮(zhèn)健康村鎮(zhèn)建設(shè)方面法律或行政法規(guī),提高健康環(huán)境建設(shè)法律規(guī)范的法律位階,為整合更多政府、社會(huì)力量進(jìn)行健康環(huán)境建設(shè)提供法制保障。

    1.5 醫(yī)療服務(wù)方面法律制度亟待完善

    醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)是健康中國(guó)戰(zhàn)略的核心內(nèi)容之一,主要法律有《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》《護(hù)士條例》等。其中《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》是國(guó)務(wù)院1994年頒布實(shí)施,《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》于1998年頒布1999年實(shí)施。由于我國(guó)的醫(yī)務(wù)人員主要是在醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供醫(yī)療服務(wù),《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》是決定醫(yī)療資源配置和醫(yī)療服務(wù)提供的基本法規(guī)?!稐l例》制定時(shí)還我國(guó)還沒明確提出依法治國(guó)目標(biāo),主要是從管理角度就醫(yī)療機(jī)構(gòu)的規(guī)劃布局和設(shè)置審批、登記、執(zhí)業(yè)、監(jiān)管等方面進(jìn)行規(guī)定。1994年至今,我國(guó)已經(jīng)進(jìn)行了2輪醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,許多醫(yī)療服務(wù)管理政策已經(jīng)變化,而這期間《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》一直沒有進(jìn)行修訂,無論是在法律位階還是在醫(yī)療機(jī)構(gòu)分類管理、政府醫(yī)療責(zé)任、區(qū)域醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃、社會(huì)資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)療法人制度、醫(yī)療安全保障、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)等方面都已經(jīng)不能適應(yīng)社會(huì)和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展需要。

    2 完善健康中國(guó)戰(zhàn)略法律制度建議

    2.1 盡快制定健康領(lǐng)域基本法

    健康中國(guó)戰(zhàn)略涉及健康生活、健康服務(wù)、健康保障、健康環(huán)境、健康產(chǎn)業(yè)等方面重點(diǎn)內(nèi)容。這些內(nèi)容之間既有內(nèi)在的一致性,也有各自的特異性,依據(jù)不同的法律法規(guī)由不同的政府部門負(fù)責(zé)監(jiān)督管理和實(shí)施。為了保障健康中國(guó)戰(zhàn)略的順利實(shí)施,切實(shí)保障廣大公民的健康權(quán)益,有必要制定健康領(lǐng)域的基本法,統(tǒng)領(lǐng)整個(gè)衛(wèi)生與健康工作。本屆全國(guó)人大常委會(huì)已將《基本醫(yī)療衛(wèi)生法》列入五年立法規(guī)劃,并將積極推動(dòng)該法的立法工作。國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委將《基本醫(yī)療衛(wèi)生法》立法工作作為全委工作的重中之重,加快其立法步伐。但這部法律立法過程中也存在不少爭(zhēng)議,到底是基本醫(yī)療衛(wèi)生方面的法律還是醫(yī)療衛(wèi)生方面的基本法。從擬立法的法律名稱來看,應(yīng)該是基本醫(yī)療衛(wèi)生方面的法律。如果只是基本醫(yī)療衛(wèi)生的法律,就難以統(tǒng)領(lǐng)整個(gè)衛(wèi)生和健康工作全局;如果是醫(yī)療衛(wèi)生的基本法,則有必要對(duì)法律的名稱進(jìn)行調(diào)整。在進(jìn)行《基本醫(yī)療衛(wèi)生法》立法的同時(shí),也可以借鑒韓國(guó)經(jīng)驗(yàn),開展《醫(yī)療保健基本法》立法,或者是制定《健康促進(jìn)法》,將健康相關(guān)的國(guó)民權(quán)利義務(wù)與國(guó)家及地方自治團(tuán)體的責(zé)任,以及保健醫(yī)療供求的基本事項(xiàng)統(tǒng)一作出規(guī)定,以促進(jìn)保健醫(yī)療的發(fā)展與國(guó)民健康權(quán)益的保障。

