中醫(yī)藥治療外感發(fā)熱的研究進(jìn)展*

陳天陽(yáng)成 揚(yáng)陳建杰，2

（1.上海市浦東新區(qū)傳染病醫(yī)院，上海 201299；2.上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院，上海 201203）

·綜 述·

中醫(yī)藥治療外感發(fā)熱的研究進(jìn)展*

陳天陽(yáng)1成 揚(yáng)2△陳建杰1，2

（1.上海市浦東新區(qū)傳染病醫(yī)院，上海 201299；2.上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院，上海 201203）

外感發(fā)熱是現(xiàn)在臨床上比較常見(jiàn)的癥狀和體征，對(duì)人體有很大危害，因此受到人們的重視。中醫(yī)藥運(yùn)用辨證論治、中藥復(fù)方、專方、針灸、灌腸、刮痧等多種方法治療外感發(fā)熱，在退熱、改善患者癥狀、防止疾病傳變等方面取得了很好療效，并且不良反應(yīng)少，有廣闊的發(fā)展前景?，F(xiàn)將中醫(yī)藥在治療外感發(fā)熱中所取得的成就做簡(jiǎn)要論述。

外感發(fā)熱 辨證論治 中醫(yī)藥治療

外感發(fā)熱是機(jī)體感受風(fēng)、寒、暑、濕、燥、熱等外邪引起的以發(fā)熱為主要癥狀的疾病。常見(jiàn)于感冒和時(shí)行感冒，作為對(duì)人體危害較大的多發(fā)病，受到歷代醫(yī)家的重視［1］。發(fā)熱是機(jī)體在致熱源作用下或各種原因所致體溫調(diào)節(jié)中樞功能障礙時(shí)體溫升高超出正常范圍［2］。所以當(dāng)人們出現(xiàn)高熱、體溫升高時(shí)，及時(shí)而有效的退熱對(duì)人體至關(guān)重要。中醫(yī)外感發(fā)熱包括以細(xì)菌和病毒感染為主的呼吸道傳染性疾病。近幾十年來(lái)，中國(guó)經(jīng)歷了幾次以病毒感染的呼吸道傳染性疾病，如嚴(yán)重急性呼吸綜合征（SARS）、H1N1、H5N1、H7N9等，其中最為嚴(yán)重的是2003年發(fā)生的SARS。這是一種新型冠狀病毒感染的嚴(yán)重急性呼吸綜合征，傳播廣泛，感染人數(shù)多，對(duì)人們生命造成極大危害［3-5］，所以及時(shí)有效對(duì)患者進(jìn)行治療、控制病情發(fā)展與傳播對(duì)人們尤為重要。由于能夠引起外感發(fā)熱的病原體種類繁多，而針對(duì)病原體的特異性治療難度較大，目前西醫(yī)對(duì)于急性發(fā)熱治療只限于解熱鎮(zhèn)痛和抗病毒等，不能阻止病情發(fā)展，且副作用較多，療效較差［6］。中醫(yī)藥運(yùn)用辨證論治、中藥復(fù)方等方法治療外感發(fā)熱已有悠久歷史，療效確切、不良反應(yīng)少，并且在防治傳染病的過(guò)程中發(fā)揮了巨大的作用?，F(xiàn)將中醫(yī)藥治療外感發(fā)熱取得的進(jìn)展論述如下。

