防治艾滋病：不放縱自己、不逃避治療

孫志偉

在第29個世界艾滋病日，我國多地公布了艾滋病疫情，即：整體處于低流行水平，部分地區(qū)疫情比較嚴(yán)重；傳播模式以性傳播為主，男男同性性傳播比率快速上升；老年組和青少年組病例所占比例增大。

由此可以看出，隨著我國性觀念的開放，人們對性的態(tài)度變得更為隨意，但由于性知識的缺乏，導(dǎo)致了這樣的結(jié)果。不了解艾滋病該如何去治療，延誤了病情的患者也大有人在。

真實案例：

放縱加僥幸感染艾滋病

今年24歲的A君，五年前來就診時，經(jīng)過醫(yī)生的再三詢問，他才承認(rèn)自己發(fā)生了未經(jīng)防護的男男性行為。談到自己的感染經(jīng)歷，A君后悔莫及，開始他總帶有“無所謂”的僥幸心理，對性比較放縱。當(dāng)懷疑自己得病后，他又害怕花錢拖累本來就不富裕的家庭，直到病情嚴(yán)重了才不得不來到醫(yī)院。在檢測確診感染了艾滋病后，他就過著茍且偷生的日子，經(jīng)歷無數(shù)次心驚肉跳和不眠之夜后才接受了事實。

A君接受了五年治療并按時隨訪，他感覺自己如同獲得了第二次生命。目前，在醫(yī)護人員的鼓勵下，A君已開始重新面對生活。

治療求助政策介紹：

無錢也可治

國家在2004年針對艾滋病感染者和患者出臺了“四免一關(guān)懷”的政策。

“四免”包括 ①對農(nóng)村居民和城鎮(zhèn)未參加基本醫(yī)療保險等保障制度的經(jīng)濟困難的艾滋病患者免費提供抗病毒藥物；②在全國范圍內(nèi)為自愿接受艾滋病咨詢檢測的人員免費提供咨詢和初篩檢測；③為感染艾滋病病毒的孕婦提供免費母嬰阻斷藥物及嬰兒檢測試劑；④對艾滋病患者的孤兒免收上學(xué)費用。

“一關(guān)懷”是指 將生活困難的艾滋病患者納入政府救助范圍，按照國家有關(guān)規(guī)定給予必要的生活救濟；積極扶持有生產(chǎn)能力的艾滋病患者；避免對艾滋病感染者和患者的歧視。

治療方法：雞尾酒療法

目前，對艾滋病我國采用與發(fā)達國家治療方案相似的“雞尾酒療法”，即聯(lián)用三種抗病毒藥物。此種療法可以大大延長患者的壽命，對于服藥依從性良好的患者，其體內(nèi)的病毒數(shù)量甚至可以降至檢測不到。

第一次治療需做耐藥試驗 一般來說，在第一次接受治療時，建議先到省級以上的大醫(yī)院進行耐藥試驗，根據(jù)結(jié)果選用最符合自身情況的用藥方案。或者根據(jù)醫(yī)生經(jīng)驗直接使用一線方案治療。目前，國家針對艾滋病的治療原則是“發(fā)現(xiàn)即治療”，這樣可以盡快降低感染者體內(nèi)的病毒數(shù)量，延長從感染期到發(fā)病期的時間，從而獲得更長的壽命，也更利于免疫功能恢復(fù)。

堅持服藥可降低耐藥性 對于準(zhǔn)備生育孩子的患者，通常治療可以基本避免把病毒傳給下一代。當(dāng)然，前提是必須堅持定時定量服藥，這樣才能更好地抑制病毒的復(fù)制，并最大限度降低耐藥的發(fā)生。一旦一線藥物出現(xiàn)耐藥，換用二線藥物治療，不但效果難以保證，而且由于目前抗病毒治療提供的藥物有限，患者將可能面臨“無藥可治”。

做好隨訪 剛治療時可能會有一定的藥物副作用，需要及時聯(lián)系醫(yī)生進行藥物調(diào)整。另外，治療過程中要積極配合醫(yī)生做好隨訪體檢，及時了解身體的健康狀態(tài)。通過隨訪發(fā)現(xiàn)，副作用期可以很快過去，并進入穩(wěn)定治療階段。

定期檢測病毒數(shù)量 治療期間如要了解治療效果，就需定期進行體內(nèi)病毒數(shù)量（也就是病毒載量）的檢測。有條件者，最好在開始治療前做一次病毒載量檢測，可得知體內(nèi)病毒的原始數(shù)量，以對比治療前后的效果。另外，要定期進行血液中一種淋巴細(xì)胞的檢測，以此反映機體的免疫功能恢復(fù)程度。一般按照醫(yī)生的要求，按時服藥并定期做好隨訪體檢，治療效果會比較滿意。

總之，只要我們自覺抵制低俗文化并主動遠離不良生活習(xí)慣，對不潔、不道德性行為堅決說“不”，才是預(yù)防艾滋病最根本、最有效、最長久的方法。對于艾滋病患者，只要積極接受正規(guī)藥物治療，重新樹立起生活的信心，社會的大門仍然會為之敞開。