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    風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)在手術(shù)室護(hù)理管理中的應(yīng)用

    2017-01-09 13:26:28王洪艷王君照
    現(xiàn)代養(yǎng)生·下半月 2016年5期
    關(guān)鍵詞:風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)效果應(yīng)用

    王洪艷 王君照

    【摘要】目的:分析手術(shù)室護(hù)理管理應(yīng)用質(zhì)量風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)的效果。方法:選取本院收治的進(jìn)行手術(shù)治療的患者共67例,針對(duì)所有選取的患者均采取風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)護(hù)理干預(yù),比較分析護(hù)理前后風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生例數(shù)以及護(hù)理質(zhì)量相關(guān)指標(biāo)評(píng)分情況。結(jié)果:護(hù)理后本組患者出現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生例數(shù)較之于護(hù)理前顯著降低,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);護(hù)理后護(hù)理質(zhì)量評(píng)分值較之于護(hù)理前顯著提高,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量控制管理采用風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)護(hù)理干預(yù),可在一定程度上顯著降低風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生率,并提高護(hù)理質(zhì)量。

    【關(guān)鍵詞】風(fēng)險(xiǎn)意識(shí);手術(shù)室護(hù)理管理;應(yīng)用;效果

    手術(shù)室護(hù)理管理可在一定程度上顯著降低風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生率,伴隨醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展,人們?cè)卺t(yī)療服務(wù)質(zhì)量方面的需求不斷提高,有學(xué)者指出采用風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)護(hù)理干預(yù)在手術(shù)室護(hù)理管理中具有重要的應(yīng)用價(jià)值。本研究選取特定時(shí)間收治的進(jìn)行手術(shù)的患者67例,針對(duì)風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)護(hù)理干預(yù)在手術(shù)室護(hù)理管理中的應(yīng)用效果進(jìn)行分析,現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下:

    1資料和方法

    1.1一般資料

    研究選取特定時(shí)間收治的67例進(jìn)行手術(shù)治療的患者,男女比例33:34,年齡21-59歲,平均(45.12±9.31)歲,病程5d-9a,平均(1.18±0.25)a,手術(shù)類(lèi)型:急診手術(shù)20例,擇期手術(shù)47例,其中腸胃外科手術(shù)12例,神經(jīng)外科手術(shù)20例,肝膽外科手術(shù)23例,婦科手術(shù)12例。本組患者的性別、年齡、病程以及手術(shù)類(lèi)型等基線資料均未對(duì)本研究結(jié)果造成重大影響,具有重要研究?jī)r(jià)值。

    1.2方法

    本組患者均在手術(shù)室護(hù)理管理中運(yùn)用風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)護(hù)理干預(yù):其一,安排所有護(hù)理工作人員參與相關(guān)培訓(xùn),可采用講座、座談會(huì)等形式開(kāi)展教育活動(dòng),手術(shù)室護(hù)理管理方法可借鑒先進(jìn)醫(yī)院相關(guān)護(hù)理政策,并采取定期考核;其二,所有患者入院后均需要嚴(yán)格核對(duì)一般資料、手術(shù)類(lèi)型、手術(shù)醫(yī)師以及手術(shù)時(shí)間,確?;颊呤中g(shù)通知單信與自身各項(xiàng)信息具有一致性;其三,給予患者心理護(hù)理以及健康教育,其主要目的在于調(diào)節(jié)患者心理情緒,穩(wěn)定患者心理狀態(tài);其四,手術(shù)護(hù)理人員需要在手術(shù)全過(guò)程中予以陪同,于術(shù)前準(zhǔn)備相關(guān)手術(shù)器械。儀器以及用品,些小手術(shù)體位,注意觀察縫合時(shí)是否出現(xiàn)體內(nèi)遺留物,選用藥物劑量應(yīng)嚴(yán)格遵從醫(yī)囑,術(shù)者反復(fù)口述藥物名稱(chēng),應(yīng)用抗生素前行過(guò)敏試驗(yàn),輸血前需要核對(duì)血袋與配血單,確認(rèn)血量、血型。

    1.3觀察指標(biāo)

    觀察并統(tǒng)計(jì)風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生率以及護(hù)理質(zhì)量評(píng)分情況。評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)為:①外觀破損和不整潔均扣1分,若不整潔且破損則記為0分;②字跡潦草或者涂改1-2處扣0.5分,3-4處扣1分,超過(guò)4處扣0分;③用筆不符合要求者記為0分;④基本資料符合不1-2項(xiàng)扣1分,2分為3-5處,超過(guò)5處記0分。查閱病歷審查術(shù)中護(hù)理記錄,共70分,標(biāo)準(zhǔn)為:①填寫(xiě)內(nèi)容不符1-2項(xiàng)扣2分,3-5項(xiàng)扣4分,超過(guò)5項(xiàng)扣0分;②術(shù)中記錄同麻醉記錄的符合程度,與上述評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)以及一致③術(shù)語(yǔ)錯(cuò)別字情況,與填寫(xiě)內(nèi)容符合情況評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)一致;④簽名與時(shí)間出現(xiàn)1項(xiàng)不符扣1分,2項(xiàng)記0分。檢查醫(yī)囑單執(zhí)行情況,共20分,分為嚴(yán)格遵照醫(yī)囑、簽名和時(shí)間規(guī)范兩部分,其中各部分1-2項(xiàng)不符合扣3分,O分為超過(guò)3項(xiàng)。

    1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

    數(shù)據(jù)分析用SPSS20.0軟件包,一般資料以均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差(x+s)表示,計(jì)量資料以t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料以百分比(%)表示,以X2完成檢驗(yàn),P<0.05差異表示具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2結(jié)果

    2.1護(hù)理前后風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率情況

    護(hù)理后風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生率顯著低于護(hù)理前,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),如表1。

    2.2護(hù)理前后各項(xiàng)指標(biāo)得分情況

    護(hù)理后護(hù)理治療評(píng)分顯著高于護(hù)理前,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見(jiàn)表2。

    3討論

    護(hù)理后本組患者出現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生例數(shù)較之于護(hù)理前顯著降低,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);護(hù)理后護(hù)理質(zhì)量評(píng)分值較之于護(hù)理前顯著提高,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。本研究數(shù)據(jù)結(jié)果顯示,采用風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)在手術(shù)室護(hù)理管理中具有重要的應(yīng)用價(jià)值,可在臨床中予以推廣。手術(shù)室風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生率于患者認(rèn)知程度、手術(shù)室護(hù)理細(xì)致性以及手術(shù)室護(hù)理全面性有關(guān),風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)護(hù)理管理予以針對(duì)性的術(shù)前、術(shù)中以及術(shù)后護(hù)理管理,針對(duì)患者的心理、手術(shù)準(zhǔn)備、術(shù)中風(fēng)險(xiǎn)事件予以確保,故不僅可在一定程度上有效規(guī)避手術(shù)室風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生,而且可有效保證手術(shù)的流暢性,進(jìn)一步確保手術(shù)質(zhì)量?;颊咦o(hù)理后的護(hù)理滿意度情況同樣式護(hù)理方式選擇的重要指標(biāo),但受到樣本量等因素的影響,本研究尚未對(duì)該項(xiàng)指標(biāo)予以研究,故本研究結(jié)果還有待進(jìn)一步研究。

    綜上所述,質(zhì)量風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)在手術(shù)室管理中運(yùn)用,可有效降低手術(shù)室管理中風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率,且護(hù)理質(zhì)量較高。

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