1 辨證分型治療

熊莉華等對(duì)3930例外感發(fā)熱患者，隨機(jī)分為兩組，治療組2945例，對(duì)照組985例。治療組通過(guò)中醫(yī)辨證分型分為風(fēng)寒型、風(fēng)熱型、暑濕型。風(fēng)寒型用荊防敗毒散加減治療、風(fēng)熱型患者用銀翹散加減治療、暑濕型用新加香薷飲加減治療，對(duì)照組服用百服寧。結(jié)果治療組癥狀消失2157例，發(fā)熱消退、臨床癥狀減輕765例，無(wú)效23例，總有效率為99.22%，與對(duì)照組總有效率98.07%相比，治療組效果優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.01）［7］。樊亞巍按三焦辨證合臟腑辨證治療外感發(fā)熱患者100例，辨證上焦證屬邪襲肺衛(wèi)者34例治以辛涼解表、宣肺泄熱，用銀翹散加減；邪熱壅肺者24例治以清宣肺熱，用麻杏石甘湯加減；邪閉心竅者2例以清心開(kāi)竅，用清宮湯送服安宮牛黃丸。中焦證屬胃經(jīng)熱盛者17例治以清熱生津，用白虎湯加減治療；腸道熱結(jié)者15例治以軟堅(jiān)攻下泄熱，用調(diào)味承氣湯加減；濕熱困脾者8例治以清氣化濕，用白虎加蒼術(shù)湯加減。結(jié)果除了中焦證（濕熱困脾證）療效欠佳外，其余證型療效顯著［8］。林國(guó)彬自擬銀柴退熱湯治療風(fēng)熱型外感發(fā)熱50例，藥用金銀花15 g、連翹15 g，柴胡15 g，黃芩10 g，青蒿20 g，葛根15 g，牛蒡子10 g，貫眾15 g，荊芥10 g，生甘草6 g，對(duì)照組50例常規(guī)西醫(yī)治療，治療組臨床總有效率明顯高于對(duì)照組，且退熱時(shí)間明顯短于對(duì)照組［9］。黃建新等總結(jié)了黃文政辨證治療外感發(fā)熱臨床經(jīng)驗(yàn)，根據(jù)患者臨床癥狀及病因病機(jī)分為外感發(fā)熱輕證 （風(fēng)寒束表證、風(fēng)熱侵襲證、暑濕傷表證）、外感發(fā)熱重癥（內(nèi)有郁熱，外感風(fēng)寒；三陽(yáng)合??；邪伏膜原；邪熱壅肺等證型），治療風(fēng)寒束表證以荊防敗毒散加減；風(fēng)熱侵襲證以銀翹散加減；暑濕傷表證以新加香薷飲加減；內(nèi)有郁熱，外感風(fēng)寒，三陽(yáng)合病以柴葛解肌湯加減；邪伏膜原以達(dá)原飲加減；邪熱壅肺證以麻杏石甘湯加減治療，療效非常顯著［10］。焦彥超運(yùn)用麻黃附子細(xì)辛湯加味治療陽(yáng)虛型外感發(fā)熱50例，藥用中藥（麻黃10 g，附子20 g，細(xì)辛4 g，桂枝20 g，白芍20 g，甘草15 g，藿香15 g，黨參20 g）治療，結(jié)果服藥后患者精神體力恢復(fù)，臨床療效很好［11］。

辨證論治和整體觀念是中醫(yī)學(xué)的基本核心，根據(jù)辨證分型治療外感發(fā)熱能夠顯著提高臨床療效。以上醫(yī)家都是運(yùn)用辨證論治治療外感發(fā)熱，不同的是他們分別運(yùn)用病因辨證、三焦合臟腑辨證、八綱辨證等方法，并且因證施方取得了很好的臨床療效，同時(shí)這也充分證明了辨證論治在外感發(fā)熱治療中發(fā)揮著不可替代的作用。

