克林霉素聯(lián)合甲硝唑治療細(xì)菌性陰道炎的臨床分析

譚香瓊

克林霉素聯(lián)合甲硝唑治療細(xì)菌性陰道炎的臨床分析

譚香瓊

目的分析克林霉素聯(lián)合甲硝唑治療細(xì)菌性陰道炎的臨床療效。方法62例細(xì)菌性陰道炎患者, 按照隨機(jī)數(shù)表法分為研究組與參考組, 各31例。參考組患者應(yīng)用甲硝唑進(jìn)行治療, 研究組患者則在參考組基礎(chǔ)上配合克林霉素軟膏聯(lián)合治療。統(tǒng)計(jì)兩組患者的治療效果、細(xì)菌性陰道炎復(fù)發(fā)情況以及不良反應(yīng)發(fā)生情況。結(jié)果研究組患者總有效率為90.32%, 高于參考組的 67.74%, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。研究組患者細(xì)菌性陰道炎復(fù)發(fā)率為6.45%, 低于參考組的29.03%, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。研究組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率為9.68%, 低于參考組的32.26%, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論克林霉素聯(lián)合甲硝唑治療細(xì)菌性陰道炎能夠治療效果更明顯, 同時(shí)能夠有效降低細(xì)菌性陰道炎復(fù)發(fā)率以及不良反應(yīng)發(fā)生情況。

甲硝唑；克林霉素；細(xì)菌性陰道炎；臨床療效

本文為了研究克林霉素聯(lián)合甲硝唑治療細(xì)菌性陰道炎的臨床療效, 特此選擇2016年1月～2017年1月于本院就診的細(xì)菌性陰道炎患者62例, 所有患者均通過積極治療獲得顯著成效, 具體分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2016年1月～2017年1月于本院進(jìn)行治療的細(xì)菌性陰道炎患者62例, 所有患者按照隨機(jī)數(shù)表法分為研究組與參考組, 各31例。研究組患者年齡24～58歲, 平均年齡(41.2±6.3)歲, 患病周期3.5～16.5 d, 平均患病周期(11.5± 2.5)d。參考組患者年齡24～58歲, 平均年齡(41.2±6.3)歲,患病周期3.5～16.5 d, 平均患病周期(11.2±2.8)d。兩組患者年齡、患病周期等一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05),具有可比性。

1.2 納入標(biāo)準(zhǔn)［1］所有患者若符合以下四項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)中的三項(xiàng)或四項(xiàng)則判定為患有細(xì)菌性陰道炎, 即滿足研究調(diào)查研究標(biāo)準(zhǔn)。①陰道分泌物色白、勻質(zhì)、稀薄, 一般在陰道壁部位附著。

②將陰道分泌物與1滴0.9%氯化鈉溶液混合后滴在玻片后應(yīng)用高倍顯微鏡進(jìn)行檢查可以觀察到線索細(xì)胞。③陰道分泌物的pH值在4.5以上。④陰道分泌物具有胺臭味, 經(jīng)分泌物檢查結(jié)果為陽性。

1.3 方法 參考組患者應(yīng)用甲硝唑進(jìn)行治療, 甲硝唑400 mg/次, 口服, 2次/d。研究組患者在參考組治療基礎(chǔ)上給予5 g克林霉素軟膏睡前涂于陰道。兩組患者均需治療1個(gè)療程, 1個(gè)療程為7 d。

1.4 觀察指標(biāo)及療效判定標(biāo)準(zhǔn) 比較兩組治療效果, 療效判定標(biāo)準(zhǔn)［2］：當(dāng)患者的陰道分泌物無腥臭味, 同時(shí)瘙癢及其他臨床癥狀消失判定為治愈；當(dāng)患者的陰道分泌物腥臭味情況顯著減少, 同時(shí)瘙癢以及其他臨床癥狀消失則判定為顯效；當(dāng)患者的陰道分泌物腥臭味情況減少, 同時(shí)瘙癢以及其他臨床癥狀改善則判定為有效；當(dāng)患者的陰道分泌物腥臭味情況未減少或增加, 同時(shí)瘙癢以及其他臨床癥狀未改善則判定為無效；總有效率=(治愈+顯效+有效)/總例數(shù)×100%。觀察兩組復(fù)發(fā)及不良反應(yīng)情況。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差)表示, 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療效果及細(xì)菌性陰道炎復(fù)發(fā)情況比較 研究組患者治愈15例、顯效8例、有效5例、無效3例, 治療總有效率為90.32%；參考組治愈6例、顯效10例、有效5例、無效10例, 治療總有效率為 67.74%；研究組治療總有效率高于參考組, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。研究組患者細(xì)菌性陰道炎復(fù)發(fā)率為6.45%(2/31), 低于參考組的29.03% (9/31), 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

2.2 兩組患者不良反應(yīng)情況比較 研究組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率為9.68%(3/31), 低于參考組32.26%(10/31), 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

3 討論

目前, 臨床治療細(xì)菌性陰道炎多以藥物治療為主。其中,甲硝唑是臨床治療細(xì)菌性陰道炎常見的一種藥物, 主要是因?yàn)榛颊咴诜盟幬镞^程中能夠使陰道具有抗菌作用［3］。但是,近年來由于甲硝唑在臨床中的廣泛應(yīng)用, 導(dǎo)致諸多病菌開始對其具有抗藥性, 因此應(yīng)用甲硝唑治療細(xì)菌性陰道炎極易導(dǎo)致再次復(fù)發(fā)［4,5］。臨床應(yīng)用克林霉索軟膏治療細(xì)菌性陰道炎則可以對患者陰道內(nèi)乳酸桿菌的抑制作用, 同時(shí)可通過殺滅陰道內(nèi)的致病微生物達(dá)到穩(wěn)定與調(diào)節(jié)患者陰道內(nèi)菌群的平衡作用, 最終達(dá)到良好的治療效果［6-8］。臨床克林霉素軟膏應(yīng)用聯(lián)合甲硝唑治療細(xì)菌性陰道炎可以通過內(nèi)外用藥的作用達(dá)到提高患者的抗菌作用, 從根源上除去致病菌［9,10］。本此研究結(jié)果顯示, 研究組患者總有效率為90.32%, 高于參考組的67.74%, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。研究組患者細(xì)菌性陰道炎復(fù)發(fā)率為6.45%, 低于參考組的29.03%, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。研究組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率為9.68%, 低于參考組的32.26%, 比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

總之, 克林霉素聯(lián)合甲硝唑治療細(xì)菌性陰道炎能夠治療效果更明顯, 同時(shí)能夠有效降低細(xì)菌性陰道炎復(fù)發(fā)率以及不良反應(yīng)發(fā)生情況。

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10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2017.14.072

2017-05-02］

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