高血壓合并冠心病患者采取蒙醫(yī)藥結(jié)合治療的效果觀察

吉日嘎拉

（內(nèi)蒙古鄂爾多斯市烏審旗烏蘭陶勒蓋鎮(zhèn)衛(wèi)生院蒙醫(yī)內(nèi)科，內(nèi)蒙古 鄂爾多斯 017313）

在蒙醫(yī)學(xué)中，高血壓即是機(jī)體特質(zhì)引起的熱能和胃火間的相對(duì)鈍弱，再加上外在因素的影響，導(dǎo)致胃火容易失去平衡或者過(guò)衰的癥狀，從而引發(fā)消化功能障礙即是精華不消化癥，以致于精華流入空脈道并停滯在血脈中，致使血運(yùn)不通，最終形成高血壓疾病。冠心病是“心刺痛”的范疇，其發(fā)病原因和齊素、赫依的紊亂具有一定的聯(lián)系，兩者相搏會(huì)導(dǎo)致患者的心前區(qū)、乳腺中點(diǎn)以及胸骨左側(cè)酸痛，并伴有胸悶氣短、冒冷汗以及血壓下降等臨床癥狀。實(shí)際上，高血壓和冠心病是具有因果關(guān)系的，故而同時(shí)患有兩種疾病的患者要做早期的診斷并予以及時(shí)有效的辯證方法進(jìn)行診治，對(duì)疾病進(jìn)行早期的控制并消除這些危害身心健康的疾病的威脅[1]。本文主要對(duì)高血壓合并冠心病患者采取蒙醫(yī)藥結(jié)合治療的效果進(jìn)行詳細(xì)的觀察分析，具體的報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2016年5月～2017年5月在我院進(jìn)行治療的高血壓合并冠心病患者50例作為此次研究分析的對(duì)象，其中男性患者的例數(shù)為28例，女性患者的例數(shù)為22例，年齡在35～75歲，平均年齡為（56.78±2.13）歲，所有患者均為原發(fā)性高血壓，病程為3個(gè)月～17年，經(jīng)過(guò)診斷，所有患者的病癥均符合高血壓合并冠心病的癥狀，根據(jù)冠心病的一般癥狀對(duì)患者的心絞痛程度進(jìn)行分級(jí)：17例Ⅰ級(jí)患者，27例Ⅱ級(jí)患者，6例Ⅲ級(jí)患者，排除患有繼發(fā)性高血壓的患者。

1.2 治療措施

蒙醫(yī)學(xué)是遵循整體觀的一種具有辯證分析的診治方法，針對(duì)心刺痛患者的整體治療中，治療方式主要是對(duì)人體的元素進(jìn)行題調(diào)節(jié)，改善患者心臟的赫依、齊素等流通狀況，從而降低鎮(zhèn)刺痛的使用量。在本次探究中，對(duì)患者施予蒙醫(yī)藥結(jié)合治療[2]，指導(dǎo)患者取藥以后在日常生活中遵照醫(yī)囑進(jìn)行服用，并定期進(jìn)行復(fù)查，其中蒙醫(yī)藥結(jié)合治療的藥方具體如下：（1）早上：將贊丹3湯作為引藥服用讓阿嘎如8味散；（2）中午：使用贊丹3湯服用古日古木13味；（3）晚上：服用匝迪5味丸、嘎日迪5味丸。持續(xù)治療2～4個(gè)療程，2周一個(gè)療程。告知患者在進(jìn)行蒙醫(yī)藥治療前3天停止服用其他任何的降壓藥，再服用蒙藥復(fù)方降壓片，2片/次，3次/d，堅(jiān)持使用4周，即為一個(gè)療程。

1.3 療效評(píng)定的指標(biāo)

根據(jù)患者的治療效果分為3個(gè)等級(jí)：顯效即是患者的冠心病心絞痛現(xiàn)象以及其他癥狀均已經(jīng)消失，除此之外患者的動(dòng)脈血壓也顯著下降或者已經(jīng)恢復(fù)正常范圍（收縮壓下降值在300 mmHg以上，舒張壓下降值在19 mmHg以上）；有效即是患者的冠心病心絞痛現(xiàn)象以及其他癥狀有所改善，切患者的血壓有所降低但是還沒有完全恢復(fù)至正常水平（舒張壓下降值在15 mmHg以上，收縮壓下降值在10 mmHg以下）；無(wú)效即是患者的冠心病心絞痛癥狀以及其他癥狀沒有得到明顯的改善，且患者的血壓下降幅度較小甚至有所升高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%），例（n）表示，采用x2檢驗(yàn)；計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)；以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 分析患者在治療后的臨床效果

對(duì)所有患者實(shí)施蒙醫(yī)藥結(jié)合治療后，患者的臨床治療效果具體如下：治療效果為顯效的患者例數(shù)為35例，占70.00%；治療效果為有效的患者例數(shù)為14例，占28.00%；治療效果為無(wú)效的患者例數(shù)為1例，占2.00%。結(jié)果顯示：50例高血壓合并冠心病的患者其總體治療有效率為98.00%（49/50）。