2 中藥復(fù)方治療

張義善等采用柴葛合劑治療外感發(fā)熱400例，藥用柴胡、葛根、金銀花、玄參、蒲公英、石膏、羌活、僵蠶等，結(jié)果治療組總有效率為94%［12］。楊興良等以柴葛解肌湯為基礎(chǔ)加減治療外感發(fā)熱100例，藥用柴胡、葛根、石膏、黃芩、羌活、白芷、白芍、桔梗、甘草、大棗、生姜，治愈78例，顯效15例，有效7例，無(wú)效0例［13］。彭江云等運(yùn)用加味柴葛桂枝湯治療外感發(fā)熱患者50例，藥用柴胡15 g，葛根20 g，杭芍15 g，炙麻黃15 g，細(xì)辛8 g，川芎15 g，防風(fēng)15 g，陳皮10 g，法半夏15 g，茯苓15 g，生姜15 g，大棗10 g，甘草10 g。結(jié)果痊愈22例，顯效18例，有效7例，無(wú)效3例，總有效率94%［14］。周斌等運(yùn)用金蕎麥湯治療外感發(fā)熱患者30例，藥用金蕎麥、柴胡、葛根、黃芩、桔梗、荊芥、藿香、薄荷等組方，對(duì)照組患者30例口服阿莫西林、利巴韋林片，結(jié)果治療組總有效率明顯高于對(duì)照組［15］。馬家騏自擬石膏青葛湯治療外感發(fā)熱260例，藥用生石膏、大青葉、葛根、連翹、羌活等，有效率為96.9%［16］。馮萍等采用退熱散（石膏30～120 g，麻黃3 g，桂枝3 g研細(xì)末）治療外感發(fā)熱患者100例，對(duì)照組患者100例口服撲熱息痛，治療組痊愈43例，顯效34例，有效18例，無(wú)效5例，總有效率95%［17］。李小梅運(yùn)用自擬咽痛方治療外感發(fā)熱65例，藥用金銀花、連翹、淡豆豉、淡竹葉、荊芥、牛蒡子、薄荷、桔梗、玄參、蘆根、青天葵、甘草，對(duì)照組61例采用利巴韋林片治療，治療結(jié)果治療組總有效率為95.38%［18］。鄭愛(ài)軍運(yùn)用銀芍湯治療外感發(fā)熱患者30例，治療組藥用金銀花20 g，連翹20 g，柴胡10 g，葛根10 g，蟬蛻10 g，荊芥10 g，赤芍30 g，黃芩10 g，生地黃10 g，對(duì)照組給予維C銀翹片，治療組有效率為93.33%，優(yōu)于對(duì)照組［19］。馬翔等運(yùn)用抗病毒退熱顆粒治療外感發(fā)熱，藥用金銀花、生石膏、大青葉、板藍(lán)根、山豆根、射干、連翹、柴胡、貫眾、重樓、麻黃、黨參，療效較好［20］。

綜上所述，中藥復(fù)方治療外感發(fā)熱也有很好療效。上述幾位醫(yī)家則依據(jù)自己的臨床經(jīng)驗(yàn)，自擬方藥通過(guò)君臣佐使配伍，根據(jù)患者臨床癥狀隨證加減來(lái)治療外感發(fā)熱，通過(guò)與西藥對(duì)照，結(jié)果中藥復(fù)方的療效優(yōu)于西藥，表明了中藥復(fù)方治療外感發(fā)熱的優(yōu)越性。

