倡導(dǎo)實(shí)行互助養(yǎng)老服務(wù)積分制

文 張麗華

倡導(dǎo)實(shí)行互助養(yǎng)老服務(wù)積分制

文 張麗華

互助積分制能讓老人養(yǎng)老服務(wù)選擇更具自主性、更契合自身需要，使老年人在服務(wù)過(guò)程中發(fā)揮余熱，滿足他們平等尊重的需要，自我實(shí)現(xiàn)的需要。同時(shí)，也能消除老年人的孤獨(dú)，增進(jìn)老年人之間的友誼。

現(xiàn)階段我國(guó)人口老齡化趨勢(shì)嚴(yán)峻，從整個(gè)世界范圍內(nèi)來(lái)看，中國(guó)老年人口數(shù)量是世界上最多的，大約占到了世界老年人口總數(shù)的五分之一，占亞洲老年人口總數(shù)的二分之一。我國(guó)人口老齡化趨勢(shì)嚴(yán)峻，空巢化日益加劇，應(yīng)對(duì)老年人口養(yǎng)老問(wèn)題的經(jīng)濟(jì)實(shí)力和物質(zhì)基礎(chǔ)比較薄弱。護(hù)工缺口巨大加上我國(guó)在相關(guān)法律、制度和體系方面仍不夠完善，使得我國(guó)在老年人口養(yǎng)老問(wèn)題上面臨巨大的壓力。因此，政府必須在改善現(xiàn)有養(yǎng)老條件基礎(chǔ)上，不斷尋求更多樣化、更有效的養(yǎng)老模式，以緩解我國(guó)面臨的老年人口養(yǎng)老壓力。

“互助養(yǎng)老積分制”，作為現(xiàn)有養(yǎng)老模式的補(bǔ)充，試圖緩解我國(guó)在老年人口養(yǎng)老方面面臨的巨大壓力。廣義的互助養(yǎng)老是指不同年齡階段的志愿者，在參加志愿者服務(wù)活動(dòng)的同時(shí)，為自己以后享受同等時(shí)間的志愿服務(wù)積累時(shí)數(shù)。

在政策方面，國(guó)家要出臺(tái)互助養(yǎng)老的有關(guān)政策，來(lái)引導(dǎo)各地方政府積極建立互助養(yǎng)老模式，開(kāi)展互助養(yǎng)老工作，為老年人口提供溫暖、貼心、便捷、全面的養(yǎng)老服務(wù)。引導(dǎo)人民營(yíng)造全社會(huì)敬老愛(ài)老的風(fēng)氣和氛圍。同時(shí)，也為各地方開(kāi)展互助養(yǎng)老提供政策上的支持，對(duì)積極投身互助養(yǎng)老事業(yè)的社會(huì)機(jī)構(gòu)、企業(yè)和組織進(jìn)行適度的政策傾斜。各地方政府要以國(guó)家互助養(yǎng)老政策為指導(dǎo)，結(jié)合自身情況，制定地方互助養(yǎng)老政策，以發(fā)揮自身優(yōu)勢(shì)，充分調(diào)動(dòng)各方各面的力量，指導(dǎo)、引導(dǎo)并支持各部門(mén)開(kāi)展互助養(yǎng)老工作。

在法律方面，國(guó)家要進(jìn)一步制定和完善老年人口社會(huì)保障的相關(guān)法律，在國(guó)家最高法律層面切實(shí)保障老年人合法權(quán)益。與此同時(shí)，整個(gè)老年人社會(huì)保障相關(guān)法律體系也要更加完善和細(xì)化，例如要以法律的形式保證互助養(yǎng)老各種舉措依法有效實(shí)施、保障相關(guān)者權(quán)利和利益、明確各方責(zé)任和義務(wù)。

在政府規(guī)劃和投入方面，國(guó)家要統(tǒng)籌規(guī)劃和布局各地方互助養(yǎng)老投入、規(guī)模、力度、目標(biāo)，使各地方互助養(yǎng)老工作能夠按計(jì)劃布局，有目標(biāo)、有方向地進(jìn)行。各地方政府要在國(guó)家統(tǒng)籌規(guī)劃和布局的基礎(chǔ)上，結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際情況制定具體規(guī)劃。例如：計(jì)劃長(zhǎng)期投入和階段性投入；確定長(zhǎng)期目標(biāo)和階段性目標(biāo)；明確互助養(yǎng)老在當(dāng)?shù)氐母采w范圍和服務(wù)人群；規(guī)劃互助養(yǎng)老社區(qū)服務(wù)站和其他相關(guān)設(shè)施建設(shè)；規(guī)劃能夠提供互助養(yǎng)老服務(wù)的人群。首先，通過(guò)民政部門(mén)和社區(qū)系統(tǒng)了解愿意提供幫助的社會(huì)機(jī)構(gòu)、企業(yè)和組織信息，并正式注冊(cè)建立檔案。其次，建立城鄉(xiāng)互助養(yǎng)老志愿者服務(wù)積分卡，服務(wù)者提供的養(yǎng)老服務(wù)，卡中通過(guò)積分累計(jì)，未來(lái)可以為自己使用和為父母轉(zhuǎn)移積分使用。

