腦膜瘤組織中CD147和VEGF的表達(dá)及臨床意義

劉凱歌

河南許昌市中心醫(yī)院神經(jīng)外科一病區(qū) 許昌 461000

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腦膜瘤組織中CD147和VEGF的表達(dá)及臨床意義

劉凱歌

河南許昌市中心醫(yī)院神經(jīng)外科一病區(qū) 許昌 461000

目的 探討腦膜瘤組織中CD147和VEGF的表達(dá)水平及臨床意義。方法 選取我院收治的腦膜瘤患者27例，采用免疫組織化學(xué)技術(shù)SP法檢測腫瘤組織中CD147和VEGF表達(dá)水平，并分析其與病理分級(jí)的關(guān)系。結(jié)果 CD147蛋白多數(shù)表達(dá)于腫瘤細(xì)胞的細(xì)胞膜和細(xì)胞漿中，VEGF陽性表達(dá)均位于腫瘤細(xì)胞胞漿內(nèi)。腫瘤Ⅲ級(jí)患者CD147和VEGF陽性表達(dá)率均明顯高于Ⅰ級(jí)和Ⅱ級(jí)患者，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 聯(lián)合檢測腦膜瘤組織中CD147和VEGF的表達(dá)，可為患者的診斷、治療及預(yù)后提供客觀參考依據(jù)。

腦膜瘤；CD147；VEGF

腦膜瘤是顱內(nèi)最常見的良性腫瘤，呈實(shí)體性，富含血管，目前最主要的治療方法為手術(shù)治療[1]。腦膜瘤的發(fā)病受多因子調(diào)節(jié)。本研究以我院收治的腦膜瘤患者為研究對(duì)象，探討細(xì)胞外基質(zhì)金屬蛋白酶誘導(dǎo)蛋白CD147和血管內(nèi)皮生長因子(VEGF)的表達(dá)水平及臨床意義。現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料和方法

1．1 一般資料 選取我院2013-04—2015-04收治的腦膜瘤患者27例，均行手術(shù)治療，術(shù)后經(jīng)病理診斷為腦膜瘤，術(shù)前未行放療或化療。其中男19例，女8例；年齡25～71歲，平均(51.92±11.88)歲；腫瘤部位：大腦鐮8例，蝶骨嵴5例，大腦半球凸面6例，矢狀竇旁3例，前顱窩2例，中顱窩2例，鞍部1例；病理分類：纖維型13例，上皮細(xì)胞型7例，血管瘤型3例，砂粒體型l例，混合型3例。按Mahmood標(biāo)準(zhǔn)組織學(xué)分級(jí)[2]：Ⅰ級(jí)12例，Ⅱ級(jí)9例，Ⅲ級(jí)6例。

1．2 方法 采用免疫組織化學(xué)技術(shù)SP法檢測腫瘤組織中CD147和VEGF-A表達(dá)水平。免疫組化試劑盒和VEGF多克隆抗體由武漢博士德生物工程有限公司提供。兔抗人CD147單克隆抗體由北京中杉金橋生物技術(shù)有限公司提供。操作嚴(yán)格按照說明書進(jìn)行。

1．3 判定標(biāo)準(zhǔn)[3](1)CD147：陰性(-)：細(xì)胞漿內(nèi)無棕黃色反應(yīng)，無陽性細(xì)胞染色；弱陽性(+)：細(xì)胞漿內(nèi)呈淺棕黃色反應(yīng)，陽性細(xì)胞染色<25%；中度陽性(++)：細(xì)胞漿內(nèi)呈深棕黃色反應(yīng)，陽性細(xì)胞染色26%～50%；強(qiáng)陽性(+++)：細(xì)胞漿內(nèi)呈深棕褐色反應(yīng)，胞漿內(nèi)呈粗大顆?；蚱瑝K狀著色，陽性細(xì)胞染色>50%。(2)VEGF：陰性(-)：胞漿無著色；弱陽性(+)：呈淺棕黃色；強(qiáng)陽性(++)：染色呈深棕黃色。

1．4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用SPSS 13.0軟件分析數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料以百分率(%)表示，采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2．1 CD147和VEGF表達(dá)情況 CD147蛋白在間質(zhì)細(xì)胞中無表達(dá)，多數(shù)定位于腫瘤細(xì)胞的細(xì)胞膜和細(xì)胞漿中，少數(shù)高表達(dá)者腫瘤細(xì)胞核也見陽性表達(dá)。VEGF陽性表達(dá)均位于腫瘤細(xì)胞胞漿內(nèi)。