3 專方治療

對(duì)于外感發(fā)熱，許多醫(yī)家制備出專方進(jìn)行治療。如鄭愛(ài)華等運(yùn)用自擬消炎5號(hào)湯治療外感發(fā)熱，取得了較好療效［21］。王秀珍等制備柴胡口服液治療外感發(fā)熱患者，具有服用劑量小而方便，療效快而持久等特點(diǎn)［22］。奚肇慶等以上感顆粒專門治療上呼吸道感染發(fā)熱，取得了很好的療效［23］。本課題組則采用外感清熱解毒方來(lái)治療外感發(fā)熱。外感清熱解毒方即系由上海市名中醫(yī)陳建杰教授在防治歷次新發(fā)（發(fā)熱）呼吸道傳染病的過(guò)程中，結(jié)合中醫(yī)理論和臨床實(shí)踐擬定的經(jīng)驗(yàn)方。上海市浦東新區(qū)傳染病醫(yī)院從2003年開(kāi)始在防治傳染性非典型肺炎（SARS）和甲型流感（H1N1、H5N1、H7N9）等急性呼吸道傳染病的過(guò)程中，結(jié)合中醫(yī)理論和臨床實(shí)踐擬定的經(jīng)驗(yàn)方，在歷次疫情發(fā)熱患者中大量使用，取得了良好的療效。該方由黃芩30 g，桔梗3 g，蘆根12 g，白茅根12 g，炙款冬9 g，蒼術(shù)20 g，杏仁9 g組成。本課題研究組以外感發(fā)熱 （急性上呼吸道感染發(fā)熱）患者為研究對(duì)象，采用隨機(jī)、雙盲、雙模擬、陽(yáng)性藥物平行對(duì)照的研究方法，隨機(jī)把患者平均分為3組，每組48例。實(shí)驗(yàn)組給予外感清熱解毒方和酚氨咖敏安慰劑，對(duì)照組給予外感清熱解毒方安慰劑和酚氨咖敏片，安慰劑組給予外感清熱解毒方安慰劑和酚氨咖敏安慰劑，治療3 d后，實(shí)驗(yàn)組臨床痊愈率為65.9%，對(duì)照組為61.9%，安慰劑組為45%［24-26］。外感清熱解毒方能夠有效治療急性上呼吸道感染發(fā)熱（外感發(fā)熱），改善癥狀，縮短病程，具有較好的臨床療效和安全性。以干酵母混懸液皮下注射復(fù)制大鼠的發(fā)熱模型，發(fā)現(xiàn)該方有效降低發(fā)熱大鼠的體溫，其機(jī)制與降低血清IL-6、TNF-α和IL-1β水平、抑制下丘腦組織中環(huán)氧化酶2的表達(dá)有關(guān)。在體外抗呼吸道病毒的實(shí)驗(yàn)中，發(fā)現(xiàn)該方具有良好的抗H1N1、AV1和RSV1的活性，有高效低毒的特點(diǎn)。在該方藥理作用物質(zhì)基礎(chǔ)的研究中，發(fā)現(xiàn)該方發(fā)揮主要藥理作用的成分為蒼術(shù)酮，所以課題組從蒼術(shù)中提取分離得到蒼術(shù)酮，通過(guò)復(fù)制小鼠急性肺損傷模型，設(shè)立正常對(duì)照組和模型組、利巴韋林治療組、蒼術(shù)酮治療組，以觀察蒼術(shù)酮對(duì)急性肺損傷小鼠的抑制作用、對(duì)急性肺損傷小鼠死亡保護(hù)作用、對(duì)急性肺損傷小鼠血清因子的影響、對(duì)急性肺損傷小鼠肺組織病理的影響、對(duì)急性肺損傷小鼠肺組織TLR7信號(hào)通道的調(diào)控，實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明蒼術(shù)酮能夠降低急性肺損傷小鼠的死亡率、延長(zhǎng)小鼠生存時(shí)間、明顯抑制急性肺損傷小鼠的肺指數(shù)、抑制炎性細(xì)胞因子的水平、促進(jìn)TLR7下游因子中最重要的炎癥蛋白NF-κB p65的表達(dá)［27］，所以蒼術(shù)酮的制備用于治療急性肺損傷，具有良好的應(yīng)用前景和應(yīng)用價(jià)值。

在辨證論治及中藥復(fù)方的基礎(chǔ)上，不同的醫(yī)家根據(jù)多年臨床經(jīng)驗(yàn)的積累制備出專門的方藥來(lái)治療外感發(fā)熱。外感發(fā)熱在臨床上具有起病急，并且易于傳變等特點(diǎn)，而專方的優(yōu)勢(shì)就在于及時(shí)有效進(jìn)行治療，很大程度上減輕癥狀，這對(duì)于患者非常重要。隨著中醫(yī)藥現(xiàn)代技術(shù)的發(fā)展，許多醫(yī)家則對(duì)專方進(jìn)行進(jìn)一步加工，制備成中成藥，在臨床上具有使用方便、快捷等特點(diǎn)，并且取得了非常好的療效。

