胡永平
(楚雄州人民醫(yī)院心內(nèi)科,云南 楚雄 650000)
難治性心力衰竭是心血管疾病之中綜合性最強(qiáng)、難度最高的疾病。難治性心力衰竭,具有死亡率高、發(fā)病率高、住院率高、醫(yī)療費(fèi)用高等特征。難治性心力衰竭需要承受巨大的痛苦以及心理壓力,嚴(yán)重的影響了患者病情的康復(fù)[1]?;仡櫺苑治鑫以?015年11月~2016年12月之間接受治療的86例難治性心力衰竭患者的臨床治療效果。現(xiàn)報(bào)道如下。
本文中的研究對(duì)象選擇的是2015年11月~2016年12月之間一共選取了在我院接受治療的86例難治性心力衰竭患者,分為觀察組和對(duì)照組,平均每組為43例。觀察組男性病例21例,女性病例22例,年齡為65~86歲,平均年齡為(75.23±10.08)歲,病程為14~25 h,平均病程時(shí)間為(19.17±6.24)h;對(duì)照組男性病例22例,女性病例21例,年齡為64~88歲,平均年齡為(76.21±11.25)歲,病程為15~26 h,平均病程時(shí)間為(20.13±5.21)h。兩組在性別,年齡,病程等方面均無(wú)顯著的差異,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),故而,兩組之間具有一定的可比性。
對(duì)照組的難治性心力衰竭患者采用簡(jiǎn)單常規(guī)的治療方法,采用利尿藥、ACEI、β受體阻滯劑、硝酸酯類、強(qiáng)心苷類藥物進(jìn)行治療。觀察組的難治性心力衰竭患者在對(duì)照組的基礎(chǔ)上,采用米力農(nóng)微泵治療的方法,0.25~0.75 ug/(min·kg)的米力農(nóng)注射液加入50 mL的生理鹽水,使用微量泵泵入,每日治療1次,連續(xù)治療兩周[2]。
難治性心力衰竭患者的臨床癥狀完全痊愈,各項(xiàng)檢查一切正常,則為顯效;難治性心力衰竭患者的臨床癥狀得到緩解,各項(xiàng)檢查基本正常,則為有效;難治性心力衰竭患者的臨床癥狀沒(méi)有得到緩解,各項(xiàng)檢查大部分不正常,或者病情出現(xiàn)加重的趨勢(shì),或者發(fā)生不良反應(yīng),則為無(wú)效。
采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)本次數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理,計(jì)數(shù)資料以例(n),百分?jǐn)?shù)(%)表示,采用x2檢驗(yàn),計(jì)量資料以“±s”表示,采用t檢驗(yàn)。以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
兩組患者的有效率的情況如下:觀察組的顯效的例數(shù)為17例,有效的例數(shù)為21例,無(wú)效為5例,總有效率為88.37%;對(duì)照組的顯效為9例,有效為18例,無(wú)效為16例,總有效率為62.79%。表示兩者之間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
心力衰竭是各種心臟病發(fā)展的最終階段。心力衰竭多發(fā)于老年人,嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致患者的死亡。難治性心力衰竭的致死率更加高。因而,有效的治療方法在難治性心力衰竭的治療方面是很關(guān)鍵的[3]。
對(duì)照組采取常規(guī)的治療方法,觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上,采用米力農(nóng)微泵治療的方法。米力農(nóng)是磷酸二酯酶抑制劑,它通過(guò)抑制磷酸二酯酶,導(dǎo)致心肌細(xì)胞內(nèi)部的環(huán)磷酸腺苷的濃度逐漸變大,心肌收縮的力度明顯加強(qiáng)。米力農(nóng)所具有的血管擴(kuò)張作用直接作用在小動(dòng)脈之上,進(jìn)而能夠減小心臟的負(fù)荷,改善心臟的狀況,恢復(fù)心臟的功能[4]。根據(jù)實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)可以得到,觀察組的難治性心力衰竭患者的總有效率顯然高于對(duì)照組,臨床治療效果十分良好。對(duì)照組的難治性心力衰竭患者的病情康復(fù)比較緩慢,治療效果不及觀察組組理想。因此,觀察組優(yōu)于對(duì)照組。
綜上所述,力農(nóng)微泵的方法在治療難治性心力衰竭方面,具有良好的臨床治療效果,是難治性心力衰竭的有效治療手段。
[1]汪 娜,王魯奇,許浩軍,等.運(yùn)用新活素聯(lián)合螺內(nèi)酯及培哚普利進(jìn)行難治性心力衰竭臨床治療效果[J].河北醫(yī)藥雜志,2015,37(23):3600-3601.
[2]林玉燕,鄧世忠,李漢榮.復(fù)方丹參注射液聯(lián)合米力農(nóng)治療慢性心力衰竭的療效及安全性觀察[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥雜志,2013,20(24):119-120.
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