2.2 比較患者在治療前后的血壓變化情況

在進(jìn)行蒙醫(yī)藥結(jié)合治療前，詳細(xì)統(tǒng)計(jì)患者的的血壓情況，其中患者的平均舒張壓為（102.64±8.39）mmHg，平均收縮壓為（165.46±12.33）mmHg；實(shí)施蒙醫(yī)藥治療后，對(duì)患者的的血壓情況進(jìn)行仔細(xì)的測(cè)量，其中患者的平均舒張壓為（75.46±4.28）mmHg，平均收縮壓為（125.14±5.66）mmHg。結(jié)果顯示：在實(shí)施蒙醫(yī)藥治療后，患者的血壓控制情況較治療前有了明顯的改善（t=20.41、21.01，P＜0.05）。

2.3 統(tǒng)計(jì)患者的冠心病變化情況

實(shí)施蒙醫(yī)藥治療后，冠心病心絞痛得到有效消除的患者例數(shù)為27例，有效率為54.00%，其中16例Ⅰ級(jí)患者，7例Ⅱ級(jí)患者，0例Ⅲ級(jí)患者，但是其他癥狀沒有得到有效的消除。

3 討 論

高血壓疾病即是人體內(nèi)動(dòng)脈血壓連續(xù)升高的一種慢性疾病，其一般會(huì)導(dǎo)致心、腎臟、腦以及血管壁等構(gòu)造或者發(fā)生異常甚至遭受連續(xù)性的損害，患者若采取及時(shí)有效的方法進(jìn)行治療、控制，可能會(huì)出現(xiàn)心衰、腦血管疾病以及腎衰竭等癥狀甚至發(fā)生死亡[3]。近幾年來(lái)，該疾病的發(fā)病率一直呈上升趨勢(shì)，臨床上治療該疾病通常采用藥物治療，但是據(jù)有關(guān)研究顯示，西藥治療高疾病會(huì)發(fā)生諸多的不良反應(yīng)，比如心率加快、咳嗽以及充血等，對(duì)患者的身心健康、生活質(zhì)量產(chǎn)生嚴(yán)重的影響。對(duì)心刺痛實(shí)施蒙醫(yī)藥治療，遵循整體觀、辯證原則，如此可以有效的調(diào)節(jié)患者的三根，促進(jìn)人體內(nèi)精華的消化、分解，有活血化瘀的作用，還可以根據(jù)患者的實(shí)際情況采取具有針對(duì)性的治療[4]。針對(duì)高血壓合并冠心病采取蒙醫(yī)藥結(jié)合治療時(shí)，其具有較為持久且不良反應(yīng)較少的優(yōu)勢(shì)，在治療高血壓疾病時(shí)可以有效降低患者的血壓，且具有較佳的穩(wěn)定性，提高患者治療效果的同時(shí)減少了不良反應(yīng)的發(fā)生率，有效的緩解、改善以及控制患者心腦血管疾病的發(fā)生，而且蒙醫(yī)藥的服用方法簡(jiǎn)便且沒有其他的毒副作用，便于對(duì)患者的機(jī)體進(jìn)行統(tǒng)籌兼顧，有效的調(diào)節(jié)患者的機(jī)體平衡，提高患者的生命質(zhì)量，是延長(zhǎng)患者壽命的一種有效方法[5]。

在本次研究分析中，對(duì)高血壓合并冠心病患者施予蒙醫(yī)藥結(jié)合治療，通過(guò)觀察、比較患者在接受治療前后的降壓效果以及患者的冠心病癥狀的變化，發(fā)現(xiàn)：50例高血壓合并冠心病的患者其總體治療有效率為98.00%；在實(shí)施蒙醫(yī)藥治療后，患者的血壓控制情況較治療前有了明顯的改善（P＜0.05）；實(shí)施蒙醫(yī)藥治療后，冠心病心絞痛的治療有效率為54.00%?？梢哉f(shuō)，針對(duì)高血壓合并冠心病患者采取蒙醫(yī)藥治療，可以顯著提升患者的治療效果，且可以根據(jù)患者的實(shí)際病情實(shí)施對(duì)癥治療，具有較強(qiáng)的應(yīng)變性，有助于患者取得較為滿意的治療效果，改善患者的生活水平，值得在臨床的治療中推廣應(yīng)用。

[1]葉啟文,張代場(chǎng),陳建華.吲達(dá)帕胺結(jié)合氨氯地平治療高血壓合并冠心病患者臨床觀察[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2015,15(12):26+23.

[2]成翠萍.中西醫(yī)結(jié)合治療高血壓合并冠心病的療效觀察[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2015,3(12):95-96.

[3]李云峰.蒙西醫(yī)結(jié)合治療高血壓合并高血脂的臨床療效探討[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng),2017,27(6):311-312.

[4]烏吉斯古楞.蒙西醫(yī)結(jié)合治療原發(fā)性高血壓90例臨床療效觀察[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2015,15(95):171.

[5]布麗根.蒙西醫(yī)結(jié)合治療高血壓合并高血脂療效觀察[J].北方藥學(xué),2015,21(2):38-39.