4 其他治療

4.1 針灸治療 馬兆勤等采用艾灸法配合藥罐綜合治療流行性感冒發(fā)熱106例患者。艾灸穴位選擇：高熱選大椎、長(zhǎng)強(qiáng)、曲池，咽喉腫痛加廉泉，咳嗽加天突，急性支氣管炎加肺俞，施灸完畢后立即拔上藥罐。結(jié)果體溫恢復(fù)正常，陽(yáng)性體征消失者58例，體溫有所下降，陽(yáng)性體征有所改善者45例，無(wú)效者3例，總有效率為97.17%［28］。

4.2 灌腸治療 靳方懷用柴芩灌腸液 （柴胡15 g，桂枝10 g，黃芩15 g，杏仁6 g，甘草3 g）治療小兒外感發(fā)熱100例，治療結(jié)束后痊愈23例，顯效15例，有效8例，無(wú)效4例，總有效率為92.0%［29］。

4.3 熏洗法 范瑞林運(yùn)用熏洗法治療20例外感風(fēng)邪、濕滯所致的感冒發(fā)熱、頭痛身困的患者，以水菖蒲500 g，五月艾500 g，假海芋500 g，煮水加聲勢(shì)鹽100 g，熏洗頭胸部及全身，患者經(jīng)熏洗后15例在治療2 h后體溫降至正常，4例體溫降至37.2～37.5℃，1例效果不明顯［30］。

4.4 刮痧法 劉馨雁對(duì)外感發(fā)熱30例患者采用刮痧療法，部位為大椎穴、膀胱經(jīng)肺俞至三焦俞，而對(duì)照組30例應(yīng)用藥物治療。治療組經(jīng)刮痧30 min后，顯效11例，有效13例，無(wú)效6例。而對(duì)照組經(jīng)藥物治療后，顯效6例，有效10例，無(wú)效14例［31］。

4.5 導(dǎo)邪法 胡琪祥運(yùn)用導(dǎo)邪法包括清熱透邪即在清熱的同時(shí)透邪外出（用薄荷、石膏、白薇、柴胡等藥物）和通利二便旨在導(dǎo)邪熱之氣由二便而出（用竹葉、蘆根、白茅根、大黃等藥物），主要適用于濕阻、濕熱、熱毒所致的外感發(fā)熱，運(yùn)用得當(dāng)，可使病邪速去，發(fā)熱速退，收到理想的效果［32］。

中醫(yī)藥治療外感發(fā)熱不局限于辨證論治、中藥復(fù)方、專方等治療方法，還可以通過(guò)針灸拔罐、中藥灌腸、中藥熏洗、中醫(yī)刮痧、導(dǎo)邪等治療方法，根據(jù)臨床遇到的實(shí)際情況，利用中醫(yī)的特色以多種方法聯(lián)合治療，可以充分提高臨床療效。

5 結(jié) 語(yǔ)

綜上所述，中醫(yī)藥在治療外感發(fā)熱取得了較快的進(jìn)展。特別是新發(fā)病原體引起的外感發(fā)熱，由于其起病突然、傳變迅速、病情較重，在初期常因病原體不清、傳染途徑不清，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)其認(rèn)識(shí)有限，但是中醫(yī)藥卻可以從辨證論證、中藥復(fù)方、專方、針灸、灌腸等方面治療，方法多樣，并能阻斷疾病的傳變與病情進(jìn)展，取得了較好臨床療效。同時(shí)對(duì)以病毒感染為主的外感發(fā)熱和不明原因的高熱，也具有很好療效和獨(dú)特優(yōu)勢(shì)，這是西藥治療所不及的。

