分級檢驗法在腎臟生化檢驗患者胱抑素水平陽性檢出中的臨床價值分析

徐艷杰

（遼寧省錦州市義縣人民醫(yī)院檢驗科，遼寧 錦州 121100）

分級檢驗法在腎臟生化檢驗患者胱抑素水平陽性檢出中的臨床價值分析

徐艷杰

（遼寧省錦州市義縣人民醫(yī)院檢驗科，遼寧 錦州 121100）

目的本文就分級檢驗法在腎臟生化檢驗患者胱抑素水平陽性檢出的臨床價值進行分析與探討。方法選擇我院自2014年2月至2016年3月期間收治的腎臟生化檢驗患者72例，依據(jù)患者來院就診時間進行平均分組，每組檢驗患者36例。予以分級檢驗法的患者設(shè)為研究組，予以常規(guī)檢驗方法的患者設(shè)為參照組，最后對比檢驗結(jié)果。結(jié)果研究組和參照組患者經(jīng)不同方法檢驗后，研究組Cys C陽性率較比參照組無顯著性差異，研究組患者BUN陽性檢出率和Scr陽性檢出率較比參照組明顯增高，組間數(shù)據(jù)由統(tǒng)計學軟件進行分析和整理可知，兩組間差異呈正相關(guān)。結(jié)論在腎臟生化檢驗患者中應(yīng)用分級檢驗法，其效果理想，同時具有較高的準確率，可以在臨床上更進一步的實踐。

分級檢驗法；腎臟生化檢驗；胱抑素水平陽性；臨床價值

在腎病檢驗中，臨床中常選擇腎臟生化檢驗，其不僅可以為臨床主治醫(yī)師提供重要的依據(jù)，同時可發(fā)現(xiàn)患者潛在的問題，其后結(jié)合患者的實際狀況為其制定有效的治療措施[1]。從以往的檢驗方法來看，常規(guī)檢驗應(yīng)用較為廣泛，但是較易出現(xiàn)漏診情況，在一定程度上對患者基本的治療有著不利的影響。近年來，醫(yī)療技術(shù)的進一步發(fā)展，分級檢驗法應(yīng)運而生，并取得了臨床的高度認可[2]。為此，本次研究活動為探究該檢驗手段的臨床價值，選擇我院自2014年2月至2016年3月期間收治的腎臟生化檢驗患者72例，現(xiàn)將研究結(jié)果進行如下分析和敘述。

1 資料與方法

1.1 患者基本信息：本次研究活動的調(diào)查對象選擇我院自2014年2月至2016年3月期間收治的腎臟生化檢驗患者72例，其后將本組患者按照入院就診時間平均分為參照和研究兩組，每組生化檢驗患者36例。研究組（n=36）患者中，男性患者22例，女性患者14例，最大年齡為75歲，最小年齡為22歲，經(jīng)計算后中位年齡為（53.1±4.2）歲。參照組（n=36）患者中，男性患者25例，女性患者11例，最大年齡為77歲，最小年齡為25歲，經(jīng)計算后中位年齡為（56.3±4.8）歲。統(tǒng)計學軟件分析兩組腎臟生化檢驗患者的基本資料，統(tǒng)計結(jié)果并無顯著性差異，可作為本次研究的參考資料。

1.2 方法：參照組患者入院后接受的檢驗方法為常規(guī)檢驗，主要檢驗手段利用傳統(tǒng)拉網(wǎng)式進行，其后對患者的各項指標進行檢驗，主要指標包括：胱抑素水平、血尿素氮，同時還包括血肌酐。研究組患者入院后接受的檢驗方法為分級檢驗法，首先對患者的腎臟進行檢查。一般情況，腎臟分級檢查時，胱抑素水平參數(shù)在0～1.5 mg/L[3]。在檢查過程中，若患者的胱抑素水平在1.5 mg/L之上，則對患者的血尿素氮和血肌酐進行檢查，從而使胱抑素水平的準確性得以保證。在檢查前，要對患者的血液進行采集，且必須確保患者空腹，待采集完成后將其立即進行送檢，并開展分級檢驗。第一級檢查則為胱抑素水平，第二級檢查則為血尿素氮和血肌酐檢查。

