傳統(tǒng)文化、家庭規(guī)模與居民社會服務支出

沈 鴻 顧乃華

(暨南大學 產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟研究院，廣東 廣州 510632)

傳統(tǒng)文化、家庭規(guī)模與居民社會服務支出

沈 鴻 顧乃華

(暨南大學 產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟研究院，廣東 廣州 510632)

將傳統(tǒng)文化觀念對消費者經(jīng)濟行為影響的研究拓展到中國各地區(qū)之間，討論區(qū)域文化類型對居民家庭社會服務支出的影響。梳理以儒家思想中的“孝道”、“重教”等觀念為核心的傳統(tǒng)文化通過家庭形成，進而通過家庭規(guī)模，作用于家庭服務支出的機制。借鑒文化維度的經(jīng)典研究和測量方法，構(gòu)建地區(qū)傳統(tǒng)文化指數(shù)，利用中國綜合社會調(diào)查(CGSS)的微觀家庭數(shù)據(jù)，采取歸并最小絕對離差法(CLAD)進行回歸分析。針對醫(yī)療服務和教育服務支出的實證檢驗均顯示，傳統(tǒng)文化不僅通過促進家庭形成，擴大家庭規(guī)模提高了社會服務支出，也通過價值觀的作用，直接影響社會服務支出。文化因素對社會服務支出的影響甚至超過收入等經(jīng)濟因素。上述結(jié)論對中國擴大國內(nèi)消費、提升居民消費結(jié)構(gòu)有重要啟示。

傳統(tǒng)文化；儒家思想；家庭規(guī)模；醫(yī)療服務；教育服務

一、引言與文獻回顧

改革開放以后，中國居民服務消費迅速發(fā)展，服務消費在總消費中的比重迅速提高。但2000年之后，居民消費支出結(jié)構(gòu)變化趨于平穩(wěn)，醫(yī)療保健和教育服務支出占比尤其穩(wěn)定，其他新型的服務消費項目發(fā)展緩慢。與此同時，各地區(qū)之間服務支出結(jié)構(gòu)的差異十分明顯。如：2013年，福建、廣東、貴州、廣西的居民人均醫(yī)療保健支出占服務支出11%左右，而吉林、黑龍江則達到22%；河北城鎮(zhèn)居民文化教育支出占服務支出24%，江蘇則達到36%。究其原因，其中固然有地區(qū)收入水平、人口結(jié)構(gòu)等因素的影響，但是，地理區(qū)位和歷史演化共同決定的地區(qū)文化差異，可能也發(fā)揮著重要作用。根據(jù)Singelmann(1978)對服務業(yè)功能的分類，醫(yī)療保健、教育等屬于社會服務*根據(jù)Singelmann(1978)的分類，社會服務包括醫(yī)療和保健業(yè)、教育、福利和宗教服務、非盈利機構(gòu)、政府、郵政等，其他常用分類方法與之接近。本文重點關(guān)注醫(yī)療和教育服務，原因是二者既具有公共需求屬性，又表現(xiàn)出個性化和一定的私人產(chǎn)品屬性，是居民家庭支出的重要內(nèi)容，其他社會服務公共性更強，在居民消費支出中的份額較小。，具有“公共需求”的特征。中國現(xiàn)階段社會保障制度還不健全，社會服務的公共供給仍不充分，市場供給則受到行政管制的約束，社會服務的供給水平總體上較低。上述背景下，文化差異在醫(yī)療、教育等社會服務支出上的影響可能更為明顯?，F(xiàn)有文獻對服務消費的討論并不多，但越來越多的研究已將教育和醫(yī)療支出作為居民消費的重要組成部分(楊天宇 等，2015；沈坤榮 等，2012)。本文將醫(yī)療服務和教育服務作為社會服務消費的主要部分，探討其支出水平與地區(qū)文化類型的關(guān)系，從經(jīng)濟因素之外尋找服務消費的決定因素，為擴大國內(nèi)需求、提升服務消費層次提供參考。

