社會心理因素對慢性胃腸道疾病康復(fù)治療影響的研究

傅衛(wèi)華邱艷虹宋聰穎

（1吉林市中心醫(yī)院遠程醫(yī)學(xué)中心，吉林 吉林 132011；2 吉林市人民醫(yī)院，吉林 吉林 132011）

社會心理因素對慢性胃腸道疾病康復(fù)治療影響的研究

傅衛(wèi)華1邱艷虹1宋聰穎2

（1吉林市中心醫(yī)院遠程醫(yī)學(xué)中心，吉林 吉林 132011；2 吉林市人民醫(yī)院，吉林 吉林 132011）

目的研究分析社會心理因素對慢性胃腸道疾病康復(fù)治療的影響。方法選取2015年1月至2015年12月我院收治的慢性胃腸道疾病患者138例，其中心身疾病組患者例數(shù)86例，非心身疾病組患者52例，分別采用相應(yīng)的治療方案進行相關(guān)治療，同時隨機將心身疾病組86例患者平均分為觀察組與對照組，每組43例。對照組及非心身疾病組僅采用單一的藥物治療方案給予治療，觀察組在對照組的治療及護理基礎(chǔ)上加入專業(yè)心理干預(yù)。觀察并比較兩組患者治療后的臨床治療效果。結(jié)果觀察組患者臨床治療效果顯著優(yōu)于對照組患者，（P＜0.05）差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。觀察組患者對醫(yī)護服務(wù)的滿意度顯著優(yōu)于對照組，（P＜0.05）差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論對慢性胃腸道疾病患者在常規(guī)藥物治療的基礎(chǔ)上加入心理干預(yù)可有效提高臨床治療效果、減少不良反應(yīng)的發(fā)生、提高滿意度，這說明社會心理因素會對慢性胃腸道疾病康復(fù)治療產(chǎn)生較大影響，值得在臨床治療及護理中提高重視。

社會心理因素；慢性胃腸道疾病；康復(fù)治療；影響

本文選取了我院近期收治的胃腸道疾病患者138例作為研究對象進行研究分析，其具體分析報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料：選取2015年1月至2015年12月在我院住院、門診及遠程醫(yī)療中心就診的胃腸道疾病患者共138例，其中心身疾病類型胃腸道患者86例，非心身疾病類型52例。在86例非心身疾病類型患者中，男性患者42例，女性患者44例；年齡最大為63歲，最小為16歲；平均年齡（37.45±8.09）歲；病程最短為6 d，最長為4年，平均病程為（27.77±6.18）d。所有患者除一般臨床檢查外，分別接受心理、腔鏡學(xué)檢查。根據(jù)患者疾病類型是否為身心疾病，將其分成心身疾病組（86例）與非心身疾病組（52例）兩個大組，其后將心身疾病組隨機再細分為2組，即實驗組與對照組（各43例），對實驗組除消化內(nèi)科正常治療以外，進行系統(tǒng)心理干預(yù)，其后對結(jié)果進行對照研究。采用觀察及實驗方法進行對照研究，對入組病例的心理學(xué)、腔鏡影像學(xué)數(shù)據(jù)進行分析統(tǒng)計，建立相關(guān)的數(shù)據(jù)材料輸入計算機統(tǒng)計軟件進行分析[1]。所選患者均排除對相關(guān)治療藥物過敏患者，心、肝、腎等相關(guān)重要器官功能缺陷患者[2]。所有患者均經(jīng)過相關(guān)檢驗確診為慢性胃腸道疾病。所有患者及其家屬均對本研究知情同意，并簽署知情同意書。

1.2 方法：非心身疾病組及心身疾病對照組患者僅采用單一的藥物治療方式對患者進行相關(guān)治療，如指導(dǎo)患者用藥方法、指導(dǎo)患者飲食上注意多食用清淡食物，勿食用辛辣刺激類食物以及指導(dǎo)患者注意手、口衛(wèi)生，加強鍛煉等。觀察組患者在對照組患者的治療基礎(chǔ)上，再加入社會心理因素干預(yù)措施[3]。

1.3 療效評價：根據(jù)疾病相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)將患者的臨床治療效果分為顯效、有效和無效3個等級，其中顯效表示：患者經(jīng)過臨床治療和相關(guān)護理后患者相關(guān)癥狀完全消失或基本消失；有效：經(jīng)過相關(guān)治療和護理后相關(guān)癥狀有明顯好轉(zhuǎn)；無效：臨床癥狀未見好轉(zhuǎn)或反而加重。然后根據(jù)公式“總有效率=（顯效例數(shù)+有效例數(shù)）/總例數(shù)×100%”分別計算兩組患者臨床治療效果。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法：將數(shù)據(jù)納入SPSS19.0統(tǒng)計軟件中進行分析，計數(shù)資料比較采用χ2比較，以率（%）表示，若（P＜0.05）則差異顯著，有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

經(jīng)過相關(guān)治療后心身疾病組顯效44例，有效35例，無效總共7例，其總有效率為91.86%，非心身健康組經(jīng)過治療后顯效31例，有效17例，無效4例，總有效率為92.31%。兩組比較總有效率差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

身心疾病組中觀察組患者經(jīng)過相關(guān)治療后顯效26例，有效16例，無效1例，總有效率為97.67%；對照組顯效18例，有效19例，無效6例，總有效率為86.05%；觀察組與對照組療效比較，觀察組顯著優(yōu)于對照組患者，（P＜0.05）差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

身心疾病組中觀察組治療期間總共發(fā)生不良反應(yīng)2例（4.65%），對照組不良反應(yīng)發(fā)生8例（18.6%）；觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率顯著低于對照組患者，（P＜0.05）差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

身心疾病組中觀察組患者對醫(yī)護服務(wù)非常滿意27例，比較滿意16例，不滿意0例，總滿意度為100%；對照組對醫(yī)護服務(wù)非常滿意15例，比較滿意18例，不滿意10例，總滿意度為76.74%。.觀察組患者對醫(yī)護服務(wù)的總滿意度顯著高于對照組患者，（P＜0.05）差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

3 討 論

一般來講，患者心理狀況良好，患者疾病發(fā)生率低，身體健康指數(shù)高，反之，則更加容易產(chǎn)生各種疾病，影響患者身體健康[4]。在本文結(jié)果中可以看出，對慢性胃腸疾病患者進行專業(yè)的心理干預(yù)后，對有社會心理因素影響的患者，臨床治療效果有明顯提高，不良反應(yīng)也有明顯減少。因此，社會心理因素也會顯著影響對慢性胃腸疾病患者的臨床治療，這一問題在臨床治療中提高重視。

[1] 劉義,孫樹華,趙紅利,等.心理因素與幽門持續(xù)開放的相關(guān)性調(diào)查[J].求醫(yī)問藥(學(xué)術(shù)版),2011,9(12):363.

[2] 劉文芳.乳糖攝入及精神心理因素對腸易激綜合征患者胃腸道癥狀的影響[D].杭州:浙江大學(xué),2011.

[3] 徐俊榮,宋瑛,司望利,等.西安地區(qū)常住人口社會心理因素與功能性胃腸病發(fā)病關(guān)系的研究[J].胃腸病學(xué)和肝病學(xué)雜志,2015, 24(1):99-103.

[4] 李梅.慢性胃腸道疾病病人的心理護理[J].中外健康文摘,2011, 8(16):303.

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