1.3 指標觀察：研究組和參照組患者經(jīng)不同方法檢驗后，對其各項指標進行觀察，主要包括：胱抑素水平、血尿素氮以及血肌酐，若患者的陽性占比較高，則表明檢驗方法更具精準性。

1.4 數(shù)據(jù)處理和統(tǒng)計：本次研究活動的調(diào)查對象均選擇統(tǒng)計軟件（SPSS19.0）對數(shù)據(jù)結(jié)果進行整理和統(tǒng)計，陽性檢出率以百分率（%）表示，若統(tǒng)計結(jié)果P＜0.05則表示研究組和參照組差異呈正相關(guān)；若統(tǒng)計結(jié)果P＞0.05，則表示研究組和參照組差異呈負相關(guān)。

2 結(jié) 果

2.1 研究組和參照組胱抑素水平結(jié)果分析：研究組（n=36）患者予以分級檢驗法后，8例患者的胱抑素檢驗結(jié)果呈陽性，參照組（n=36）患者予以常規(guī)檢驗后，6例患者的胱抑素檢驗結(jié)果呈陽性，其陽性占比經(jīng)統(tǒng)計后無顯著性差異.

2.2 研究組和參照組血尿素氮和血肌酐結(jié)果分析：研究組（n=36）患者予以分級檢驗法后，20例患者的血尿素氮檢驗結(jié)果呈陽性，30例患者的血肌酐檢驗結(jié)果呈陽性，參照組（n=36）患者予以常規(guī)檢驗后，11例患者的血尿素氮檢驗結(jié)果呈陽性，20例患者的血肌酐檢驗結(jié)果呈陽性，組間數(shù)據(jù)結(jié)果由統(tǒng)計學軟件分析和統(tǒng)計后，研究組患者血尿素氮陽性占比和血肌酐陽性占比明顯高于參照組，且兩組間差異顯著。

3 討 論

從以往的檢驗手段來看，常規(guī)檢驗應(yīng)用較為廣泛，但是效果不是十分理想，不僅會出現(xiàn)漏診和誤診狀況，其準確率程度較低。隨之醫(yī)療技術(shù)日新月異的發(fā)展，分級檢驗法應(yīng)運而生，其憑借諸多優(yōu)勢取得了臨床上的高度關(guān)注，并廣泛應(yīng)用。一般而言，胱抑素具有較高的靈敏度，對其進行分級檢查可以使準確率得以明顯提高，在實施第一級檢查時，若患者的胱抑素出現(xiàn)異常，則表明患者的腎臟有病變傾向，而對患者實施第二級檢查時，可以使第一級檢查的可信度得以明顯提高。若患者的第一級檢查胱抑素水平未出現(xiàn)異常，則不必實施第二級檢查。此外，在對腎臟生化檢驗患者實施分級檢驗時，具有較高的準確度，與此同時，該檢驗方法還可以使結(jié)果的靈敏性和特異性得到明顯提高。從目前的檢驗指標來看，臨床中首選患者的胱抑素水平、血尿素氮以及血肌酐等，通過對上述三種指標的檢驗，可以對患者的病情發(fā)展情況予以充分掌握，其后結(jié)合患者的檢驗結(jié)果，可以為患者制定有效的治療方案，從而使患者得到及時的治療和診斷，進而提高臨床治療效果。

[1] 金虹新.分級檢驗法在腎臟生化檢驗中的臨床價值分析[J].中國衛(wèi)生標準管理,2015,6(6):31-32.

[2] 翟韶.分級檢驗在腎臟生化中的應(yīng)用研究[J].中國實用醫(yī)藥, 2015,10(28):35-36.

[3] 邵桂英.分級檢驗法在腎臟生化檢驗中的臨床價值分析[J].中外醫(yī)療,2015,34(12):182-183.

R446.1

B

1671-8194（2017）12-0105-01