低頻脈沖治療儀促進(jìn)產(chǎn)后催乳與子宮復(fù)舊的應(yīng)用研究

辛嬋娟 大連市婦女兒童醫(yī)療中心 （遼寧 大連 116000）

低頻脈沖治療儀促進(jìn)產(chǎn)后催乳與子宮復(fù)舊的應(yīng)用研究

辛嬋娟 大連市婦女兒童醫(yī)療中心 （遼寧 大連 116000）

目的：探討低頻脈沖治療儀促進(jìn)產(chǎn)后催乳與子宮復(fù)舊的效果。方法：將本院2014年11月～2016年11月產(chǎn)科接診的產(chǎn)婦200例作為研究對象，入選對象臨床資料完整，自愿配合本研究，隨機(jī)分組，每組100例。對照組產(chǎn)婦采取常規(guī)催乳與子宮復(fù)舊方式處理，研究組產(chǎn)婦則采取低頻脈沖治療儀催乳與子宮復(fù)舊，對兩組產(chǎn)婦產(chǎn)后泌乳與子宮復(fù)舊情況進(jìn)行觀察記錄，并對比分析。結(jié)果：研究組產(chǎn)婦產(chǎn)后12h泌乳率、48h泌乳率及72h泌乳率均明顯高于對照組（P＜0.05）；研究組產(chǎn)婦產(chǎn)后復(fù)舊率明顯高于對照組（P＜0.05）。結(jié)論：低頻脈沖治療儀應(yīng)用在產(chǎn)科產(chǎn)婦中，可促進(jìn)產(chǎn)后泌乳，并增強(qiáng)子宮復(fù)舊效果，值得借鑒。

產(chǎn)后 催乳 子宮復(fù)舊 低頻脈沖治療儀

產(chǎn)科患者產(chǎn)后哺乳與恢復(fù)是比較重要的問題，特別是初產(chǎn)婦、剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦在產(chǎn)后容易發(fā)生情緒變化，誘發(fā)乳房脹痛、產(chǎn)后恢復(fù)延遲等問題[1]。產(chǎn)后乳房脹痛不僅會影響產(chǎn)婦恢復(fù)，而且會影響催乳效果，不利于產(chǎn)婦恢復(fù)與新生兒健康。低頻脈沖治療儀屬于現(xiàn)代化的理療方式，主要是利用蝸形磁場以持續(xù)與低頻脈沖波治療產(chǎn)婦子宮與乳房，以期盡快消除癥狀，促進(jìn)產(chǎn)后恢復(fù)，達(dá)到產(chǎn)后催乳與子宮復(fù)舊的目的[2]。為了進(jìn)一步探討低頻脈沖治療儀促進(jìn)產(chǎn)后催乳與子宮復(fù)舊的效果，本院針對200例產(chǎn)婦實(shí)施了分組研究，現(xiàn)將結(jié)果作如下報(bào)道。

1.資料與方法

1.1 臨床資料

本次研究共有對象200例，入選時(shí)間2014年11月～2016年11月，全部為本院接診的產(chǎn)婦。入選對象有完整臨床資料，自愿接受本研究，新生兒均為單胎、足月兒，產(chǎn)婦身體健康，生活能自理，同時(shí)將血液系統(tǒng)疾病、早產(chǎn)或多胎、嚴(yán)重妊娠并發(fā)癥、盆腔手術(shù)史、先心病、精神疾病或不愿意配合研究等排除在外。隨機(jī)分組，各自100例，對照組年齡20～38歲，均值（28.6±3.2）歲；初產(chǎn)婦71例、經(jīng)產(chǎn)婦29例；孕周38～42周，均值（39.6±0.8）周。研究組年齡20～39歲，均值（28.7±3.5）歲；初產(chǎn)婦70例、經(jīng)產(chǎn)婦30例；孕周38～42周，均值（39.8±0.7）周。在前述年齡、初經(jīng)產(chǎn)、孕周等資料上兩組無明顯差異（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組：本組產(chǎn)婦采取常規(guī)產(chǎn)后催乳與子宮復(fù)舊方式處理，乳房脹痛者采取毛巾熱敷與按摩，同時(shí)增強(qiáng)產(chǎn)婦的營養(yǎng)，合理調(diào)整體位，并予以中藥湯劑等輔助治療；子宮復(fù)舊則指導(dǎo)產(chǎn)婦盡早運(yùn)動(dòng)鍛煉，結(jié)合食療與健康教育處理。