    2.2 制定醫(yī)療法

    《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》已經(jīng)不能適應(yīng)健康中國(guó)法制建設(shè)的需求,有必要制定統(tǒng)領(lǐng)醫(yī)療服務(wù)全局的《醫(yī)療法》。日本《醫(yī)療法》于1948年制定,并經(jīng)過了多次修改和完善,對(duì)日本醫(yī)療法律關(guān)系的調(diào)整起到了重要作用[4]。日本《醫(yī)療法》共8章、77條,由總則、醫(yī)療選擇的幫助、醫(yī)療安全的確保、醫(yī)療機(jī)構(gòu)(醫(yī)院、診療所及助產(chǎn)所)、醫(yī)療供給體制的確保、醫(yī)療法人、雜則、罰則、附則組成。我國(guó)臺(tái)灣地區(qū)的“醫(yī)療法”于1986年制定,至今已歷經(jīng)10余次修改,是臺(tái)灣地區(qū)調(diào)整醫(yī)療法律關(guān)系的重要法律。臺(tái)灣地區(qū)“醫(yī)療法”由總則、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)療法人、醫(yī)療財(cái)團(tuán)法人、醫(yī)療社團(tuán)法人、醫(yī)療業(yè)務(wù)、醫(yī)療廣告、醫(yī)事人力及設(shè)施分布、教學(xué)醫(yī)院、醫(yī)事審議委員會(huì)、罰則、附則組成[5]。該法第一條將立法目的確定為促進(jìn)醫(yī)療事業(yè)之健全發(fā)展,合理分布醫(yī)療資源,提高醫(yī)療品質(zhì),保障病人權(quán)益,增進(jìn)民眾健康。德國(guó)聯(lián)邦政府層面沒有專門的《醫(yī)療法》,但部分州有相關(guān)的立法,如《柏林州醫(yī)院法》。這些國(guó)家和地區(qū)的醫(yī)療立法在完善本國(guó)或地區(qū)的醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)、提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、保護(hù)患者權(quán)益、維護(hù)正常醫(yī)療秩序等方面都發(fā)揮了重要作用,其立法經(jīng)驗(yàn)可供借鑒。在國(guó)家層面醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理立法停滯不前的情況下,云南省、重慶市、深圳市等地對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理立法進(jìn)行了積極探索?!对颇鲜♂t(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》經(jīng)云南省第十二屆人大常委會(huì)第六次會(huì)議審議通過,已于2014年1月1日起正式實(shí)施?!对颇鲜♂t(yī)療機(jī)構(gòu)管條例》明確社會(huì)舉辦的醫(yī)療機(jī)構(gòu)在技術(shù)準(zhǔn)入、醫(yī)院等級(jí)評(píng)審、基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)等方面與政府舉辦的醫(yī)療機(jī)構(gòu)享受同等待遇?!吨貞c市醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》經(jīng)重慶市四屆人大常委會(huì)第十二次會(huì)議修訂通過,于2014年11月1日起施行?!吨貞c市醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》著重針對(duì)近年來醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的熱點(diǎn)、難點(diǎn)問題進(jìn)行補(bǔ)充和完善,在社會(huì)資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu),提供多元化醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)方面有較大突破,明確規(guī)定了放寬社會(huì)資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的準(zhǔn)入門檻等?!渡钲诮?jīng)濟(jì)特區(qū)醫(yī)療條例》經(jīng)深圳市第六屆人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)第十次會(huì)議于2016年8月25日通過,自2017年1月1日起施行[6]?!渡钲诮?jīng)濟(jì)特區(qū)醫(yī)療條例》分為總則、醫(yī)療資源配置與保障、醫(yī)療機(jī)構(gòu)登記、醫(yī)療執(zhí)業(yè)管理、醫(yī)療秩序與糾紛處理、醫(yī)療監(jiān)督管理、行業(yè)自律管理、法律責(zé)任、附則等九章。《深圳經(jīng)濟(jì)特區(qū)醫(yī)療條例》對(duì)當(dāng)前醫(yī)療體制改革中的許多重點(diǎn)、難點(diǎn)、熱點(diǎn)問題進(jìn)行了積極探索和回應(yīng),如增加了醫(yī)療資源配置與保障、醫(yī)療秩序與糾紛處理等專門章節(jié),對(duì)發(fā)展改革、財(cái)政、規(guī)劃國(guó)土、教育、公安、民政、司法行政、人力資源和社會(huì)保障、住房和建設(shè)、市場(chǎng)監(jiān)督管理、食品藥品監(jiān)督管理等部門保障和促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的責(zé)任進(jìn)行規(guī)定,體現(xiàn)了將健康融入所有政策的理念,對(duì)于醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展無疑具有重要的意義。國(guó)內(nèi)外的相關(guān)立法經(jīng)驗(yàn)為制定《醫(yī)療法》提供了借鑒。

