兩例駱駝鎖肛手術(shù)診治

王立華 李泉榮 李文娟 王會(huì)武

（1，內(nèi)蒙古阿拉善左旗巴彥浩特動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督站 750306;2，內(nèi)蒙古阿拉善左旗宗別立動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督站 750300;3，內(nèi)蒙古阿拉善左旗動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督所 750306）

兩例駱駝鎖肛手術(shù)診治

王立華1李泉榮2李文娟1王會(huì)武3

（1，內(nèi)蒙古阿拉善左旗巴彥浩特動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督站 750306;2，內(nèi)蒙古阿拉善左旗宗別立動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督站 750300;3，內(nèi)蒙古阿拉善左旗動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督所 750306）

動(dòng)物鎖肛一般是無肛門孔的先天性畸形，駱駝上發(fā)生此前少有相關(guān)記錄報(bào)道，筆者接診治療新生駝羔無肛門病例2例，通過手術(shù)再造肛門術(shù)成功救治。

駱駝;鎖肛;清洗;消毒;手術(shù);再造肛門術(shù);救治

1 疾病介紹

鎖肛是指肛門被皮膚所封閉而無肛門孔的先天性畸形而言[1]。家畜中以仔豬最為多見,羔羊、馬駒、犢牛偶爾見到,在駱駝上發(fā)生此前從未有過相關(guān)記錄報(bào)道。

2 流行情況

病例1：2016年3月15日,阿拉善右旗阿拉騰敖包鎮(zhèn)貢達(dá)來嘎查牧民阿某某電話求診。2016年3月7日出生一駝羔,出生后無異常,飼養(yǎng)5日后發(fā)現(xiàn)該駝羔腹痛、臥地、不食,8日后未見糞便排出,發(fā)現(xiàn)該駝羔無肛門,要求救治。

病例2：2016年4月25日,阿拉善左旗巴彥浩特鎮(zhèn)通古淖嘎查牧民斯某某請(qǐng)求出診,要求為一出生3d的無肛門駝羔救治。

3 診斷要點(diǎn)

該病例可通過臨床肛門被皮膚覆蓋,無肛門孔畸形癥狀即可診斷。

4 治療過程

手術(shù)再造肛門是治療本病的唯一方法。

4.1 術(shù)前準(zhǔn)備

肌肉注射陸眠靈（鹽酸賽拉嗪注射液,吉林省華牧動(dòng)物保健品有限公司,批準(zhǔn)文號(hào)：獸藥字（2015）070011777）0.01ml/kg。相當(dāng)于正常肛門位置選為手術(shù)部位,術(shù)部先用溫肥皂水清洗皮膚,再用清水沖洗,用紗布擦干,由中心向四周做螺旋式涂擦碘伏消毒液,5min后再用75%酒精擦拭[2]。由術(shù)部中心皮下向四周放射狀注射0.5%普魯卡因注射液做浸潤麻醉[2]。采用左側(cè)臥保定,整體后軀偏高。

4.2 手術(shù)過程

術(shù)部按正常駝羔肛門大小切割并剝離一圓形皮瓣[1],在這兩例病例中均為直接暴露直腸盲端。術(shù)者采用25cm穿黃針延正常駝羔直腸方向緩慢刺入,穿刺約10～15cm時(shí)突然出現(xiàn)空洞感,同時(shí)排出帶有糞味氨氣。取2根經(jīng)過無菌消毒處理過φ50mm鋼筋30cm,分左右插入切口向兩邊做牽引,術(shù)者用手術(shù)刀沿線擴(kuò)大刀口,切口要適當(dāng),不應(yīng)過大或過小。

4.3 術(shù)后處理

使用一次性乳膠導(dǎo)尿管或輸藥器中間處軟管進(jìn)行肥皂水灌腸2000ml,約5min左右有糞便排出。用0.1%新潔爾滅溶液消毒創(chuàng)部[3]。

靜脈注射頭孢曲松鈉,碳酸氫鈉注射液。

為防止發(fā)生炎癥和2次粘連,每日使用紅霉素軟膏涂抹3次,連續(xù)使用1周。

5 討論與小結(jié)

（1）駝羔先天無肛門畸形此前未發(fā)現(xiàn)有相關(guān)記錄報(bào)道。通過阿拉善左旗巴彥浩特動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督站門診治療室接診治療涉及新生駝羔無肛門病例2例,證實(shí)該病例駝羔會(huì)以極低概率發(fā)生。

（2）駝羔先天無肛門畸形病例應(yīng)早發(fā)現(xiàn)、早治療。手術(shù)再造肛門是治療本病例的唯一方法。

[1]朱維正.新編獸醫(yī)手冊(cè)[M].北京:金盾出版社,1998,6:950,951.

[2]楊英.基礎(chǔ)獸醫(yī)學(xué)[M].呼和浩特市:內(nèi)蒙古人民出版社,1990,8:266,272.

[3]何英,葉俊華.寵物醫(yī)生手冊(cè)[M].沈陽:遼寧科學(xué)技術(shù)出版社,2006,1:120.

王立華（1980-），男，蒙古族，內(nèi)蒙古阿拉善左旗人，內(nèi)蒙古農(nóng)業(yè)大學(xué)推廣碩士學(xué)位，獸醫(yī)師。