在中國，傳統(tǒng)的價值觀受到儒家、道家、佛教的影響，它們共同構(gòu)成中國人的思想和行為規(guī)范，包括價值取向、審美情趣和養(yǎng)生哲學(潘煜 等，2009)。其中，儒家文化長期占據(jù)主導地位，造就了中國與西方社會中個體及家庭迥異的行為方式。借鑒心理學和社會學對于文化類型的劃分，學者們在跨國數(shù)據(jù)層面對傳統(tǒng)文化與經(jīng)濟行為的相關(guān)性進行了多角度的經(jīng)驗研究，如賈俊雪等(2011)對傳統(tǒng)文化與社會保障的研究，趙向陽等(2012)對文化差異與創(chuàng)業(yè)活動的研究，韓會朝等(2015)、田暉等(2012)對文化距離與國際貿(mào)易的研究。傳統(tǒng)文化與居民消費關(guān)系的研究重在解釋中國居民高儲蓄、低消費的行為特征。黃少安等(2005)認為，在儒家文化信念影響下，消費者節(jié)儉的特征和對消費的高度耐心是高儲蓄率的重要原因。葉德珠等(2012)用儒家文化虛擬變量對東西方消費率差異進行了解釋。潘煌等(2009)發(fā)現(xiàn)，儒家價值觀既直接影響購買行為，又通過生活方式間接影響購買行為。

綜上，本文可能的創(chuàng)新之處有以下幾方面：第一，將文化差異對微觀經(jīng)濟行為影響的研究延伸到中國地區(qū)之間。中國幅員遼闊，歷史久遠，地區(qū)之間自然地理和歷史文化差異廣泛存在，傳統(tǒng)文化在地區(qū)間的固有差異性和現(xiàn)代化進程中接受現(xiàn)代文化的先后性，都對當代人的價值觀念及消費行為產(chǎn)生了深遠的影響。第二，用微觀家庭調(diào)查數(shù)據(jù)考察居民服務消費行為，有助于對傳統(tǒng)文化與家庭行為之間的作用機制做較為詳細的分析。第三，將居民消費中的社會服務消費作為研究對象。作為現(xiàn)階段中國居民消費的重要部分，提升社會服務消費數(shù)量和質(zhì)量對促進居民消費升級和擴大內(nèi)需意義重大。

二、研究假說的提出

家庭是中國傳統(tǒng)社會的基石、傳統(tǒng)儒學的實施載體。傳統(tǒng)文化在影響人們家庭觀念的同時，也深刻影響著家庭自身的形成及其規(guī)模的大小。儒家學說強調(diào)“修、齊、治、平”，把修身和齊家作為治國和平天下的基礎(chǔ)和前提，充分反映出古人對家庭重要性的認識(楊菊華 等，2014)。一方面，中國的家庭觀念以多子女為福，祈望“兒孫滿堂”、“兒孫繞膝”，故傳統(tǒng)的家庭結(jié)構(gòu)以多代同堂的大家庭為主，父母與已婚子女同住，形成直系或聯(lián)合家庭；另一方面，儒家崇尚的“孝道”要求子女對老年家庭成員給予關(guān)心照顧和經(jīng)濟資助，從而，“四代同堂”，甚至“五代同堂”成為中國傳統(tǒng)社會家庭構(gòu)成的理想狀態(tài)。只要物質(zhì)條件許可，中國的農(nóng)村家庭可能且事實上都普遍較大(Wolf，1985)。于是，在儒家思想主導的傳統(tǒng)文化影響下，人們家庭觀念越重，越傾向于結(jié)婚，越愿意生育更多子女并與老年成員共同生活，從而家庭在醫(yī)療和教育上保持著穩(wěn)定的支出。動態(tài)地看，家庭規(guī)模不是一成不變的。以血緣為基礎(chǔ)的家庭是古代中國農(nóng)業(yè)生產(chǎn)的主要單位，也是傳統(tǒng)中國社會生活的核心單元。到了當代，隨著生活方式的轉(zhuǎn)變和西方觀念的進入，年輕一代開始搭建獨立的生活空間，逐漸脫離家族式格局(潘煜 等，2014)?，F(xiàn)代化理論認為，在工業(yè)化和城市化進程中，傳統(tǒng)的擴展家庭將被現(xiàn)代的、獨立的核心家庭所取代，家庭規(guī)模和復雜性逐漸降低，家庭結(jié)構(gòu)趨同(Goode，1963)。如果說地理區(qū)位決定了各地區(qū)文化傳統(tǒng)的固有差異，那么經(jīng)濟發(fā)展程度造成的文化轉(zhuǎn)型的不同步，將使這一差異得以放大。綜上，本文提出：

