醫(yī)療設(shè)備日常管理相關(guān)問(wèn)題的分析

鄢建如

（佛山市高明區(qū)人民醫(yī)院設(shè)備科，廣東 佛山 528500）

醫(yī)療設(shè)備日常管理相關(guān)問(wèn)題的分析

鄢建如

（佛山市高明區(qū)人民醫(yī)院設(shè)備科，廣東 佛山 528500）

隨著醫(yī)療事業(yè)的全面發(fā)展，醫(yī)療設(shè)備日常管理工作的內(nèi)容逐步豐富。為了能夠讓整體的管理效率得到相應(yīng)的提升，需要采用多種不同的管理方式讓設(shè)備管理體系得到相應(yīng)的優(yōu)化。本文主要針對(duì)醫(yī)療設(shè)備日常管理中的相關(guān)問(wèn)題進(jìn)行分析，并提出了相應(yīng)的優(yōu)化措施。

醫(yī)療設(shè)備；日常管理 ；問(wèn)題；分析

在醫(yī)療設(shè)備的日常管理中，需要采用多種不同的形式讓整體的設(shè)備管理體系得到全面性的優(yōu)化。但在實(shí)際的管理過(guò)程中，依舊會(huì)面臨諸多的管理問(wèn)題。因此需要不斷強(qiáng)化資產(chǎn)管理意識(shí)，制定科學(xué)合理的管理方案，使得其設(shè)備的整體管理效率得到顯著性的提高。

1 醫(yī)療設(shè)備日常管理相關(guān)內(nèi)容

在醫(yī)療設(shè)備的日常管理中，其管理方式需要按照日常管理辦法來(lái)進(jìn)行。由于醫(yī)療設(shè)備屬于固定資產(chǎn)，在對(duì)其進(jìn)行管理時(shí)，需要醫(yī)院的院領(lǐng)導(dǎo)以及相關(guān)的領(lǐng)導(dǎo)人等對(duì)管理工作進(jìn)行嚴(yán)格核查，并加強(qiáng)管理人員的管理意識(shí)。因此在實(shí)際的管理中需要從以下幾個(gè)方面進(jìn)行。

1.1 管理制度的建立

在進(jìn)行制度的建立過(guò)程中，需要結(jié)合實(shí)際的情況對(duì)不同的制度進(jìn)行不同層面的分析。同時(shí)，還要建立一個(gè)相應(yīng)的固定資產(chǎn)管理賬本。讓醫(yī)療設(shè)備的規(guī)格型號(hào)以及類型得到相對(duì)應(yīng)的規(guī)范。并對(duì)各科室的設(shè)備購(gòu)置進(jìn)行整體性的完善。建立三賬一卡，賬、物、卡要能對(duì)應(yīng)。

1.2 貴重儀器設(shè)備效益分析

在醫(yī)療設(shè)備的管理中，可根據(jù)設(shè)備的價(jià)值大小進(jìn)行對(duì)應(yīng)管理。對(duì)于貴重儀器設(shè)備而言，首先需要對(duì)其效益進(jìn)行整體的分析，當(dāng)設(shè)備單價(jià)超過(guò)萬(wàn)元時(shí)，由使用科室按月做好效益統(tǒng)計(jì)，其主要內(nèi)容包括：該儀器的使用次數(shù)，運(yùn)轉(zhuǎn)時(shí)間以及收支情況等。并根據(jù)數(shù)據(jù)結(jié)果對(duì)貴重儀器進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，作出效益分析與對(duì)比，從而能更好的清楚該儀器的使用信息以及效益信息。而對(duì)于較大型的醫(yī)療設(shè)備而言，需要按時(shí)對(duì)其進(jìn)行維護(hù)和保養(yǎng)，從而可以更好的提高儀器的使用壽命。

1.3 醫(yī)療設(shè)備科學(xué)利用

根據(jù)設(shè)備的使用情況，可以在全院范圍內(nèi)適當(dāng)調(diào)配一些科室使用率不高的設(shè)備，例如：監(jiān)護(hù)儀、常規(guī)設(shè)備等，做到盡量不浪費(fèi)設(shè)備資源，提高設(shè)備的利用率，防止設(shè)備資源的閑置浪費(fèi)。建立一套完善的操作制度，做到專管專用，責(zé)任到人。記錄每臺(tái)設(shè)備的名稱、規(guī)格以及使用科室，加強(qiáng)技術(shù)之間的協(xié)作與共享。

