果膠鉍聯(lián)合阿莫西林治療幽門螺桿菌相關性慢性萎縮性胃炎的療效研究

杜云峰

（丹東市中心醫(yī)院，遼寧 丹東 118000）

果膠鉍聯(lián)合阿莫西林治療幽門螺桿菌相關性慢性萎縮性胃炎的療效研究

杜云峰

（丹東市中心醫(yī)院，遼寧 丹東 118000）

目的研究果膠鉍聯(lián)合阿莫西林治療幽門螺桿菌相關性慢性萎縮性胃炎的臨床療效。方法選取我院2015年3月至2016年5月收治的幽門螺桿菌相關性慢性萎縮性胃炎患者78例，隨機分為實驗組和對照組，每組39例。對照組患者給予阿莫西林進行治療，實驗組患者給予果膠鉍聯(lián)合阿莫西林進行治療，對比分析兩組患者的臨床療效。結果實驗組患者治療有效率為87.18%，對照組患者治療有效率為69.23%；實驗組患者臨床癥狀好轉時間為（11.58±2.73）d，對照組患者臨床癥狀好轉時間為（21.26±2.83）d；實驗組患者不良反應發(fā)生率明顯低于對照組患者，兩組臨床療效比較實驗組患者明顯更優(yōu)，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論果膠鉍聯(lián)合阿莫西林治療幽門螺桿菌相關性慢性萎縮性胃炎的臨床療效顯著，患者臨床癥狀好轉時間更短，值得臨床廣泛推廣和應用。

果膠鉍；阿莫西林；幽門螺桿菌；慢性萎縮性胃炎

慢性萎縮性胃炎是臨床上常見的消化內科疾病，其主要臨床表現(xiàn)為腹痛、便秘等癥狀，需要及時進行治療，一旦治療不及時將發(fā)展成為胃潰瘍或胃出血等嚴重疾病[1]。慢性萎縮性胃炎的治療需要采取科學的治療措施，控制飲食、防止口腔感染、忌煙忌酒等都可以有效防止病情的發(fā)展。同時配合相應的藥物治療可以有效提高臨床治療的效果。為研究果膠鉍聯(lián)合阿莫西林治療幽門螺桿菌相關性慢性萎縮性胃炎的臨床療效，本研究選取我院收治的慢性萎縮性胃炎，通過兩種藥物聯(lián)合治療，取得比較理想的效果，現(xiàn)將結果進行以下匯報。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取我院2015年3月至2016年5月收治的幽門螺桿菌相關性慢性萎縮性胃炎患者78例，隨機分為實驗組和對照組，每組39例。實驗組患者中，男22例，女17例；年齡29～79歲，平均年齡（48.7±3.6）歲；病程1～14年，平均病程（8.4±3.7）年。對照組患者中，男23例，女16例；年齡28～78歲，平均年齡（48.3±3.4）歲；病程1～15年，平均病程（8.5±3.4）年。對兩組患者的資料進行統(tǒng)計學分析，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法：實驗組患者給予果膠鉍聯(lián)合阿莫西林進行治療，每日4次口服果膠鉍，每次3粒，同時每日3次口服阿莫西林膠囊，每次0.5 g。對照組患者給予阿莫西林進行治療，每日3次口服阿莫西林膠囊，每次0.5 g。兩組患者治療時間為1個月。

1.3 觀察指標：對比分析兩組患者的臨床療效。痊愈：患者的臨床癥狀消失，胃黏膜的病灶消失。有效：患者的臨床癥狀有所改善，胃黏膜的病灶消失50%以上。無效：患者的臨床癥狀無改善，胃黏膜病灶無變化或是擴大。治療有效率=（痊愈+有效）人數(shù)/總人數(shù)×100%。

2 結 果

2.1 兩組患者臨床療效比較：實驗組患者進過治療后痊愈21例，有效13例，無效5例，治療有效率為87.18%；對照組患者經過治療后痊愈16例，有效11例，無效12例，治療有效率為69.23%，實驗組患者臨床療效顯著優(yōu)于對照組患者，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患者的癥狀好轉時間及不良反應比較：實驗組患者臨床癥狀好轉時間為（11.58±2.73）d，對照組患者臨床癥狀好轉時間為（21.26±2.83）d，兩組患者癥狀好轉時間比較實驗組患者明顯更優(yōu)，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。實驗組患者用藥后出現(xiàn)頭暈1例，皮疹1例，不良反應發(fā)生率為5.13%；對照組患者用藥后出現(xiàn)頭暈2例，惡心2例，皮疹1例，不良反應發(fā)生率為12.82%，兩組不良反應進行對比，實驗組患者不良反應明顯更少，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

慢性萎縮性胃炎是消化內科的常見病和多發(fā)病之一，其致病因素較多，具有較高的發(fā)病率，需要較長的治療時間，極大了影響患者的身心健康。慢性萎縮性胃炎需要采取科學的治療措施，以最大限度的降低疾病對患者造成的不良影響。藥物治療是目前臨床上采取的主要治療措施，奧美拉唑、果膠鉍、阿莫西林、克拉霉素等都具有一定的治療效果。阿莫西林是一種具有較強殺菌效果的藥物，其對幽門螺桿菌具有較強的抑制作用，進而起到消炎、抗感染的目的。阿莫西林可以有效穿透細胞壁，抑制炎性反應，殺菌功效明顯強于克拉霉素[2]?；颊呖诜⒛髁趾?，其可以被腸道良好吸收，不良反應較小，因此對患者的影響較小，患者可以長期服用。果膠鉍是一種復合性的藥物，其主要包含果膠酸和金屬離子鉍元素等多種藥物成分，用藥后可以直接影響胃黏膜，對胃黏膜起到良好的保護作用[3]。果膠鉍同時還會對上皮細胞產生一定的影響，可以促進上皮細胞在較短時間內分泌大量的黏液，進而有效保護胃黏膜。果膠鉍可以使幽門螺桿菌的菌體在短時間內出現(xiàn)空泡變性，使細胞壁出現(xiàn)破裂，進而產生一定的殺菌效果。果膠鉍可以縮短慢性萎縮性胃炎的治療時間，有助于患者的康復。本研究結果顯示，實驗組患者治療有效率為87.18%，對照組患者治療有效率為69.23%；實驗組患者癥狀好轉時間和不良反應發(fā)生率明顯低于對照組患者，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，果膠鉍聯(lián)合阿莫西林治療幽門螺桿菌相關性慢性萎縮性胃炎的臨床療效顯著，患者臨床癥狀好轉時間更短，值得臨床廣泛推廣和應用。

[1] 車源霞,劉義權.果膠鉍、阿莫西林、泮托拉唑聯(lián)合治療消化性潰瘍的療效觀察[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結合雜志,2010,19(36):4721-47221.

[2] 周立平,劉尚忠,胡中邦,等.阿莫西林聯(lián)合果膠鉍治療慢性萎縮性胃炎的臨床療效分析[J].吉林醫(yī)學,2014,35(13):2731-2732.

[3] 周喜元,曾高云,余葉.蘭索拉唑聯(lián)合多潘立酮和膠體果膠鉍治療膽汁反流性食管胃炎74 例療效觀察[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生,2012, 50(8):85-87.

R573.3+2

：B

：1671-8194（2017）21-0119-01