1.2.2 研究組：本組產(chǎn)婦采取低頻脈沖治療儀處理，所用儀器為BK501型低頻脈沖治療儀（深圳倍達(dá)康電子有限公司），采取治療儀治療前對患者做好宣教，告知她們儀器的作用、原理及使用方法，讓她們提前做好身心準(zhǔn)備；常規(guī)消毒雙側(cè)乳房與尾骶部，將耦合劑涂抹在治療罩電極上，分別放在雙乳與尾骶部，對貼合密閉性進(jìn)行檢查，并用固定帶進(jìn)行固定；調(diào)整脈沖強(qiáng)度，從弱到強(qiáng)開始，并對產(chǎn)婦耐受程度進(jìn)行主動(dòng)詢問，以她們耐受為度，當(dāng)產(chǎn)婦適應(yīng)后則調(diào)節(jié)到最大，盡量達(dá)到預(yù)期治療效果；治療期間對產(chǎn)婦有無皮膚瘙癢、頭痛及胸悶等進(jìn)行觀察，適當(dāng)調(diào)整強(qiáng)度。低頻脈沖治療儀每天治療3次，每次治療半小時(shí)，結(jié)束完成后采取溫水清洗乳房，并告知要讓新生兒經(jīng)常吮吸，促進(jìn)泌乳，同時(shí)叮囑產(chǎn)婦要以營養(yǎng)豐富的食物為主，適量運(yùn)動(dòng)，盡快促進(jìn)子宮復(fù)舊。

1.3 觀察指標(biāo)

對兩組產(chǎn)婦產(chǎn)后泌乳與子宮復(fù)舊情況（以臍與恥骨聯(lián)合作為標(biāo)志）進(jìn)行觀察記錄，并對比分析。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本次研究數(shù)據(jù)利用SPSS19.0分析，計(jì)數(shù)資料采取百分比（%）表示與卡方（χ2）檢驗(yàn)，將P＜0.05為統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。

2.結(jié)果

2.1 組間產(chǎn)后泌乳情況比較

研究組產(chǎn)婦產(chǎn)后12h泌乳率、48h泌乳率及72h泌乳率分別為29.00%（29/100）、65.00%（65/100）、93.00%（93 /100），對照組則依次為7.00%（7/100）、43.00%（43/100）、65.00%（65/100），研究組均明顯高于對照組（P＜0.05）。

2.2 組間子宮復(fù)舊情況比較

兩組患者產(chǎn)后4d對子宮復(fù)舊進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，結(jié)果顯示研究組產(chǎn)婦子宮復(fù)舊率為98.00%（98/100），對照組則為90.00%（90/100），研究組子宮復(fù)舊率顯著高于對照組（P＜0.05）。

3.討論

從過去產(chǎn)科產(chǎn)后問題可以看出，母乳喂養(yǎng)率低與子宮修復(fù)效果差屬于最為常見的問題。產(chǎn)婦產(chǎn)后修復(fù)直接關(guān)系到她們的身體塑形與身心健康，而乳房脹痛往往會造成產(chǎn)后母乳率較低的原因[3]。此外，分娩會給產(chǎn)婦生理功能造成影響，產(chǎn)后實(shí)施有效的恢復(fù)干預(yù)措施不僅可以改善產(chǎn)婦健康，還能促進(jìn)新生兒正常發(fā)育[4]。傳統(tǒng)子宮復(fù)舊與催乳方式效果并不理想，近幾年隨著科學(xué)技術(shù)不斷發(fā)展，低頻脈沖治療儀逐漸應(yīng)用起來，本院也有了相關(guān)應(yīng)用。