1.4 及時(shí)申報(bào)報(bào)廢

對(duì)于已經(jīng)出現(xiàn)故障的設(shè)備，需要進(jìn)行及時(shí)性的申報(bào)。并做好相應(yīng)的管制工作。在辦理手續(xù)的過(guò)程中，需要對(duì)各項(xiàng)手續(xù)進(jìn)行相應(yīng)的程序辦理，并做好及時(shí)性的審批與規(guī)劃。報(bào)廢單一式三份，使用科室、設(shè)備科及財(cái)務(wù)科各存一份。

1.5 儀器設(shè)備的檔案管理

對(duì)醫(yī)院的儀器設(shè)備在進(jìn)行以上各項(xiàng)管理的同時(shí)，還需要對(duì)每一項(xiàng)醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行檔案管理，清楚每一個(gè)儀器的使用情況，效益情況等。同時(shí)通過(guò)對(duì)檔案的精細(xì)化管理，又可以有利于維修人員對(duì)儀器的更好維修和管理。在操作上將會(huì)更加方便快捷。對(duì)于儀器材料在歸檔時(shí)，需要對(duì)相關(guān)材料信息進(jìn)行審核確定。

2 醫(yī)療設(shè)備日常管理相關(guān)問(wèn)題

2.1 設(shè)備選購(gòu)問(wèn)題

在進(jìn)行設(shè)備的整體選購(gòu)中，需要對(duì)設(shè)備進(jìn)行購(gòu)買信息的明確分析。對(duì)于設(shè)備的各種規(guī)格，需要結(jié)合組織管理部門進(jìn)行意見(jiàn)的傾聽(tīng)，并做好相應(yīng)的論證價(jià)值分析。從而使得設(shè)備的型號(hào)規(guī)格能夠得到確定。

（1）要將適用性、可行性考慮在內(nèi)，看是否適用于醫(yī)療，符合教學(xué)和科研的需要。（2）在以上兩點(diǎn)的基礎(chǔ)上選購(gòu)好規(guī)格和型號(hào)。（3）明確訂購(gòu)的產(chǎn)品應(yīng)該具備的技術(shù)指標(biāo)與性能。（4）貨比三家，選擇3～4個(gè)在國(guó)內(nèi)外有信譽(yù)，質(zhì)量好，售后服務(wù)好的廠家和企業(yè)向?qū)Ψ桨l(fā)出邀請(qǐng)，進(jìn)行招投標(biāo)事宜。首先，需要醫(yī)院決策人員經(jīng)過(guò)認(rèn)真論證、通過(guò)比較做出決定，選好所需購(gòu)的儀器設(shè)備。在進(jìn)行設(shè)備選購(gòu)的過(guò)程中，其設(shè)備選購(gòu)方案通常還會(huì)表現(xiàn)的過(guò)于冗雜。因此，在進(jìn)行管理的過(guò)程中。其多重選購(gòu)方案會(huì)耗費(fèi)選購(gòu)人員諸多精力。因此，建立科學(xué)合理的選購(gòu)方案或制度進(jìn)行快速選購(gòu)，能夠有效地提升整體的選購(gòu)效率。

2.2 設(shè)備驗(yàn)收

醫(yī)院成立驗(yàn)收小組，對(duì)購(gòu)進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行驗(yàn)收，驗(yàn)收小組一般由設(shè)備科技術(shù)人員和使用科室操作或管理人員組成。驗(yàn)收人員必須堅(jiān)持實(shí)事求是，認(rèn)真負(fù)責(zé)，以醫(yī)院利益為重的原則，從性能驗(yàn)收和物資驗(yàn)收兩方面進(jìn)行驗(yàn)收。物資驗(yàn)收是按照有效的配置和合同的要求進(jìn)行驗(yàn)收，主要有：是否符合同規(guī)定的配置要求；物資是否齊全；外觀是否有損壞；詳細(xì)的記錄下來(lái)物資的安裝時(shí)間、驗(yàn)收時(shí)間、出廠編號(hào)、規(guī)格、型號(hào)等，收集整理成設(shè)備檔案，一份歸設(shè)備科保管，一份由使用科室自行保管。在進(jìn)行設(shè)備驗(yàn)收的過(guò)程中，依舊會(huì)面臨諸多的考驗(yàn)。尤其是在設(shè)備的質(zhì)量以及運(yùn)行效果上。如果在驗(yàn)收的過(guò)程中，未能仔細(xì)驗(yàn)收，那么必然會(huì)導(dǎo)致諸多的危害。

