腦梗死護(hù)理中應(yīng)用循證護(hù)理臨床效果觀察

李柏玲

（黑龍江省鶴崗市嶺北人民醫(yī)院，黑龍江 鶴崗 154106）

腦梗死是神經(jīng)內(nèi)科常見(jiàn)病和多發(fā)病也叫缺血性腦卒中，在醫(yī)學(xué)上有著較高的死亡率以及致殘率，同時(shí)該病的復(fù)發(fā)率很高，嚴(yán)重威脅患者的生命健康[1]。因此在對(duì)腦梗死實(shí)施治療的過(guò)程中，需要針對(duì)患者的實(shí)際情況以及發(fā)病癥狀，進(jìn)行科學(xué)有效的護(hù)理顯得非常重要[2]。本文主要研究循證護(hù)理在腦梗死護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年8月至2016年10月我院收治的腦梗死患者120例，依據(jù)隨機(jī)分配原則，將其隨機(jī)分為對(duì)照組、觀察組，各60例，其中對(duì)照組男、女各占比例為37:23例，年齡上限值：76歲、下限值41歲，年齡平均值（60.34±4.78）歲，發(fā)病時(shí)間1～10 h，平均發(fā)病時(shí)間為（5.45±0.71）h。觀察組組男、女各占比例為35:25例，年齡上限值：77歲、下限值42歲，年齡平均值（62.13±5.01）歲，發(fā)病時(shí)間為1～11 h，平均發(fā)病時(shí)間為（5.68±1.03）h。將兩組患者的性別、年齡以及發(fā)病時(shí)間相比，無(wú)明顯差異，數(shù)據(jù)對(duì)比性不強(qiáng)，可用于本次研究。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組護(hù)理方法

對(duì)照組方法經(jīng)過(guò)治療之后，給予常規(guī)的護(hù)理方式，主要表現(xiàn)有，保持手術(shù)室干凈衛(wèi)生、觀察患者的生命體征，對(duì)患者以及患者家屬進(jìn)行常規(guī)的病情指導(dǎo)工作。

1.2.2 觀察組護(hù)理方法

對(duì)觀察組采取循證護(hù)理方式，循證護(hù)理主要表現(xiàn)在以下幾點(diǎn)：

急性期護(hù)理：患者腦梗死處于急性期的時(shí)候需要根據(jù)患者臨床上可能出現(xiàn)的癥狀進(jìn)行分析，例如：如何保持患者呼吸順暢、對(duì)患者的一些生命體征如何觀察等。護(hù)理人員在對(duì)腦梗死患者進(jìn)行護(hù)理的過(guò)程中，仔細(xì)詢問(wèn)患者家屬的一些患者身體情況，以便了解患者的實(shí)際護(hù)理需求。

緩解期護(hù)理：緩解期的患者的病情基本上已經(jīng)得到一定的控制，但是還是會(huì)出現(xiàn)一些常見(jiàn)的腦梗死癥狀，例如：患者出現(xiàn)腦梗死的癥狀時(shí)候護(hù)理人員應(yīng)該及時(shí)采取相應(yīng)對(duì)策，然后通報(bào)主治醫(yī)師前來(lái)進(jìn)行檢查。面對(duì)情緒激動(dòng)的患者，護(hù)理人員應(yīng)主動(dòng)撫平患者情緒，通過(guò)適當(dāng)?shù)目祻?fù)案例激勵(lì)患者的求生欲望。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者的護(hù)理效果，并統(tǒng)計(jì)護(hù)理過(guò)程中患者的病情控制時(shí)間、住院時(shí)間、神經(jīng)功能缺損評(píng)分等指標(biāo)。將兩組患者的護(hù)理效果評(píng)價(jià)指標(biāo)分為顯效、有效、無(wú)效。

顯效：腦梗死患者的神經(jīng)功能缺損評(píng)分在45%以上，基本體征有明顯的改善。有效：腦梗死患者的神經(jīng)功能缺損評(píng)分在18%～45%之間，病癥有改善，改善程度較為明顯。無(wú)效：腦梗死患者的神經(jīng)功能缺損評(píng)分不足18%，病情體征無(wú)明顯的改善。

2 結(jié) 果

觀察組患者的總有效率為98.33%，明顯高于對(duì)照組患者的護(hù)理總有效率，且觀察組患者的病情控制時(shí)間、住院時(shí)間以及神經(jīng)功能缺損評(píng)分情況和對(duì)照組相比具有非常明顯的差異。

3 討 論

據(jù)有關(guān)數(shù)據(jù)表明在全部的腦卒中患者中，腦梗死患者約占有70%，可見(jiàn)其發(fā)病率極高[3]。腦梗死患者的臨床表現(xiàn)復(fù)雜，根據(jù)腦梗死的程度不同，患者所表現(xiàn)的癥狀也會(huì)存在一定的差異，最常見(jiàn)的表現(xiàn)有；短暫性腦缺血發(fā)作、反復(fù)出現(xiàn)眩暈、肢體癱瘓等，有研究表明，大多數(shù)的腦梗死患者都會(huì)喪失了生活自理能力，如不能得到有效的護(hù)理，將直接影響患者的藥物治療效果。

本研究結(jié)果表明，根據(jù)對(duì)兩組患者的護(hù)理效果比較結(jié)果得知，觀察組患者的總有效率為98.33%，明顯高于對(duì)照組患者的護(hù)理總有效率，且觀察組患者的病情控制時(shí)間、住院時(shí)間以及神經(jīng)功能缺損評(píng)分情況和對(duì)照組相比具有非常明顯的差異。說(shuō)明對(duì)腦梗死患者治療后的護(hù)理方式上，選擇循證護(hù)理能夠減低患者大住院時(shí)間，對(duì)患者的病情恢復(fù)有著非常重要的左作用，同時(shí)減少患者神經(jīng)功能缺損評(píng)分，降低手術(shù)對(duì)患者神經(jīng)的影響。

綜上所述，針對(duì)腦梗死患者，在臨床上采取循證護(hù)理護(hù)理能有有效提高患者治療效果，緩解患者心理壓力，減低患者住院時(shí)間，值得臨床推廣和運(yùn)用。

[1]史文莉,張 麗,吳 星.循證護(hù)理在腦梗死護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].新疆醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào),2017,02(6):259-261.

[2]顧 麗.循證護(hù)理在腦梗死伴發(fā)高血壓護(hù)理中的應(yīng)用研究[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2015,03(5):234-235.