護(hù)理專(zhuān)業(yè)人際溝通實(shí)踐教學(xué)改革研究

樊玲玲

（阜陽(yáng)職業(yè)技術(shù)學(xué)院，安徽 阜陽(yáng) 236000）

護(hù)理專(zhuān)業(yè)人際溝通實(shí)踐教學(xué)改革研究

樊玲玲

（阜陽(yáng)職業(yè)技術(shù)學(xué)院，安徽 阜陽(yáng) 236000）

在護(hù)理專(zhuān)業(yè)人際溝通實(shí)踐教學(xué)中，采用影音錄像反饋方式可以不斷完善教學(xué)過(guò)程，提升教學(xué)效果，應(yīng)該大力推廣使用。

影音錄像；人際溝通；實(shí)踐教學(xué)

1 資料與方法

1.1 臨床資料

本次試驗(yàn)選取的研究對(duì)象均為 2012級(jí)的高職護(hù)理班學(xué)生，一共是100名，其中男生6名，女生94名，年齡20歲到22歲之間，平均年齡（21.22±0.45）歲。在第二學(xué)期開(kāi)始將護(hù)理人際溝通課程引入到教學(xué)活動(dòng)中加以實(shí)踐。

1.2 教學(xué)方式

在教學(xué)活動(dòng)開(kāi)展過(guò)程中，選擇教材《護(hù)理人際溝通》[2]，在實(shí)踐教學(xué)課堂上，一共有14學(xué)時(shí)的課程采用影音錄像反饋方式。主要是針對(duì)護(hù)理人員的基礎(chǔ)資料和基礎(chǔ)情況介紹、職場(chǎng)應(yīng)聘技巧、例會(huì)開(kāi)展、醫(yī)護(hù)合作、護(hù)患溝通技巧、同行之間的交流合作、突發(fā)事件的應(yīng)對(duì)和處理等方面開(kāi)展相應(yīng)的實(shí)踐教學(xué)活動(dòng)，重視對(duì)學(xué)生實(shí)踐技巧的提升、以學(xué)生為主體來(lái)設(shè)計(jì)案例，將其案例進(jìn)行充分導(dǎo)入，將學(xué)生進(jìn)行分組，一共分為10組，每組12名學(xué)生，分組后按照小組內(nèi)部溝通協(xié)作來(lái)進(jìn)行情境演繹、影音錄像反饋工作開(kāi)展，對(duì)其討論結(jié)果進(jìn)行溝通、交流。

第一，教師準(zhǔn)備。在實(shí)踐教學(xué)活動(dòng)開(kāi)展前，授課主講老師和其他幾名輔導(dǎo)老師需集體討論備課，對(duì)課程理論內(nèi)容和實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行分析，編寫(xiě)案例設(shè)計(jì)過(guò)程，制定具有實(shí)踐意義的案例。案例內(nèi)容需要對(duì)整個(gè)治療操作過(guò)程中，以及護(hù)理溝通方面全部提到，此類(lèi)患者通常不愿意配合治療和護(hù)理工作開(kāi)展，情緒也容易變得焦慮和急躁不安，因此需提前做好備課準(zhǔn)備工作，設(shè)置不同的案例情境來(lái)進(jìn)行演繹，案例在理論授課后需要將其發(fā)給學(xué)生，然后學(xué)生尋找更合適、更好的應(yīng)對(duì)方式，利于學(xué)生在將來(lái)的實(shí)踐工作中更好的發(fā)揮主觀能動(dòng)性，提升醫(yī)護(hù)療效。

第二，實(shí)踐演繹[1]。實(shí)踐課程每次是4個(gè)學(xué)時(shí)護(hù)理工作溝通技巧實(shí)踐活動(dòng)在護(hù)理中心模擬病房中開(kāi)展，教師采用較短時(shí)間將整個(gè)理論課程內(nèi)容大僵住述，使得學(xué)生能夠?qū)χ袄碚搶?shí)踐和護(hù)理知識(shí)重點(diǎn)加以準(zhǔn)備把握，在腦海中重新梳理，學(xué)生自選案例2例或者是3例，然后按照既定的情境進(jìn)行設(shè)計(jì)，時(shí)長(zhǎng)15min左右，在治療型溝通案例情境中需要三名角色，將所需要的道具準(zhǔn)備妥當(dāng)，在情境中需要設(shè)置干擾項(xiàng)，治療配合度較低、穿刺失敗、醫(yī)護(hù)人員之間存在護(hù)理意見(jiàn)分歧、問(wèn)題較多、不信任等，然后其他學(xué)生坐在旁邊觀察，教師對(duì)情境進(jìn)行指導(dǎo)錄像。

第三，影音錄像反饋。演繹工作結(jié)束后，需要將影音錄像進(jìn)行回放，對(duì)整個(gè)情境演繹過(guò)程充分反饋，教師和學(xué)生之間需要共同完成探討過(guò)程中，然后小組內(nèi)1名學(xué)生負(fù)責(zé)記錄問(wèn)題以及其他資料記錄工作，在整個(gè)討論過(guò)程中，教師需要將演繹過(guò)程中存在的問(wèn)題采用一定的方式加以適當(dāng)提醒，對(duì)患者的病情評(píng)估不當(dāng)和不全面，導(dǎo)致信息丟失，需要鼓勵(lì)和啟發(fā)學(xué)生充分運(yùn)用所學(xué)到的護(hù)理知識(shí)、溝通技巧等進(jìn)行充分的思考和把握，能夠有效解決問(wèn)題，清晰、自信的完成介紹，讓患者及其家屬對(duì)整個(gè)護(hù)理過(guò)程產(chǎn)生信任。