假說一：傳統(tǒng)文化觀念保留較好的地區(qū)，家庭形成好，家庭規(guī)模與醫(yī)療、教育支出正相關(guān)關(guān)系成立。

排除文化觀念的影響后，家庭規(guī)模與社會服務支出的關(guān)系可能發(fā)生變化。一般認為，家庭具有分攤生活成本的規(guī)模經(jīng)濟特征(何興強 等，2014；楊文輝，2012)，家庭規(guī)模越大，人均消費反而越小。除了“無私”的動機之外，不同代人居住在一起往往是為了降低生活支出、緩解借貸約束和社會保障不完善(李蕾 等，2014)。服務品的特殊屬性決定了其在家庭消費支出中的決策機制有別于商品消費。醫(yī)療、教育等社會服務的需求層次高于食品等生活必需品，隨著居民收入的提高，其支出比重會顯著提高(程大中，2009)。家庭規(guī)模較大時，家庭人均收入相應減少，基本物質(zhì)產(chǎn)品的支出負擔會擠壓教育和醫(yī)療支出的規(guī)模，不僅人均支出減少，甚至絕對規(guī)模也可能下降。除家庭規(guī)模之外，家庭成員的年齡結(jié)構(gòu)可能是社會服務支出更重要的決定因素。一般而言，幼年和青少年人口比重高，家庭教育支出規(guī)模就大；老年人口比重高，醫(yī)療保健支出規(guī)模就大。楊碧云等(2014)對2002—2009年中國六個省份城鎮(zhèn)住戶調(diào)查數(shù)據(jù)的研究驗證了這一觀點。

現(xiàn)階段，中國居民家庭成員結(jié)構(gòu)受到計劃生育政策的影響很大，子女數(shù)量的減少及與之伴隨的老齡化加劇，對家庭消費支出的影響是深刻的。Angrist et al.(2010)、Rosenzweig et al.(2009)和Qian(2013)均指出，生育政策對小孩數(shù)量的控制，會導致一種數(shù)量—質(zhì)量之間的權(quán)衡取舍(the quantity-quality trade-off)，在子女數(shù)量減少的情況下，家庭用于人力資本積累的教育支出由于物質(zhì)消費負擔的減少而相應提高，以獲得未來更高的收入回報。因此，子女數(shù)量與家庭教育支出規(guī)模的相關(guān)性存在多種可能。與此同時，除了對家庭醫(yī)療保健支出規(guī)模的直接作用，老年人口比例增加對家庭儲蓄—消費行為方式也將產(chǎn)生影響。胡翠等(2014)基于CHIP數(shù)據(jù)的實證研究發(fā)現(xiàn)，人口老齡化對城鎮(zhèn)和農(nóng)村家庭儲蓄率的影響存在差異，城鎮(zhèn)家庭儲蓄率隨著人口老齡化程度的上升而上升，但農(nóng)村家庭儲蓄率隨著人口老齡化程度的上升而下降。綜上，提出：

假說二：排除傳統(tǒng)文化的影響，家庭規(guī)模與醫(yī)療服務、教育服務支出正相關(guān)不成立，家庭成員的年齡結(jié)構(gòu)是決定社會服務消費更重要的因素。

除了通過家庭規(guī)模間接作用于服務消費，文化觀念直接作用于社會服務支出行為的作用也不可小視。以儒家思想為主導的傳統(tǒng)文化，長久以來延續(xù)著孝敬父母和尊師重教的傳統(tǒng)。作為儒家核心思想和價值的孝道被歷史學家們視為古中國文明的典型特征之一。這些傳統(tǒng)價值觀在古代社會體現(xiàn)為家庭成員之間的行為規(guī)范，而到了現(xiàn)代社會，直接體現(xiàn)在人們的消費支出決策中。李金波等(2011)認為，孝道作為一種獨特的代際契約履約機制，對經(jīng)濟增長有積極作用。孝道的推行有助于提高后代人對前一代人的回報水平, 激勵前一代人向其后代做出更多的代際轉(zhuǎn)移, 進而提高經(jīng)濟的總福利水平。顯然，這種回報很大程度上體現(xiàn)在對老年家庭成員養(yǎng)老方面的投入，直接體現(xiàn)為醫(yī)療保健的消費支出。東亞國家有重視教育的傳統(tǒng)。傳統(tǒng)古代社會里，教育的普及率是很低的，普通大眾對于讀書人和教師職業(yè)較為尊重。參加科舉考試進入仕途實現(xiàn)政治抱負是傳統(tǒng)社會中讀書人的夢想，也是儒家“修身、齊家、治國、平天下”這一終極理想的實現(xiàn)路徑。在公共教育普及的現(xiàn)代社會，家庭對教育的重視直接體現(xiàn)在對子女教育方面的支出上。隨著人們收入水平的提高，除了基本的義務教育和高等教育，居民家庭在文化娛樂、教育培訓等方面的自愿投入也日益提高。與西方國家的一個重要差異是，即便是進入大學階段，家庭仍然是中國學生教育費用的主要來源，家長對教育的過度重視和子女獨立意識不足，使學生通過勤工助學等方式自籌學費和生活費用的情況在中國并不普遍。低收入家庭中，全家以勞動收入供養(yǎng)子女上大學的情況也不少見。因此，提出：