    2.3 制定健康城市健康村鎮(zhèn)條例

    愛國(guó)衛(wèi)生工作作為我國(guó)特有的衛(wèi)生工作方式,是由政府組織、群眾參與的一項(xiàng)群眾性衛(wèi)生活動(dòng)。50多年來,愛國(guó)衛(wèi)生工作以防病保健康為目標(biāo),在改善公共衛(wèi)生狀況和城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生條件、預(yù)防和減少疾病、增強(qiáng)文明衛(wèi)生意識(shí),提高公民健康素養(yǎng)和健康水平等方面發(fā)揮了重要作用。隨著經(jīng)濟(jì)、社會(huì)的快速發(fā)展和健康中國(guó)戰(zhàn)略目標(biāo)提出,原來的衛(wèi)生城市、衛(wèi)生村鎮(zhèn)建設(shè)已經(jīng)升級(jí)為健康城市、健康村鎮(zhèn)建設(shè)。2016年全國(guó)愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)委員會(huì)發(fā)布《關(guān)于開展健康城市健康村鎮(zhèn)建設(shè)的指導(dǎo)意見》,提出健康城市是衛(wèi)生城市的升級(jí)版,通過完善城市的規(guī)劃、建設(shè)和管理,改進(jìn)自然環(huán)境、社會(huì)環(huán)境和健康服務(wù),全面普及健康生活方式,滿足居民健康需求,實(shí)現(xiàn)城市建設(shè)與人的健康協(xié)調(diào)發(fā)展。健康村鎮(zhèn)是在衛(wèi)生村鎮(zhèn)建設(shè)的基礎(chǔ)上,通過完善村鎮(zhèn)基礎(chǔ)設(shè)施條件,改善人居環(huán)境衛(wèi)生面貌,健全健康服務(wù)體系,提升群眾文明衛(wèi)生素質(zhì),實(shí)現(xiàn)村鎮(zhèn)群眾生產(chǎn)、生活環(huán)境與人的健康協(xié)調(diào)發(fā)展?!吨笇?dǎo)意見》作為行政規(guī)范性文件,既不是法律、也不是行政法規(guī),連部門規(guī)章都算不上,其強(qiáng)制力、約束力和社會(huì)資源的調(diào)動(dòng)能力都有限。在以往的愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)開展過程中,為了增加愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)的權(quán)威性、強(qiáng)制力和資源動(dòng)員能力,在國(guó)家沒有制定《愛國(guó)衛(wèi)生條例》的情況下,浙江、江蘇、安徽、重慶、陜西等多個(gè)省份都制定了本省的《愛國(guó)衛(wèi)生條例》以促進(jìn)愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)的開展。為切實(shí)加強(qiáng)健康城市健康村鎮(zhèn)建設(shè),體現(xiàn)國(guó)家對(duì)健康城市健康村鎮(zhèn)頂層設(shè)計(jì),有必要在國(guó)家層面制定《健康城市健康村鎮(zhèn)條例》。

