中西醫(yī)結(jié)合治療及護(hù)理干預(yù)在非酒精性脂肪肝臨床療效觀察分析

王 磊，馮亞楠

（河南省中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院肝膽脾胃科，河南 鄭州 450000）

中西醫(yī)結(jié)合治療及護(hù)理干預(yù)在非酒精性脂肪肝臨床療效觀察分析

王 磊，馮亞楠

（河南省中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院肝膽脾胃科，河南 鄭州 450000）

目的 研究和探討中西醫(yī)結(jié)合治療及護(hù)理干預(yù)在非酒精性脂肪肝臨床療效觀察分析。方法 選擇2015年2月～2017年7月期間在我院就診治療的“非酒精性脂肪肝”患者，將之隨機(jī)抽取的74例，按照數(shù)字表達(dá)法分為37例的對(duì)照組（常規(guī)對(duì)癥治療護(hù)理組）和37例的觀察組（中西醫(yī)結(jié)合治療及護(hù)理干預(yù)組）。對(duì)兩組患者治療后的總有效率以及護(hù)理滿意度進(jìn)行比較分析。結(jié)果 觀察組患者24例顯效（64.86%）、11例有效（29.72%）、2例無效（5.40%），總有效35例（94.59%），對(duì)照組患者16例顯效（43.24%）、10例有效（27.02%）、11例無效（29.72%），總有效26例（70.27%），前者明顯優(yōu)于后者，組間比有差異（P＜0.05）；在護(hù)理方面，對(duì)照組患者有9例（24.32%）感覺不滿意，2例（5.40%）較差，滿意度為70.27%，觀察組僅有2例（5.40%）患者感覺不滿意，滿意度為94.59%，組間比有差異（P＜0.05）。結(jié)論 以改善非酒精性脂肪肝患者治療效果為目的，提高其護(hù)理質(zhì)量，對(duì)其采用中西醫(yī)結(jié)合的方式對(duì)其進(jìn)行治療，同時(shí)輔以護(hù)理干預(yù)，能有效提高其治療效果，且得到了患者及其家屬的一致認(rèn)可，值得臨床上推廣并應(yīng)用。