假說三：傳統(tǒng)文化與家庭醫(yī)療、教育支出正相關(guān)，傳統(tǒng)文化的“孝道”和“重教”價值觀直接促進社會服務支出。

本文的基本分析框架如圖1所示。

圖1 基本分析框架

三、模型設(shè)定與數(shù)據(jù)描述

(一)模型設(shè)定與變量說明

設(shè)定基本的計量回歸模型如下：

(1)

(2)

其中：Healthcareij和Educationij分別表示j地區(qū)i家庭的醫(yī)療支出和教育支出的絕對值(對數(shù)形式)或占服務消費總支出的比重，Culturej表示j地區(qū)傳統(tǒng)文化指數(shù)，F(xiàn)amily_sizeij表示j地區(qū)i家庭的家庭規(guī)模，Macroj表示影響家庭服務消費水平的宏觀因素，Microj表示影響服務消費的家庭個體因素。為了捕捉傳統(tǒng)文化通過家庭規(guī)模對服務消費發(fā)生作用的傳導機制，模型中加入了傳統(tǒng)文化與家庭規(guī)模的交叉相乘項Culturej×Family_sizeij。進一步，我們引入傳統(tǒng)文化、家庭形成和家庭規(guī)模的乘積Culturej×Family_sizeij×Family_formationj，家庭形成作為傳統(tǒng)文化與家庭規(guī)模之間的作用鏈條，用以排除非文化因素對家庭規(guī)模的影響。同時，加入家庭規(guī)模和家庭形成的乘積項Family_sizeij×Family_formationj作為對照，考察無文化因素影響下二者對服務消費的作用。家庭形成用凈結(jié)婚率作為測度指標(計算方法為(結(jié)婚人數(shù)-離婚人數(shù)) /15歲以上人口數(shù))。

傳統(tǒng)文化指標的構(gòu)造參照“全球領(lǐng)導力與組織行為有效性研究”(Global Leadership and Organizational Behavioral Effectiveness，簡稱GLOBE研究)提供的文化指標體系。GLOBE研究在Hofstede(2001)的基礎(chǔ)上，構(gòu)建了9個維度的文化習俗指標：績效導向、未來導向、不確定性規(guī)避、恃強性、性別平等、社會導向集體主義、小團體集體主義、權(quán)力距離、人際關(guān)系導向(House et al.，2004)。借鑒趙向陽等(2012)的做法，本文將小團體集體主義、權(quán)力距離和人際關(guān)系導向三個維度的平均值作為傳統(tǒng)主義的代表值，將績效導向、未來導向和不確定性規(guī)避三個指標的平均值作為現(xiàn)代主義的代表值，二者的商構(gòu)成傳統(tǒng)文化指數(shù)。

(3)

控制變量的設(shè)定。家庭個體因素Microij包括：(1)戶主年齡及其平方項，捕捉家庭消費的生命周期特征；(2)家庭成員的年齡結(jié)構(gòu)，參照楊碧云等(2014)的做法，考察家庭成員為0～5歲、6～18歲、19～22歲、60歲以上的人數(shù)占比，即家庭人口結(jié)構(gòu)的影響；(3)戶主的健康狀況；(4)戶主受教育年限。此外，還控制了家庭收入、家庭戶主性別、婚姻狀況、戶口類型、工作狀況等變量。地區(qū)宏觀變量Macroj包含：(1)人均GDP對數(shù)，反映地區(qū)經(jīng)濟發(fā)展水平；(2)人均財政支出及人均教育和醫(yī)療衛(wèi)生支出，反映地區(qū)醫(yī)療教育公共資源的投入水平；(3)城市化率，一般而言，城市化水平高的地區(qū)，教育和醫(yī)療設(shè)施建設(shè)較為完善，服務功能較為健全。

