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      肝郁痰凝型乳腺增生病經柴芍乳癖湯治療的療效分析

      2017-01-11 06:37:25裴偉杰
      關鍵詞:柴芍乳癖肝郁

      裴偉杰

      (河南省光山縣計劃生育服務站,河南 信陽 465400)

      肝郁痰凝型乳腺增生病經柴芍乳癖湯治療的療效分析

      裴偉杰

      (河南省光山縣計劃生育服務站,河南 信陽 465400)

      目的 分析肝郁痰凝型乳腺增生病經柴芍乳癖湯治療的臨床價值。方法 隨機抽取2016年4月~2017年2月期間我院接收并治療的肝郁痰凝型乳腺增生患者78例,分為兩組,對照組采用常規(guī)西藥治療,研究組采用柴芍乳癖湯治療,對比兩組治療的療效及價值。結果 研究組治療后的乳房腫塊優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05);且研究組總有效率94.74%,高于對照組的78.95%,組間對比,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論 肝郁痰凝型乳腺增生患者治療中采用柴芍乳癖湯的臨床療效顯著,可推廣。

      肝郁痰凝型;乳腺增生病;柴芍乳癖湯

      乳腺增生是婦科常見的一種乳腺疾病,該病在所有乳腺中約占75%,且多發(fā)生于20至40歲女性群體中[1]。乳腺增生患者多伴有周期性疼痛、乳房腫塊等癥狀,對其的治療若不及時,極易給患者身心健康及生活質量造成影響。本文主要研究肝郁痰凝型乳腺增生病經柴芍乳癖湯治療的臨床效果,并總結如下。

      1 資料與方法

      1.1 一般資料

      抽取2016年4月~2017年2月期間我院接收并治療的肝郁痰凝型乳腺增生患者78例,根據(jù)不同治療方法進行分組,其中,采用常規(guī)西藥治療的39例為對照組,本組患者年齡在21~47歲之間,平均年齡(30±1.62)歲;病程為5~36月,平均(21±3.65)月。另采用治療的39例為研究組,本組患者年齡在22-75歲之間,平均年齡(31±2.54)歲;病程為6~35月,平均(20±4.25)月。兩組在年齡、病程等資料的對比上,差異無統(tǒng)計學的意義(P>0.05)。

      1.2 納入標準

      本次所選研究對象均符合相關疾病診斷標準,且符合中醫(yī)分型標準,研究均得到患者及家屬的簽字同意。本次研究均無合并處于妊娠期或哺乳期女性患者,無合并已絕經女性患者,無嚴重精神障礙或意識障礙患者,無合并其他因素致胸痛或乳房溢滿患者。

      1.3 治療方法

      對照組采用常規(guī)西藥治療,飯前口服枸櫞酸他莫昔芬片(生產廠家:揚子江藥業(yè)集團有限公司,國藥準字:H32021472),1次10 mg,1日1次;連續(xù)治療2個月。研究組則采用柴芍乳癖湯治療,具體藥方為:夏枯草15 g、柴胡12 g、白術12 g、白芍12 g、昆布12 g、王不留行12 g、郁金10 g、香附10 g、浙貝母10 g、延胡索10 g;以上方藥均用水煎煮以后取汁口服,1日2次,1日1劑;連續(xù)治療2個月。

      1.4 效果評定

      記錄治療前后兩組患者乳房腫塊大小,并對兩組治療以后的療效進行評定,其中:治療后,患者腫塊和疼痛等癥狀基本消失,且停藥三月后未出現(xiàn)復發(fā)為臨床治愈;治療后,患者癥狀改善,且包塊最大的直徑明顯縮小50%為顯效;治療后,患者癥狀好轉,包塊縮小1/3為有效;未達上述標準為無效;總有效=臨床治愈+顯效+有效。

      1.5 統(tǒng)計學方法

      將所得數(shù)據(jù)通過SPSS 19.0軟件實現(xiàn)統(tǒng)計學分析,計數(shù)資料以例(n),百分數(shù)(%)表示,采用x2檢驗;計量資料以“”表示,采用t檢驗,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

      2 結 果

      2.1 對比兩組治療前后乳房腫塊大小

      研究組治療前乳房腫塊(3.11±0.26)cm、對照組治療前乳房腫塊(3.09±0.47)cm,組間對比,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05);研究組治療后乳房腫塊(1.32±0.25)cm、對照組治療后乳房腫塊(1.64±0.12)cm,兩組治療后的乳房腫塊明顯縮小,與治療前對比,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05);且研究組治療后乳房腫塊優(yōu)于對照組,組間對比,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。

      2.2 對比兩組治療后的臨床療效

      研究組治療后臨床治愈、顯效、有效、無效分別為17例、11例、9例、2例,臨床總有效率94.74%;對照組分別為11例、9例、10例、8例,臨床總有效率78.95%;研究組總有效率高于對照組,組間對比,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。

      3 討 論

      乳腺增生是臨床常見的乳腺結構不良性疾病,該病多因內分泌功能的紊亂以及雌激素比例的失調等所致;常規(guī)西藥治療乳腺增生雖具一定療效,但其遠期效果不太理想。祖國醫(yī)學認為,乳腺增生病屬“乳癖”的范疇,多因郁怒傷肝、情志不遂、氣血凝滯乳絡;或因沖任失調、氣血凝滯所致;肝郁痰凝證是該病最為常見的一種證型,對其的治療應以行氣活血、化痰散結、疏肝解郁等為主。本次所選用的柴芍乳癖湯中,柴胡是君藥,能夠起到疏肝理氣的功效,夏枯草、浙貝母和昆布屬于臣藥,能夠發(fā)揮祛痰散結的功效;香附、郁金則能夠理氣止痛,白術可祛痰化瘀、健脾益氣;王不留行、延胡索則為佐藥,能夠消腫止痛、活血化瘀;諸藥合用,能夠達到化痰軟堅、疏肝理氣等功效。且現(xiàn)代藥理研究也表明,柴芍乳癖湯能夠有效調節(jié)機體內分泌,進而改善患者血循環(huán),并有效平衡機體內分泌雌激素水平。本次研究中,采用柴芍乳癖湯治療的研究組,其治療后的乳房腫塊優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05);且研究組總有效率%,高于對照組的%,組間對比,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05),與尹巧英等[3]研究結果相符,由此表明,柴芍乳癖湯可有效消除腫塊,進而促進患者的康復。

      綜上所述,采用柴芍乳癖湯治療肝郁痰凝型乳腺增生,能夠有效消除乳房腫塊,進而提升治療的療效,具有較高的臨床應用價值。

      [1] 楊秀麗,封三花,李娜,等.莪術消癥湯加減治療氣滯血瘀型囊性乳腺增生療效觀察[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結合雜志,2016.

      [2] 主蘇云,李信春,馬金瓊,等.散結消癖湯治療乳腺增生病臨床研究[J].湖北中醫(yī)藥大學學報,2016,18.

      本文編輯:李 豆

      R243

      B

      ISSN.2095-6681.2017.17.82.02

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