本研究針對本院接診的200例產(chǎn)婦進(jìn)行隨機(jī)分組研究，對照組按照常規(guī)方式催乳與子宮復(fù)舊，研究組則采取低頻脈沖治療儀治療，對結(jié)果觀察記錄及分析后可以看出，研究組產(chǎn)后12h、48h、72h時(shí)的泌乳率均顯著高于對照組，同時(shí)產(chǎn)后4d子宮復(fù)舊率顯著高于對照組，兩組比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。低頻脈沖治療儀是通過電腦系統(tǒng)控制產(chǎn)生作用，在低頻脈沖作用下以持續(xù)的、高能量刺激乳房與尾骶部，盡量改善局部微環(huán)境，促進(jìn)皮下粘連組織緩解，改善血液循環(huán)；在對乳房實(shí)施治療時(shí)，能促進(jìn)乳房內(nèi)部的活性，對乳房造成刺激，產(chǎn)生類似嬰兒吮吸的作用，而且高能吮吸明顯更強(qiáng)烈；通過治療儀治療可維持乳腺內(nèi)分泌平衡，提高乳腺組織的活性，改善血運(yùn)后提高垂體泌乳素分泌能力，增加分泌量，同時(shí)將乳腺管疏通，減少乳腺管瘀滯與脹痛；當(dāng)治療儀電極片放置在尾骶部，能加速盆腔肌肉與子宮韌帶收縮能力，提高胃動(dòng)力作用，使得瘀血排除速度明顯加速，使得局部水分吸收加快，子宮內(nèi)部微環(huán)境得以明顯改善，促進(jìn)產(chǎn)婦快速恢復(fù)，更快排氣與排便，緩解疼痛，并及時(shí)將惡露排出，促進(jìn)子宮的修復(fù)速度[5]。此外，從近幾年相關(guān)研究報(bào)告中可以看出，低頻脈沖治療儀治療產(chǎn)婦并無副作用[6]，而且治療能量可以合理調(diào)節(jié)，產(chǎn)婦均可耐受，依從性較高，這與本院治療經(jīng)驗(yàn)相同，可見效果明顯，安全性高。

綜上所述，低頻脈沖治療儀應(yīng)用在產(chǎn)科產(chǎn)婦中，可促進(jìn)她們產(chǎn)后泌乳，并增強(qiáng)子宮復(fù)舊效果。低頻脈沖治療儀價(jià)格合理，作為高科技治療手段更適應(yīng)新時(shí)代的發(fā)展，可作為產(chǎn)科產(chǎn)婦產(chǎn)后催乳與子宮復(fù)舊比較有效的方案，有著安全、方便、易于普及、操作簡單等優(yōu)勢，能更快地促進(jìn)產(chǎn)婦產(chǎn)后恢復(fù)，改善生活質(zhì)量，保障母嬰安全，值得借鑒。

[1] 茍?jiān)?張俊茹,張維娜,等.低頻脈沖催乳治療對產(chǎn)婦產(chǎn)后恢復(fù)的影響[J].貴陽中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2012,34(5):65-66.

[2] 陳利.低頻脈沖治療儀促進(jìn)產(chǎn)后子宮復(fù)舊、催乳的療效分析[J].醫(yī)療裝備,2011,24(2):46-47.

[3] 方少霞.低頻電脈沖技術(shù)對產(chǎn)后催乳與子宮復(fù)舊作用的探討[J].中國醫(yī)藥指南,2014,17(20):258-259.

[4] 張金花.低頻脈沖治療對促進(jìn)產(chǎn)后恢復(fù)、乳汁分泌的效果觀察[J].醫(yī)藥前沿,2012,11(28):189.

[5] 劉娜.低頻電脈沖技術(shù)應(yīng)用于產(chǎn)后催乳與子宮復(fù)舊的臨床研究[J].科學(xué)之友,2011,15(26):41-42.

[6] 廖新陽,蔣玉蓉,譚月堅(jiān),等.低頻脈沖電治療對產(chǎn)婦催乳的效果[J].中外健康文摘,2012,17(46):10-11.

1006-6586(2017)12-0083-02

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2017-03-17