    2.4 制定基本醫(yī)療保險(xiǎn)條例

    與《社會(huì)保險(xiǎn)法》實(shí)施相配套,有必要盡快制定《基本醫(yī)療保險(xiǎn)條例》,通過《基本醫(yī)療保險(xiǎn)條例》將《社會(huì)保險(xiǎn)法》的相關(guān)規(guī)定細(xì)化、落實(shí)?!渡鐣?huì)保險(xiǎn)法》規(guī)定國(guó)家建立和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,新型農(nóng)村合作醫(yī)療的管理辦法由國(guó)務(wù)院規(guī)定。目前新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)在進(jìn)行整合,通過《基本醫(yī)療保險(xiǎn)條例》可以對(duì)這兩種保險(xiǎn)的整合進(jìn)行頂層設(shè)計(jì),促進(jìn)整合的順利進(jìn)行?!痘踞t(yī)療保險(xiǎn)條例》立法的重要目標(biāo)還包括明確政府部門、保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、參保人員的權(quán)利和義務(wù),理順基本醫(yī)療保險(xiǎn)的管理體制機(jī)制,真正發(fā)揮基本醫(yī)療保險(xiǎn)在保障公民健康中的基石作用。

    [1] 新華社.全國(guó)衛(wèi)生與健康大會(huì)19日至20日在京召開[EB/OL].(2016-08-20)[2016-10-17]. http://www.gov.cn/xinwen/2016-08/20/ content_5101024.htm.

    [2] 曹艷林.重大自然災(zāi)害衛(wèi)生法律應(yīng)對(duì)現(xiàn)狀分析與立法建議[J].中國(guó)衛(wèi)生法制,2009(1):19-22.

    [3] 全國(guó)愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)委員會(huì).全國(guó)愛衛(wèi)會(huì)關(guān)于印發(fā)《關(guān)于開展健康城市健康村鎮(zhèn)建設(shè)的指導(dǎo)意見》的通知[EB/OL].(2016-07-18)[2016-10-17].http://www.nhfpc.gov.cn/jkj/s5898/ 201608/3a61d95e1f8d49ffbb12202eb4833647. shtml.

    [4] 顧濤,侯建林,陳建鵬,等.日本醫(yī)院管理及對(duì)我國(guó)衛(wèi)生改革的啟示[J].中國(guó)醫(yī)院管理,2007,27(1):57-59.

    [5]曹艷林,魏占英,王將軍.醫(yī)療立法探討[J].中國(guó)衛(wèi)生法制,2013(3):4-9.

    [6]深圳市人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì).深圳經(jīng)濟(jì)特區(qū)醫(yī)療條例[EB/OL].(2016-08-31) [2016-10-17].http://www.szrd.gov.cn/ contenthtml/11/2016092610105.html.

    Discussion on legal system security of Health China /

    CAO Yanlin// Chinese Hospitals. -2017,21(1):18-20

    Health China, legal system, legal security

    Stewarding by the rule of law is the fundamental strategy of governing the country in China, legal system is crucially securing Health China Strategy. But health related legislation construction is lagging behind relatively in China. Therefore, this paper provides advices on legal construction from 3 area, namely, reinforcing health-related basic law legislation, accelerating the process of medical law, quickly working out health city, health village (including small towns) and basic medical insurance act, aiming to provide legal system security of Health China. Author’s address:Institute of Medical Information, Chinese Academy of Medical Science, No.3, Yabao Road, Chaoyang District, Beijing, 100020, PRC

    2016-09-22](責(zé)任編輯 王遠(yuǎn)美)

    ①中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院醫(yī)學(xué)信息研究所/醫(yī)學(xué)與健康政策發(fā)展研究中心,100020 北京市朝陽(yáng)區(qū)雅寶路3號(hào)

    曹艷林:中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院醫(yī)學(xué)信息研究所科研處處長(zhǎng)

    E-mail:leo521999@126.com

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