淺析重癥監(jiān)護室腦出血患者術(shù)后重點管道的護理效果觀察

裴亞琦

（遼寧省撫順市中心醫(yī)院，遼寧 撫順 113000）

淺析重癥監(jiān)護室腦出血患者術(shù)后重點管道的護理效果觀察

裴亞琦

（遼寧省撫順市中心醫(yī)院，遼寧 撫順 113000）

目的探究重癥監(jiān)護室腦出血患者術(shù)后重點管道的護理效果。方法選取我院2015年2月至2016年2月的80例腦出血患者，按照其護理方法的不同將其分為對照組和觀察組，各40例，對照組術(shù)后采用常規(guī)護理，觀察組采用術(shù)后重點管道護理。比較兩組患者的護理療效，護理滿意度。結(jié)果所有患者實施護理后，觀察組患者，有效率達到67.5%，總有效率92.5%，護理滿意度達到了95%，對照組患者，有效率達到50%，總有效率75%，護理滿意度達到了70%，結(jié)果顯示，觀察組的護理療效優(yōu)于對照組，患者滿意度高于對照組，兩組差異顯著（P＜0.05），有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論對腦出血患者采用術(shù)后重點管道護理，有利于腦出血患者病情的快速恢復(fù)，提高臨床治療的效果，提高患者的滿意度，在臨床護理工作上具有較大的意義。

重癥監(jiān)護室；腦出血；重點管道；護理效果

腦出血是一種自發(fā)性出血，其病因較為復(fù)雜，大部分患者出現(xiàn)腦出血均有小動脈硬化導(dǎo)致血管破裂，因此，高血壓和腦出血具有密切的相關(guān)性；其易發(fā)群體是中老年人，發(fā)病率和我致殘率較高，是我國臨床上較為危險的心血管疾病之一[1]。現(xiàn)就選取我院2015年2月至2016年2月的80例腦出血患者進行對照分析，現(xiàn)將研究內(nèi)容匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取我院2015年2月至2016年2月的80例腦出血患者，按照其護理方法的不同將其分為對照組和觀察組，各40例，對照組，其中男15例，女25例，年齡28～89歲，平均年齡（63.2±12.3）歲，平均病程（0.8±3.6）年。治療組，其中男22例，女18例，年齡28～89歲，平均年齡（63.2±12.3）歲，平均病程（1.3±3.2）年。二者在年齡，病程，性別上差異不顯著（P＞0.05），無統(tǒng)計學(xué)意義，具有可比性。

1.2 護理方法：對照組術(shù)后采用常規(guī)護理。觀察組采用術(shù)后重點管道護理：①固定引流管，在引流管一端做好標(biāo)記，保持引流管的高度，密切觀察引流管內(nèi)液體的流動，若發(fā)現(xiàn)不流暢和堵塞要及時處理。②觀察引流液：要對患者 引流液的性質(zhì)，顏色，引流量做記錄，出現(xiàn)異常情況要及時的向醫(yī)師匯報。③杜絕患者拔管：患者在插管期間會出現(xiàn)心情煩躁低落等癥狀，此時護理人員要注重患者的心理，給予疏導(dǎo)和安慰，避免患者因為心情煩躁拔管，延誤病情的恢復(fù)。④吸痰：患者吸痰需要再無菌操作下進行，防止細(xì)菌感染，且吸痰要及時，以免造成患者氣道內(nèi)的分泌物增加[2]。

1.3 護理標(biāo)準(zhǔn)：兩組患者的護理療效和護理滿意度，患者滿意程度，滿意、不滿意、非常滿意。治療效果，有效：患者臨床癥狀消失，各項指標(biāo)正常，恢復(fù)良好，生活能夠自理；顯效:患者臨床癥狀逐漸消失，各項指標(biāo)開始恢復(fù)正常；無效：患者出現(xiàn)重度殘疾，有死亡?？傆行?治愈率+有效率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法：應(yīng)用軟件SPSS11.0對兩組的數(shù)據(jù)進行分析與處理，P＜0.05時表示數(shù)據(jù)結(jié)果比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)果指數(shù)治療效果，患者滿意度為計數(shù)資料，采用χ2進行檢驗。

2 結(jié) 果

2.1 比較兩組患者的護理療效：觀察組患者有效27例，顯效10例，無效3例，總有效率92.5%；對照組患者有效20例，顯效10例，無效10例，總有效率75%。觀察組的總有效率高于對照組，兩組顯著差異（P＜0.05），有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.2 比較兩組患者滿意度：對照組患者非常滿意25例，滿意7例，不滿意8例，總滿意度是80%；觀察組患者出現(xiàn)非常滿意30例，滿意8例，不滿意2例，總滿意度是95%。觀察組的患者總滿意度高于對照組，兩組差異顯著（P＜0.05），有統(tǒng)計學(xué)意義。

3 討 論

目前，常規(guī)護理對治療腦出血患者具有較多的缺點，使患者恢復(fù)情況不顯著，隨著現(xiàn)代護理模式的改進，術(shù)后重點管道護理逐漸應(yīng)用于臨床上治療腦出血患者，其護理方法在臨床治療中占據(jù)著舉足輕重的地位，可有效的促進該疾病患者病情的恢復(fù)[3]。

采取術(shù)后重點管道護理，對護理人員，加深了自身的專業(yè)知識，提升業(yè)務(wù)知識水平，加強了護理實踐能力，提高了患者滿意度，提高了工作質(zhì)量，提升綜合能力，以便于更好的服務(wù)于患者，提高了工作效率，節(jié)省了工作時間，及時的改正工作時出現(xiàn)的問題，積累豐富的工作經(jīng)驗，提高整體的服務(wù)質(zhì)量，加強了與患者之間的溝通，促進了與患者之間的關(guān)系，建立良好的醫(yī)患關(guān)系，減少了醫(yī)患矛盾的發(fā)生；對于患者，能夠減輕患者的各種負(fù)面心理情緒，如緊張、恐懼等，使患者有積極的心態(tài)配合醫(yī)師，推動生產(chǎn)的順利進行，另外，實施及早護理干預(yù)可減少術(shù)后感染，術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率，患者及其患者家屬也可以學(xué)習(xí)到更多的相關(guān)護理知識，更好的恢復(fù)身體的健康，極大的降低了治療費用，減輕了家庭經(jīng)濟負(fù)擔(dān)，積極的配合治療，使治療達到最佳效果[4]。

這次研究中，有效率達到67.5%，總有效率92.5%，與對照組相比差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；護理滿意度達到了95%，與對照組相比差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，對腦出血患者采取采用術(shù)后重點管道護理，有利于腦出血患者病情的快速恢復(fù)，提高臨床治療的效果，提高患者的滿意度，在臨床護理工作上具有較大的意義。臨床上應(yīng)廣泛采用。

[1] 溫敏,唐紹輝.急診科重癥監(jiān)護室腦出血病人術(shù)后重點管道的護理[J].嶺南急診醫(yī)學(xué)雜志,2007,6(12):470-471.

[2] 張聚梅,呂樹芹.36例自發(fā)性腦出血微創(chuàng)血腫清除術(shù)后病人的觀察與護理[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生,2009,26(13):92-106.

[3] 姚瑞珍.腦出血病人術(shù)后的觀察及護理研究[J].護理研究,2008, 9(75):793-795.

[4] 許娜.重癥監(jiān)護室病人行氣管切開術(shù)后并發(fā)肺部感染的護理觀察[J].中外醫(yī)療,2014,33(10):159-162.

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：1671-8194（2017）21-0201-01