但是，中醫(yī)證候診斷及療效判斷標(biāo)準(zhǔn)缺乏規(guī)范給臨床診治帶來(lái)一定的難度。隨著中醫(yī)藥現(xiàn)代化進(jìn)程的推進(jìn)，在傳統(tǒng)中藥的基礎(chǔ)上研發(fā)的中藥新藥具有臨床療效好、起效時(shí)間快、服用方便、副反應(yīng)較少、價(jià)格優(yōu)廉的特點(diǎn)，同時(shí)體現(xiàn)了中醫(yī)辨證論治，同病異治的特色，發(fā)揮了中醫(yī)藥的長(zhǎng)處［33］。所以今后的工作是對(duì)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范的進(jìn)一步完善和深化、加強(qiáng)中醫(yī)藥退熱機(jī)制的研究以及中藥新藥的開(kāi)發(fā)和研制，緊跟現(xiàn)代科技發(fā)展的步伐，為加快中醫(yī)藥的推廣及進(jìn)一步制備安全有效的中藥制劑提供基礎(chǔ)，提升中醫(yī)藥在防治急性病和其他重大疾病中的貢獻(xiàn)度。

［1］ 陳光，楊浩婕，張乙，等.從中醫(yī)發(fā)熱理論的發(fā)展談中醫(yī)的創(chuàng)新［J］.世界中醫(yī)藥，2015，10（8）：1250-1253.

［2］ 張藝偉，徐占興.淺談外感發(fā)熱的中醫(yī)證治［J］.遼寧中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2008，10（12）：12-13.

［3］ Wei P，Cai Z，Hua J，et al.Pains and gains from China’s experiences with emerging epidemics：from SARS to H7N9［J］. BioMed Research International，2016，2016：1-6.

［4］ Cao C，Chen W，Zheng S，et al.Analysis of spatiotemporal characteristics of pandemic SARS spread in mainland China［J］.BioMed Research International，2016，2016（12）：1-12.

［5］ Pillaiyar T，Manickam M，Namasivayam V，et al.An overview of severe acute respiratory syndrome-coronavirus（SARSCoV）3CL protease inhibitors：Peptidomimetics and small molecule chemotherapy［J］.Journal of Medicinal Chemistry，2016，59（14）：6595-6628.

［6］ 徐艷，奚肇慶.外感發(fā)熱的中醫(yī)治療進(jìn)展［J］.西部中醫(yī)藥，2005，18（1）：47-49.

［7］ 熊莉華，覃小蘭，李曉慶.辨證分型治療外感發(fā)熱2945例［J］.新中醫(yī)，2006，38（9）：75-76.

［8］ 樊亞巍.中醫(yī)藥治療外感發(fā)熱療效分析［J］.中國(guó)中醫(yī)急癥，2005，14（6）：507-508.

［9］ 林國(guó)彬.銀柴退熱湯治療外感發(fā)熱50例［J］.中國(guó)中醫(yī)急癥，2010，19（9）：1594-1595.

［10］黃建新，黃文政.黃文政教授治療外感發(fā)熱的經(jīng)驗(yàn)［J］.天津中醫(yī)藥，2012，29（3）：217-219.

［11］焦彥超.麻黃附子細(xì)辛湯加味治療外感發(fā)熱50例臨床觀察［J］.中醫(yī)藥學(xué)報(bào)，2005，33（2）：27.

［12］張義善，王洪建，牛振華，等.柴葛合劑治療外感發(fā)熱400例［J］.陜西中醫(yī)，2005，26（4）：320.

［13］楊興良，楊蔚，胡再萍.柴葛解肌湯加減治療外感發(fā)熱100例［J］.中醫(yī)臨床研究，2013，5（3）：84-85.

［14］彭江云，吳洋，吳生元.加味柴葛桂枝湯治療外感發(fā)熱50例［J］.光明中醫(yī)，2000，15（1）：53-55.

［15］周斌，程淑玲，楊琳，等.金蕎麥湯治療外感發(fā)熱30例［J］.湖北中醫(yī)雜志，2005，27（3）：35.

［16］馬家騏，汪生高，馬利五，等.石膏青葛湯治療外感發(fā)熱260例［J］.現(xiàn)代中醫(yī)藥，2002，6（6）：25.