第四，教學(xué)評(píng)價(jià)。課程結(jié)束后，教師需要發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷，通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查來(lái)了解學(xué)生對(duì)教學(xué)方式的認(rèn)識(shí)和理解，問(wèn)卷主要針對(duì)認(rèn)可還是否定方面加以調(diào)查，要求學(xué)生全部完成問(wèn)卷，回收率達(dá)到100.00%。

2 結(jié)果

通過(guò)以下幾個(gè)方面的調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)，100名高職護(hù)理班學(xué)生對(duì)影音錄像反饋方式在實(shí)踐教學(xué)活動(dòng)的應(yīng)用效果認(rèn)可度分別是93.00%、95.00%、85.00%、92.00%、98.00%、96.00%、95.00%以及98.00%。

表1 100名高職護(hù)理班學(xué)生對(duì)影音錄像反饋方式在實(shí)踐教學(xué)活動(dòng)的應(yīng)用效果進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)的結(jié)果分析

3 討論

通過(guò)開(kāi)展影音錄像反饋教學(xué)方式，將其充分應(yīng)用到實(shí)踐教學(xué)活動(dòng)中。（1）充分激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和愛(ài)好。變被動(dòng)學(xué)習(xí)方式逐漸改善形成一種學(xué)生積極的主動(dòng)學(xué)習(xí)方式，能夠在學(xué)習(xí)活動(dòng)開(kāi)展過(guò)程中，學(xué)生自主加強(qiáng)學(xué)習(xí)和認(rèn)識(shí)。學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中只能夠通過(guò)被動(dòng)的接收知識(shí)來(lái)完成學(xué)習(xí)活動(dòng)，導(dǎo)致學(xué)生實(shí)踐性較差，因此在教學(xué)活動(dòng)開(kāi)展過(guò)程中，學(xué)生必須要充分的發(fā)揮自己的主觀能動(dòng)性，在實(shí)踐學(xué)習(xí)過(guò)程中，切實(shí)掌握實(shí)踐技巧，在溝通交流過(guò)程中能夠圍繞患者及其家屬的實(shí)際情況開(kāi)展針對(duì)性較強(qiáng)的實(shí)踐教學(xué)活動(dòng)，通過(guò)案例導(dǎo)入、情境演繹等實(shí)踐教學(xué)活動(dòng)的開(kāi)展，從而能夠?qū)⒂耙翡浵穹答伣虒W(xué)方式很好的應(yīng)用到護(hù)理人際溝通教學(xué)活動(dòng)開(kāi)展過(guò)程中。（2）更好的提升學(xué)生發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、分析問(wèn)題、認(rèn)識(shí)問(wèn)題的能力。在具體演繹過(guò)程中可以發(fā)現(xiàn)以往學(xué)習(xí)過(guò)程中不能夠發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，也能夠得出新的解決方式，充分調(diào)動(dòng)了學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和思考能力，使得學(xué)生從進(jìn)入情境、情境分析、情境演繹到最后的情境評(píng)價(jià)、反饋等方面進(jìn)行了很好的溝通交流，給學(xué)生提供了良好的培養(yǎng)機(jī)制，實(shí)現(xiàn)了對(duì)學(xué)生思維能力的評(píng)判，使得學(xué)生能夠?qū)⒗碚撝R(shí)在實(shí)踐中得到充分的融會(huì)貫通，在影音錄像反饋教學(xué)活動(dòng)開(kāi)展過(guò)程中，不斷利用學(xué)習(xí)的理論知識(shí)指導(dǎo)實(shí)踐過(guò)程，提升了解決問(wèn)題的效率。（3）提高學(xué)生的溝通技能運(yùn)用能力和表達(dá)能力。在案例編寫(xiě)過(guò)程中，教師通過(guò)精心設(shè)計(jì)案例和情境，將常見(jiàn)的醫(yī)護(hù)問(wèn)題放置到情境中，對(duì)于糾紛和缺陷問(wèn)題等各個(gè)方面進(jìn)行了很好的前饋控制培訓(xùn)，在場(chǎng)景和人物選擇方面也盡量符合臨床需要，目的就是希望通過(guò)開(kāi)展有效的溝通交流過(guò)程。采用案例情境演繹方式，結(jié)合影音錄像反饋方式更好的將學(xué)生演繹過(guò)程加以錄像反饋，通過(guò)科學(xué)分析、認(rèn)識(shí)、思考、探討等實(shí)現(xiàn)有效的歸納總結(jié)，獲取溝通知識(shí)，從而提高學(xué)生的溝通技能運(yùn)用能力和表達(dá)能力。

[1]馬翀奕,郭慶鳳,王博等.影音錄像反饋在護(hù)理人際溝通實(shí)踐教學(xué)中的應(yīng)用研究[J].中華護(hù)理教育,2014,(12):896-897,898.

[2]衡艷林.以護(hù)理技能實(shí)踐教學(xué)中心為軸心打造護(hù)理專(zhuān)業(yè)實(shí)踐教育圈[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥,2009,16(23):129-130.

Study on the reform of practical teaching of interpersonal communication in nursing major

FAN Ling-Ling
(Fuyang Vocational and Technical College,Fuyang Anhui 236000)

In the practical teaching of nursing interpersonal communication,the use of video and audio feedback method can continuously improve the teaching process,improve the teaching effect,should be vigorously promoted.

Video and audio; Interpersonal communication; Practice teaching

：A

10.3969/j.issn.1672-7304.2016.01.062

1672–7304(2016)01–0133–02

（責(zé)任編輯：張時(shí)瑋）

樊玲玲（1969-），女，安徽阜陽(yáng)人，講師，研究方向：護(hù)理教育。