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    慢性淚囊炎是潛伏的“定時炸彈”

    2017-01-05 10:05:06張忠紅
    祝您健康 2017年1期
    關鍵詞:淚道淚囊膿液

    張忠紅

    ● 眼睛常流淚、眼角溢膿要當心

    眼科門診經常有單眼或者雙眼流淚、內眼角始終有黏性或者膿性分泌物的患者,追問病史后發(fā)現,很多患者拖了兩三年才來醫(yī)院就診,還有些患者甚至已經在醫(yī)院診斷出慢性淚囊炎也不及時接受治療。這主要是因為患者的癥狀輕,流點眼淚,眼角有點“眼屎”而已,不痛不癢不腫,視力也不受影響。

    其實,慢性淚囊炎長期得不到有效的治療,也可能引起不良的甚至是嚴重的后果,成為眼球的一個慢性感染灶,像一個潛伏的“定時炸彈”,隨時有可能傷害到眼球。這些患者淚囊里的膿液中含有大量細菌,細菌隨膿液排出時易引起角膜的炎癥、甚至角膜潰瘍,嚴重者發(fā)生角膜的穿孔致內眼炎而失明;在眼球受到外傷的時候,細菌也容易趁虛而入,感染傷口,導致繼發(fā)的感染或者傷口愈合的延遲;再者,如果淚囊膿腫從皮膚穿破就會形成“淚囊瘺”,這種瘺管長期流膿,很難徹底治愈;另外,患有慢性淚囊炎的患者也不宜行白內障摘除手術、青光眼手術、近視眼手術等,以避免造成術后感染。所以如果發(fā)現眼睛經常流淚、甚至流膿,用手指輕輕壓迫內眼角和鼻根的交界處,即淚囊區(qū),如有黃白色的分泌物自內眼角流出,一定要及時到醫(yī)院進一步診斷和治療。

    ● 淚道不通暢,細菌找上門

    好好的眼睛怎么會流淚、流膿,還有大量分泌物呢?這主要和淚道不暢通有關。眼睛排出淚液的管道系統(tǒng),叫作淚道,由淚小點、淚小管、淚總管、淚囊、鼻淚管組成,淚道的主要功能就是引流淚液。淚液除濕潤眼球及部分蒸發(fā)外,剩余的淚液都由淚道引流入鼻腔。

    如果鼻淚管或淚囊下部因為炎癥、外傷、異物、腫瘤、寄生蟲等原因發(fā)生堵塞,眼淚引流不通暢,會大量滯留在淚囊中。在適宜的溫度和濕度下,淚囊就成了細菌的繁殖地,時間長了就會有膿液從眼角流出,用手指按壓內眼角和鼻根交界處會有膿性分泌物溢出。

    ● 治療是場持久戰(zhàn)

    慢性淚囊炎治療通常病程都比較長,局部用藥見效較慢,患者往往缺乏耐心和信心,癥狀不嚴重的患者甚至會放棄治療。專家提醒慢性淚囊炎患者,要有足夠的耐心和信心,積極配合眼科醫(yī)生早診斷早治療,才能盡量避免對眼球的危害。在日常生活中要注意眼部衛(wèi)生,每日晨起、晚睡前和點眼藥之前,要擠壓淚囊區(qū)將膿液排干凈;保持充足睡眠,禁煙酒,少食刺激性食物。分泌物較多的患者應及時到醫(yī)院就診,可以進行淚道沖洗、淚道探通、淚道造影以及淚道內窺鏡檢查,以明確淚道堵塞的原因、部位并接受治療;如果淚囊區(qū)出現紅腫、疼痛,更應及時到醫(yī)院就診,以期得到有效的治療,避免對眼睛造成進一步的損傷。

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