為了滿足不同健康狀況、家庭構(gòu)成、經(jīng)濟(jì)能力、個(gè)人喜好的老年人的養(yǎng)老需求，互助養(yǎng)老要力求提供包括探訪、聊天、老人能力評(píng)估、家政服務(wù)、生活照料、醫(yī)療護(hù)理、精神慰藉、生活?yuàn)蕵?lè)等在內(nèi)的全方位服務(wù)。

此外，還應(yīng)當(dāng)以互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)為依托，建立完備的互助養(yǎng)老積分平臺(tái)。在各省、市以居委會(huì)、街道或社區(qū)為單位，借助互助養(yǎng)老積分平臺(tái)開(kāi)展互助養(yǎng)老工作。完成對(duì)老年人能力評(píng)估的分層分類信息統(tǒng)計(jì)。在對(duì)老年人進(jìn)行能力評(píng)估時(shí)可以借鑒西方發(fā)達(dá)國(guó)家，采用日常生活活動(dòng)（ADL）指標(biāo)。該指標(biāo)包括兩部分：一部分是I-ADL指標(biāo)，測(cè)量的是維護(hù)日常生活環(huán)境、獨(dú)立獲取生活必需品的能力，包括購(gòu)物、乘坐公共交通工具、打掃室內(nèi)衛(wèi)生、做飯四個(gè)方面；另一部分是P-ADL指標(biāo)，測(cè)量的是穿衣、吃飯、洗澡、上廁所等方面的生活自理能力。儲(chǔ)存并及時(shí)更新社區(qū)或轄區(qū)內(nèi)居民養(yǎng)老積分，方便老人及其子女隨時(shí)查看。鼓勵(lì)尚沒(méi)有資格享受養(yǎng)老服務(wù)的人員以及健康狀況較好的老年人積極為那些需要養(yǎng)老服務(wù)的老人提供互助服務(wù)，并及時(shí)將掙得積分和享受服務(wù)扣減積分在系統(tǒng)內(nèi)更新。登記有意愿提供互助養(yǎng)老服務(wù)人員相關(guān)信息。了解他們的基本信息、服務(wù)意愿、服務(wù)時(shí)間、健康狀況等信息，以便于后續(xù)工作的開(kāi)展。借助互助積分平臺(tái)并根據(jù)需要安排提供互助養(yǎng)老服務(wù)的人員進(jìn)行短期或長(zhǎng)期培訓(xùn)，并登記培訓(xùn)信息。根據(jù)提供服務(wù)人員的相關(guān)信息以及社區(qū)或轄區(qū)內(nèi)的服務(wù)需求，安排提供服務(wù)的人員進(jìn)行短期或長(zhǎng)期培訓(xùn)，并在培訓(xùn)之后登記培訓(xùn)信息（培訓(xùn)內(nèi)容、時(shí)長(zhǎng)、效果等）。公示積分兌換辦法。制定明確的互助項(xiàng)目積分兌換方法，將提供互助服務(wù)的時(shí)數(shù)折換成相應(yīng)的服務(wù)時(shí)數(shù)或積分，并根據(jù)提供服務(wù)人員的情況、被服務(wù)對(duì)象能力評(píng)估信息、服務(wù)難易程度、服務(wù)滿意度對(duì)折換的相應(yīng)服務(wù)時(shí)數(shù)或積分進(jìn)行一定比例的調(diào)整。同時(shí)，子女為其他老人提供的服務(wù)也可兌換成自己父母的服務(wù)時(shí)數(shù)或積分。整合社會(huì)養(yǎng)老資源。在互助積分平臺(tái)系統(tǒng)內(nèi)整合包括政府養(yǎng)老福利機(jī)構(gòu)、民間養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老服務(wù)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)、愛(ài)心企業(yè)、慈善機(jī)構(gòu)、志愿者服務(wù)站、相關(guān)學(xué)術(shù)機(jī)構(gòu)等一系列地方養(yǎng)老服務(wù)資源。使這些機(jī)構(gòu)和組織能夠有效配合、串聯(lián)，信息互通，共同支撐起互助養(yǎng)老服務(wù)，乃至全社會(huì)的養(yǎng)老服務(wù)。

通過(guò)以上措施，有利于以此為契機(jī)進(jìn)一步補(bǔ)充和完善我國(guó)的老年人口社會(huì)保障體系和養(yǎng)老體系以及相關(guān)的政策、制度和法律，營(yíng)造全社會(huì)敬老愛(ài)老的風(fēng)氣和氛圍；另一方面，互助積分制解決了老年人口養(yǎng)老問(wèn)題中最基本的資金和人力的問(wèn)題。此外，互助積分制也能讓老人養(yǎng)老服務(wù)選擇更具自主性、更契合自身需要，使老年人在服務(wù)過(guò)程中發(fā)揮余熱，滿足他們平等尊重的需要，自我實(shí)現(xiàn)的需要。同時(shí)，也能消除老年人的孤獨(dú)，增進(jìn)老年人之間的友誼。

互助養(yǎng)老工作為老年人提供溫暖、便捷、全面的養(yǎng)老服務(wù)

作者系北京市政協(xié)委員，中國(guó)人民大學(xué)勞動(dòng)人事學(xué)院教授、博士生導(dǎo)師

責(zé)任編輯 徐飛