3 醫(yī)療設(shè)備日常管理策略分析

3.1 醫(yī)療設(shè)備使用維修管理

醫(yī)療設(shè)備在醫(yī)院的物資管理中是一個(gè)重點(diǎn)，而醫(yī)療設(shè)備的正確使用是整個(gè)維修工作的核心。在進(jìn)行醫(yī)療設(shè)備日常管理的過(guò)程中，一定要注意以下幾個(gè)方面的問(wèn)題：（1）在進(jìn)行使用的過(guò)程中，相關(guān)工作人員一定要做好詳細(xì)的記錄；（2）在使用過(guò)程中，出現(xiàn)任何問(wèn)題都要及時(shí)向相關(guān)部門匯報(bào)，以保證設(shè)備的正常運(yùn)行，絕不可帶病操作；（3）對(duì)于每一次的維修過(guò)程，一定要做好相關(guān)的記錄。這是在進(jìn)行設(shè)備管理過(guò)程中，必須要做到的最為基本的。

醫(yī)療設(shè)備在進(jìn)行實(shí)際使用的過(guò)程中，如果發(fā)現(xiàn)故障，需要采取相應(yīng)的措施及時(shí)排除，并做好相應(yīng)的維修記錄，例如：一些檢查性的設(shè)備出現(xiàn)故障的時(shí)候，一定要及時(shí)維修或者更換，以保證檢查結(jié)果的真實(shí)性和有效性。而對(duì)于一些比較重要的設(shè)備，就需要在進(jìn)行使用之前，做好相關(guān)的檢查工作，避免出現(xiàn)較大的故障，影響對(duì)病人病情的分析和診斷。而對(duì)于一些使用年限較長(zhǎng)的設(shè)備，則需要進(jìn)行特別的管理，必要的時(shí)候，可進(jìn)行直接更換，例如：一些檢查性的掃描儀器，這類儀器對(duì)使用的性能就相當(dāng)高，而隨著科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展和完善，這類儀器的性能也在不斷進(jìn)行完善，在使用的過(guò)程中，就需要根據(jù)技術(shù)的更新來(lái)進(jìn)行相應(yīng)的更換。除此之外，還要注意一點(diǎn)，對(duì)于一些經(jīng)過(guò)比較大型維修的設(shè)備，在進(jìn)行使用之前，一定要對(duì)相關(guān)的性能進(jìn)行測(cè)試，達(dá)到了相應(yīng)的使用標(biāo)準(zhǔn)，才能投入實(shí)際的使用。

3.2 醫(yī)療設(shè)備的保養(yǎng)

保養(yǎng)的必要性。從目前我國(guó)醫(yī)院對(duì)設(shè)備管理這一方面的工作來(lái)看，大多數(shù)醫(yī)院對(duì)設(shè)備保養(yǎng)方面的工作并不夠重視，不論是維修還是日常的管理，都停留在之前的傳統(tǒng)觀念及模式上面。例如：在進(jìn)行日常維修的時(shí)候，只是停留在一個(gè)比較被動(dòng)的狀態(tài)，只有當(dāng)真正發(fā)生故障的時(shí)候，才會(huì)進(jìn)行相對(duì)應(yīng)的維修工作。缺乏設(shè)備的日常保養(yǎng)意識(shí)，在這種狀態(tài)下，不僅僅會(huì)降低設(shè)備的使用性能，還可以在一定程度上減少維修過(guò)程中人力以及物力的消耗，提高設(shè)備的運(yùn)行效率。

隨著現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的迅速發(fā)展，醫(yī)療設(shè)備也在不斷進(jìn)行更新和替換，為了能夠在最大程度上提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益，醫(yī)院在對(duì)設(shè)備進(jìn)行投資的過(guò)程中，必然會(huì)對(duì)投資所獲得的短期回報(bào)進(jìn)行仔細(xì)考慮。由此可見(jiàn)，為了能夠?qū)⑨t(yī)療設(shè)備器材保持在一個(gè)最佳的使用狀態(tài)，不僅僅要做好相應(yīng)的日常維修和保養(yǎng)的工作，還需要做好相應(yīng)的預(yù)防措施，改變傳統(tǒng)的設(shè)備使用觀念，并在最大程度上來(lái)降低醫(yī)療的成本。