2．2 CD147和VEGF表達(dá)與病理分級(jí)的關(guān)系 腫瘤Ⅲ級(jí)患者CD147和VEGF陽性表達(dá)率均明顯高于Ⅰ級(jí)和Ⅱ級(jí)患者，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

表1 CD147和VEGF表達(dá)與病理分級(jí)的關(guān)系 [n(%)]

3 討論

CD147屬于免疫球蛋白超家族的跨膜糖蛋白，是一種新發(fā)現(xiàn)的細(xì)胞表面黏附分子及腫瘤細(xì)胞膜相關(guān)抗原，被稱為細(xì)胞外基質(zhì)金屬蛋白酶誘導(dǎo)因子[4]。其廣泛高表達(dá)于惡性腫瘤細(xì)胞表面，同整合素家族形成蛋白復(fù)合物，參與腫瘤細(xì)胞之間的黏附，同時(shí)刺激腫瘤周圍的纖維母細(xì)胞產(chǎn)生基質(zhì)金屬蛋白酶類(MMPs)，從而促進(jìn)腫瘤細(xì)胞的侵襲和轉(zhuǎn)移[5-6]。

VEGF是最重要的血管生長因子，具有高度特異性，在血管生成初期起關(guān)鍵性作用，其常以旁分泌方式作用于血管內(nèi)皮細(xì)胞上的受體，在腫瘤血管生成的過程中發(fā)揮關(guān)鍵的調(diào)節(jié)作用[7-9]。腦膜瘤細(xì)胞可以通過自分泌或旁分泌效應(yīng)產(chǎn)生VEGF，從而增加原發(fā)腫瘤的侵襲性[10]。本研究結(jié)果顯示，腦膜瘤Ⅲ級(jí)患者CD147和VEGF陽性表達(dá)率均明顯高于Ⅰ級(jí)和Ⅱ級(jí)患者，提示CD147和VEGF的表達(dá)水平可在一定程度上反映患者的病情。

綜上，聯(lián)合檢測腦膜瘤組織中CD147和VEGF的表達(dá)，可為患者的診斷、治療及預(yù)后提供客觀參考依據(jù)。

[1] Louis DN，Ohgaki H，Wiestler OD，et al．The 2007 WHO classification of tumors of central．Nervous system[J]．Acta Neumpathol，2007，114(2)：97-109．

[2] 李青，徐慶中主譯．神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤病理學(xué)和遺傳學(xué)[M]．北京：人民衛(wèi)生出版社，2006：205-217．

[3] Dalberg K．Erikstran E，Enberg U，et al．Gelafinase A，membrane type Ⅰ matrix metalloproteinase，and extracelhlar matrix metallopro-teinase inducer mRNA expression：Correlation with invasive growth of breast cancer[J]．World J Surg，2000，24(6)：334-340．

[4] 劉鵬飛，任強(qiáng)，李澤福，等．CD147及MMP-2在膠質(zhì)細(xì)胞瘤中的表達(dá)及意義[J]．濱州醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2011，34(4)：265-266．

[5] 李 浩，陳 兢，賀 民，等．CDl47、MMP-2在人腦膠質(zhì)瘤中的表達(dá)及其與預(yù)后的關(guān)系[J]．四川大學(xué)學(xué)報(bào)：醫(yī)學(xué)版，2007，38(3)：398-399．

[6] 羅勇，林少華，黃權(quán)．腦膜瘤內(nèi)的血管分布和血管生成與HIF-1α、VEGF的關(guān)系[J]．中華神經(jīng)醫(yī)學(xué)雜志，2013，12(1)：70-71．

[7] 張素貞，張帆，常永霞，等．宮頸癌不同部位HIF-1ct、VEGF、p53表達(dá)對(duì)腫瘤血管生成作用的研究[J]．中國老年學(xué)雜志，2009，29(4)：465-467．

[8] Nassehi D，Sorensen LP，Dyrbye H，el al．Pefitumoral brain edema in angiomatous supratentofial meningimas：an investigation of the vascular endothelial growth factor A pathway[J]．APMIS，2013，121(11)：1 025-1 036．

[9] 段澤星，謝立群．VEGF在腫瘤生長和血管生成中的作用[J]．世界華人消化雜志，2010，18(27)：2 894-2 900．

[10] Pfister C，P fmmmer H，Tatagiba Ms，et al．Vascular endothelial growth Factor signals thmugh platelet-derived growth factor receptor B in meningiomas in vitro[J]．Br J Cancer，2012，107(10)：1 702-1 713．

(收稿2016-03-09)

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1673-5110(2016)24-0119-02