非酒精性脂肪肝；中西醫(yī)結(jié)合治療；護(hù)理干預(yù)；療效

非酒精性脂肪肝是肝膽脾胃科臨床上較為常見的一種疾病，該病又分為繼發(fā)性及原發(fā)性，原發(fā)性多是由于家族遺傳等原因所致，后者多是由于身體過于肥胖等原因所致。同時(shí)隨著社會(huì)的發(fā)展，人們生活水平的提高，該病的發(fā)病率也在逐年遞增。該病不僅會(huì)影響患者的身體健康，嚴(yán)重者甚至?xí)斐苫颊吒斡不绕渌麌?yán)重性疾病，所以該病應(yīng)在發(fā)現(xiàn)后對(duì)其進(jìn)行盡早治療，以減少疾病對(duì)患者身體所造成的傷害。在臨床上多數(shù)患者會(huì)采用西藥對(duì)其進(jìn)行治療，且一些患者治療依從性較差，往往療效欠佳，本次研究中，以改善非酒精性脂肪肝患者治療效果為目的，給予患者中西醫(yī)結(jié)合治療方式對(duì)其進(jìn)行治療，同時(shí)輔以有效的護(hù)理干預(yù)，發(fā)現(xiàn)效果較好，得到了患者及其家屬的一致認(rèn)可，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2015年2月～2017年7月期間在我院就診治療的“非酒精性脂肪肝”患者，將之隨機(jī)抽取的74例，按照數(shù)字表達(dá)法分為37例的對(duì)照組（常規(guī)對(duì)癥治療護(hù)理組）和37例的觀察組（中西醫(yī)結(jié)合治療及護(hù)理干預(yù)組）。本次研究的所有對(duì)象，在入院時(shí)，均對(duì)其進(jìn)行了詳細(xì)的詢問及相關(guān)檢查，均不存在精神障礙及其他不能進(jìn)行配合治療的疾病，均確診為非酒精性脂肪肝。對(duì)照組男女比例為23：14，年齡21～63歲，平均（47.2±3.1）歲，病程1個(gè)月～7年10個(gè)月，平均（3.6±1.3）年；觀察組患者男女比例為24∶13，年齡23-64歲，平均（47.6±3.2）歲，病程4個(gè)月～8年6個(gè)月，平均（3.7±1.6）年。本次研究的結(jié)果均在所有對(duì)象的知情下進(jìn)行，均簽訂了相關(guān)文件，組間比結(jié)果顯示兩組患者在病程等一般資料比較無差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組患者給予常規(guī)還原型谷胱甘肽等藥物對(duì)其進(jìn)行治療，同時(shí)輔以用藥指導(dǎo)等常規(guī)護(hù)理措施對(duì)其進(jìn)行護(hù)理。觀察組在此基礎(chǔ)上給予中藥進(jìn)行治療，藥方藥物為：丹參8～10 g、姜半夏10～15 g、川芎10～12 g、蒼術(shù)8～10 g、厚樸5～7 g、當(dāng)歸10～12 g、小柴胡13～15 g、黃連5～7 g等，存在痰濕的患者，可在上述藥物中加入決明子13～15 g、山楂10～12 g等藥物，存在瘀血的患者可在藥物中加入赤芍13～15 g等，藥物用水煎服，每日1劑，分早晚兩次服用，連續(xù)治療30～45天。同時(shí)輔以護(hù)理干預(yù)，具體為：針對(duì)患者性格及家庭情況的不同制定相應(yīng)的護(hù)理計(jì)劃，在彼此的交談過程中，將自身病情及相關(guān)注意事項(xiàng)向患者進(jìn)行講解，使其提高對(duì)該病的認(rèn)知程度。提醒患者日常生活中注意加強(qiáng)自身的鍛煉，根據(jù)患者的年齡及身體素質(zhì)等，制定相應(yīng)的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃。

1.3 評(píng)估方法

對(duì)兩組患者治療后的總有效率以及護(hù)理滿意度進(jìn)行比較分析。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以例（n），百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組患者2 4例顯效（6 4.8 6%）、11例有效（29.72%）、2例無效（5.40%），總有效35例（94.59%），對(duì)照組患者16例顯效（43.24%）、10例有效（27.02%）、11例無效（29.72%），總有效26例（70.27%），前者明顯優(yōu)于后者，組間比有差異（P＜0.05）；在護(hù)理方面，對(duì)照組患者有9例（24.32%）感覺不滿意，2例（5.40%）較差，滿意度為70.27%，觀察組僅有2例（5.40%）患者感覺不滿意，滿意度為94.59%，組間比有差異（P＜0.05）。

3 討 論

非酒精性脂肪肝屬于慢性肝病的一種，多是由于肝臟部位脂肪堆積所致，目前醫(yī)學(xué)上對(duì)于該病的發(fā)病機(jī)制尚無準(zhǔn)確定論，該病在中醫(yī)中屬于積聚等范疇。本次研究中，以改善非酒精性脂肪肝患者治療效果為目的，給予患者中西醫(yī)結(jié)合治療方式對(duì)其進(jìn)行治療，同時(shí)輔以有效的護(hù)理干預(yù)，發(fā)現(xiàn)效果較好，得到了患者及其家屬的一致認(rèn)可，值得臨床上推廣并應(yīng)用。

[1] 王靈臺(tái).中西醫(yī)結(jié)合治療非酒精性脂肪肝現(xiàn)狀的思考[J].中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合雜志,2009,29(12):1061-1063.

[2] 李金福,潘 偉.中西醫(yī)結(jié)合治療非酒精性脂肪肝60例臨床觀察[J].臨床醫(yī)學(xué),2010,11(3):49-50.

R248.1

B

ISSN.2095-6681.2017.28.189.01

李 豆