物不可盡其用

盛斯才

電梯里遇一同事，禮貌性地寒暄道：“去哪兒？”答：“有點(diǎn)咳嗽，去打吊針?！薄按蚴裁?？”“打頭孢。”猛然想起正在如火如荼競(jìng)選美國(guó)總統(tǒng)的希拉里的“健康門(mén)”事件。九一一紀(jì)念大會(huì)上，希拉里因頭暈、身體失衡，被助手從會(huì)場(chǎng)抬走，頓時(shí)引起美國(guó)輿論對(duì)希拉里健康狀況的擔(dān)憂(yōu)。希拉里的醫(yī)生出面說(shuō)明情況：希拉里不過(guò)是因?yàn)楦忻耙l(fā)不適，9月9日被醫(yī)生診斷為肺炎，沒(méi)有按照醫(yī)生的要求“休息5天”，于是導(dǎo)致發(fā)生“狀況”。網(wǎng)上有醫(yī)生評(píng)論，如果在中國(guó)，早就使用抗生素了，“狀況”即不至于發(fā)生。但在美國(guó)，抗生素的使用被嚴(yán)格控制，一般感冒發(fā)燒乃至肺炎，是不使用抗生素的；而在中國(guó)，感冒有點(diǎn)咳嗽使用抗生素，已經(jīng)習(xí)以為常。

從弗萊明1929年發(fā)表《論青霉菌培養(yǎng)物的抗菌作用》論文算起，抗生素與人類(lèi)疾病的斗爭(zhēng)已歷87年。此間抗生素挽救的生命無(wú)可計(jì)數(shù)。在此之前，肺結(jié)核在中國(guó)俗稱(chēng)“癆病”，是無(wú)藥可治的。著名才女和建筑學(xué)家林徽因，就是因?yàn)榉谓Y(jié)核而英年早逝的。抗生素的殺菌威力，使得結(jié)核病一度近乎絕跡。但據(jù)2009年第14個(gè)世界防治結(jié)核病日（3月24日）所得的數(shù)據(jù)，一度近乎絕跡的結(jié)核病已經(jīng)卷土重來(lái)。目前全世界每年新增將近1000萬(wàn)個(gè)結(jié)核病病例，每年約有300萬(wàn)人死于結(jié)核病；單在中國(guó)，就有活動(dòng)性肺結(jié)核病人450萬(wàn)。更要命的是，今天的結(jié)核病病菌多數(shù)是具有強(qiáng)耐藥能力的“超級(jí)細(xì)菌”。

而中國(guó)的抗生素濫用尤其嚴(yán)重。2006年10月，肖永紅承擔(dān)了中國(guó)科學(xué)技術(shù)協(xié)會(huì)的重大政策性研究課題“抗生素濫用的公共安全問(wèn)題研究”。課題組對(duì)北京、湖北、四川、山東、寧夏五省市區(qū)的調(diào)查顯示，目前國(guó)際醫(yī)學(xué)界公認(rèn)的“超級(jí)細(xì)菌”在中國(guó)已十分普遍?！八鼈冎栽谀抢锪餍?，就是因?yàn)槟抢锸褂每股仡l率與強(qiáng)度最大?！毙び兰t說(shuō)。他們調(diào)查發(fā)現(xiàn)，在中國(guó)住院患者中，抗生素的使用率達(dá)到70%，外科患者更是高達(dá)97%。衛(wèi)生部抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測(cè)中心顧問(wèn)、復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院抗生素研究所張永信教授說(shuō)：“由于缺乏相關(guān)知識(shí)，人們常認(rèn)為抗生素就是退燒藥、消炎藥。能用高檔的就不用低檔的，能合用幾種抗生素就不單用一種，能靜脈滴注就不口服。這些做法無(wú)不助推了‘超級(jí)細(xì)菌的肆虐。”

與此同時(shí)，不論是醫(yī)生還是患者都樂(lè)意使用新型、廣譜抗生素，而這些本來(lái)是應(yīng)該用于嚴(yán)重感染、挽救患者生命的。肖永紅說(shuō)，醫(yī)院使用最多的10種抗生素中，超過(guò)一半都是新型抗生素。在住院的感染病患者中，耐藥菌感染的病死率高達(dá)11.7%，比普通感染的病死率5.4%高出一倍多?？梢院敛豢鋸埖卣f(shuō)，抗生素的濫用，不僅使得真正需要用抗生素挽救生命的時(shí)候無(wú)藥可用，甚至可以說(shuō)，抗生素的濫用使我們仿佛又回到了無(wú)抗生素時(shí)代。

在中國(guó)傳統(tǒng)文化中，“物盡其用，人盡其才，地盡其利”是正學(xué)，是被推崇和追求的目標(biāo)，究其來(lái)源，可能是生產(chǎn)力水平低下、物資匱乏年代所形成的思想觀念；在生產(chǎn)力高度發(fā)達(dá)，物質(zhì)財(cái)富極大地豐富的今天，這一思想觀念很有必要進(jìn)行深刻反思?！拔锉M其用，人盡其才，地盡其利”的思想觀念，不僅反映出的是竭澤而漁的思路，而且可以說(shuō)是人性貪婪的某種表現(xiàn)。抗生素的濫用可以說(shuō)是典型的“物盡其用”。通過(guò)對(duì)抗生素的“物盡其用”，來(lái)盡快治愈疾病，消除病痛；但沒(méi)有想到的是，這樣做的后果是摧毀了肌體自身的免疫力，也加速了病菌速抗藥性的形成。據(jù)說(shuō)在以色列，農(nóng)民收割莊稼的時(shí)候，都會(huì)故意留下邊邊角角土地上的谷物，其目的是讓生活貧困的人家，能夠體面地有所收獲。這是一種美德，一種優(yōu)雅，更是一種智慧。通過(guò)給弱者和窮人留下生機(jī)，不至于把他們逼上絕路；而只有讓弱者和窮人安生，強(qiáng)者和富人才有安寧。

所以，物不可盡其用，物盡其用則無(wú)物可用；濫用抗生素導(dǎo)致返回?zé)o抗生素年代是最好的證明。人不可盡其才，人盡其才則江郎才盡；這要求我們?nèi)魏螘r(shí)候都保留才學(xué)的富余，才學(xué)富余才不至于捉襟見(jiàn)肘，才能應(yīng)對(duì)裕如。保持才學(xué)的富余，不斷學(xué)習(xí)、終生學(xué)習(xí)是唯一的途徑。地不可盡其利，地盡其利則赤地千里，會(huì)使我們失去生存的基本依托。