［17］馮萍，靳宏光，張冰杰.退熱散治療外感發(fā)熱100例療效觀察［J］.長(zhǎng)春中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2009，25（3）：367.

［18］李小梅.咽痛方治療外感發(fā)熱療效觀察［J］.長(zhǎng)春中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2008，24（3）：304-305.

［19］鄭愛(ài)軍.銀芍湯治療外感發(fā)熱30例［J］.中國(guó)中醫(yī)急癥，2006，15（7）：786-787.

［20］馬翔，楊雁，李保紅，等.抗病毒退熱顆粒治療外感發(fā)熱的療效觀察［J］.北京中醫(yī)藥，2009，28（7）：532-533.

［21］鄭愛(ài)華，王文娟，李國(guó)良.自擬消炎5號(hào)湯治療外感發(fā)熱240例［J］.中國(guó)中醫(yī)藥信息雜志，2001，8（8）：62.

［22］王秀珍，李潔，林先毅，等.柴胡口服液治療外感發(fā)熱142例療效觀察［J］.中國(guó)中醫(yī)急癥，2002，11（4）：239-240.

［23］奚肇慶，周楚瑤，余衍亮，等.上感顆粒治療病毒性上呼吸道感染發(fā)熱臨床研究［J］.中國(guó)中醫(yī)急癥，2010，19（9）：1461.

［24］成揚(yáng)，麥靜愔，薛建華，等.外感清熱解毒方治療急性上呼吸道感染發(fā)熱臨床評(píng)價(jià)［J］.上海中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2016，30（4）：22-25.

［25］平鍵，成揚(yáng)，麥靜愔，等.外感清熱解毒方對(duì)發(fā)熱大鼠血清炎癥因子與下丘腦環(huán)氧化酶1和2蛋白表達(dá)的影響［J］.中國(guó)中醫(yī)急癥，2016，25（8）：1496-1499.

［26］侯天祿，詹恬恬，奚安，等.外感清熱解毒方抗呼吸道病毒活性的體外實(shí)驗(yàn)研究［J］.世界中醫(yī)藥，2016，11（10）：2089-2093.

［27］Cheng Y，Mai JY，Hou TL，et al.Antiviral activities of atractylon from atractylodis rhizoma［J］.Molecular Medicine Reports，2016，14（4）：3704-3710.

［28］馬兆勤，翟嶺，王迎.艾灸法加藥罐治療流感發(fā)熱106例［J］.中國(guó)中醫(yī)藥科技，2000，7（5）：339.

［29］靳方懷.柴芩灌腸液灌腸治療小兒外感發(fā)熱臨床療效觀察［J］.四川中醫(yī)，2015，33（6）：121-123.

［30］范瑞林.民間草藥熏洗治療外感發(fā)熱［J］.中國(guó)民間療法，2003，11（11）：23-23.

［31］劉馨雁.刮痧治療外感發(fā)熱的退熱時(shí)效性觀察［D］.北京：中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院，2010.

［32］胡琪祥.運(yùn)用導(dǎo)邪法治療外感發(fā)熱的體會(huì)［J］.四川中醫(yī)，2006，24（7）：37-38.

［33］張文斌，蔣紅麗，周維，等.中藥治療急性上呼吸道感染隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)的系統(tǒng)評(píng)價(jià)［J］.中西醫(yī)結(jié)合學(xué)報(bào)，2009，7（8）：706-716.

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1004-745X（2017）05-0838-04

10.3969/j.issn.1004-745X.2017.05.026

2017-01-08）

上海市中醫(yī)藥三年行動(dòng)計(jì)劃項(xiàng)目（ZY3-JSFC-1-1011）；上海市浦東新區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)領(lǐng)先人才項(xiàng)目（PWRL2016-01）；上海市中醫(yī)藥領(lǐng)軍人才學(xué)術(shù)共同體項(xiàng)目（ZY3-RCPY-1-1001）

△通信作者（電子郵箱：drchengyang@126.com）