3.3 保養(yǎng)的方案

3.3.1 編制切實(shí)可行的維護(hù)保養(yǎng)規(guī)程

在進(jìn)行醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備保養(yǎng)工作的過(guò)程中，需要編制一個(gè)切實(shí)可行的維護(hù)保養(yǎng)規(guī)章制度，這是最為基本的一個(gè)方面的工作。建立相應(yīng)的制度，可以在一定程度上，對(duì)設(shè)備保養(yǎng)的行為進(jìn)行統(tǒng)一規(guī)范，以防止出現(xiàn)因保養(yǎng)不當(dāng)，而在實(shí)際使用的過(guò)程中出現(xiàn)一些問(wèn)題。除此之外，還需要建立相對(duì)應(yīng)的安全檢查制度，設(shè)備的質(zhì)量控制制度，以及相應(yīng)的人員管理制度，并做好相應(yīng)的工作分配，每一個(gè)環(huán)節(jié)的工作流程、工作要求，都需要進(jìn)行詳細(xì)的規(guī)范。具體還需要注明相對(duì)應(yīng)的操作方法以及需要注意的事項(xiàng)，從最大程度上提高設(shè)備保養(yǎng)的質(zhì)量。

3.3.2 制定詳細(xì)的、有秩序的維護(hù)與保養(yǎng)計(jì)劃

從進(jìn)行醫(yī)療設(shè)備日常維護(hù)與保養(yǎng)的過(guò)程中，需要制定一個(gè)比較詳細(xì)的保養(yǎng)計(jì)劃，并按照計(jì)劃來(lái)進(jìn)行對(duì)應(yīng)工作的實(shí)施：（1）需要做好相應(yīng)的時(shí)間安排，這是非常重要的一點(diǎn)，不同的設(shè)備所具備的性能不一樣，本身的特性也會(huì)有很大不同，進(jìn)行維修檢查的時(shí)間也會(huì)有所不同。（2）需要做好相關(guān)人員的安排，明確相關(guān)的工作及責(zé)任，劃分一定的工作范圍，并嚴(yán)格按照這一條件，來(lái)進(jìn)行相關(guān)的工作，以保證工作的有序性。（3）要做好對(duì)應(yīng)的檢查工作，一些設(shè)備只需要做好一些零件的檢查工作，對(duì)于一些計(jì)算機(jī)電子設(shè)備則需要進(jìn)行程序的檢查工作，以保證設(shè)備實(shí)際使用的有效性。

3.3.3 做好相應(yīng)的維護(hù)和保養(yǎng)記錄

在進(jìn)行醫(yī)療設(shè)備保養(yǎng)的過(guò)程中，一定要做好相應(yīng)的記錄。通過(guò)記錄本的記錄，在以后的維修中我們可以非常清楚設(shè)備維修的時(shí)間、具體情況等，而在進(jìn)行維修的時(shí)候，就可以根據(jù)相關(guān)記錄來(lái)進(jìn)行對(duì)應(yīng)的分析，最終使得整體的維修方案得到較好地確定。

3.3.4 重視具體的保養(yǎng)方法

在進(jìn)行醫(yī)療設(shè)備保養(yǎng)的過(guò)程中，可以將現(xiàn)代的科學(xué)技術(shù)充分利用起來(lái)，建立一個(gè)比較完善的日常維修保養(yǎng)網(wǎng)絡(luò)。科室負(fù)責(zé)人可以負(fù)責(zé)相對(duì)應(yīng)的工作，除此之外，還可以通過(guò)其建立一個(gè)完善的維修檔案，并進(jìn)行有效管理。在進(jìn)行設(shè)備保養(yǎng)的過(guò)程中，一定要根據(jù)設(shè)備本身的特性，來(lái)制定出相對(duì)應(yīng)的保養(yǎng)策略，通過(guò)有效的維護(hù)保養(yǎng)，不僅可以降低設(shè)備發(fā)生故障的頻率，還可以延長(zhǎng)設(shè)備的有效使用壽命。

4 結(jié)語(yǔ)

醫(yī)療設(shè)備日常管理相關(guān)問(wèn)題分析十分重要，能夠讓整體的管理效率得到相應(yīng)的提高。在實(shí)際的管理過(guò)程中，需要樹(shù)立良好的設(shè)備管理意識(shí)，不斷豐富設(shè)備管理的內(nèi)容。對(duì)于設(shè)備管理中的各種問(wèn)題進(jìn)行較為全面的分析，最后采用多種不同的方式不斷優(yōu)化設(shè)備管理體系，讓各種醫(yī)療設(shè)備能夠得到全方位的管理。

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1671-0711（2017）08（下）-0018-03