(二)數(shù)據(jù)描述

家庭層面的微觀數(shù)據(jù)來自中國綜合社會調(diào)查(CGSS)，由中國人民大學和香港科技大學社會調(diào)查中心合作開展。本文選取2010年數(shù)據(jù)為樣本，原因在于僅該年調(diào)查公布了詳細的家庭各項支出數(shù)據(jù)。其中，家庭服務支出包括住房支出、交通通訊支出、文化休閑娛樂支出、教育支出和醫(yī)療支出。調(diào)查抽樣利用的總體信息主要來源于第五次人口普查數(shù)據(jù)，使用總體人口占比進行分層抽樣。樣本總體包含中國31個省級行政單位的共11826個樣本，剔除收入與支出項目中數(shù)據(jù)嚴重缺失或存在極端值的樣本，實際可用樣本數(shù)為8314個。地區(qū)宏觀變量數(shù)據(jù)來自中國統(tǒng)計年鑒。變量描述性統(tǒng)計如表1所示。

表1 變量描述性統(tǒng)計

① 計算家庭服務支出總額時，居住支出中不包括購房支出。

② 家庭收入包括農(nóng)業(yè)收入、非農(nóng)職業(yè)收入、非農(nóng)兼營收入(包括農(nóng)村副業(yè))、流動人口外出帶來的收入、離退休人員收入、財產(chǎn)性收入(包括存款利息，投資紅利，股票、基金、債券等金融收入、出租房屋收入等)、政府轉(zhuǎn)移性收入(政府補貼、救濟等)、贈予或遺產(chǎn)性收入、出售財產(chǎn)收入、出租或轉(zhuǎn)包土地收入。

表2 文化類型指標的數(shù)據(jù)描述

傳統(tǒng)主義和現(xiàn)代主義文化的分項指標數(shù)據(jù)來自趙向陽等(2015)。該研究以大學一年級新生為對象開展調(diào)查，涉及31個省市自治區(qū)56所高校，平均樣本量為118份，男生占46%。來自大城市、中小城市、縣城的學生分別占總樣本的20.1%、22.7%、22.4%，來自農(nóng)村的學生占34.8%。調(diào)查問卷采用GLOBE 研究方法，設(shè)計了39 道題目來測量9個文化維度，采用7點量表，最終得到中國各省級行政區(qū)GLOBE文化指標的得分值。各指標的描述性統(tǒng)計見表2。

圖2 中國不同文化分區(qū)凈結(jié)婚率分布

圖3 中國不同省區(qū)傳統(tǒng)文化指數(shù)與醫(yī)療、教育支出散點圖

資料來源：根據(jù)《中國統(tǒng)計年鑒2014》和趙向陽等(2015)計算得到。

對省際數(shù)據(jù)的初步觀察一定程度上印證了本文的猜想。我們按照趙向陽等(2015)對中國省級行政區(qū)文化類型的劃分*文化區(qū)域的劃分存在一定的模糊地帶，有的省區(qū)跨越兩個文化區(qū)或兼具兩個文化區(qū)的特征，如云南大部分屬于西南山地文化，西北部屬于雪域高原文化。此處求各文化區(qū)域凈結(jié)婚率平均值時將所涉及的省區(qū)均包含在內(nèi)。，并借鑒Ehrlich et al.(2005)的做法，選取凈結(jié)婚率*本文計算的凈結(jié)婚率指標在數(shù)值上與Ehrlich et al.(2005)差距較大，原因在于本文采用的是全國各省區(qū)人口婚姻狀況的數(shù)據(jù)，包括初婚有配偶、再婚有配偶和離婚，后者采用的數(shù)據(jù)是各國當年結(jié)婚和離婚的人數(shù)。雖然有差異，但均能反映當?shù)鼐用竦幕橐黾彝ビ^念及家庭形成程度。作為家庭形成的測度指標。圖2顯示，不同文化分區(qū)之間，凈結(jié)婚率的差異十分明顯。因此，家庭形成作為婚姻家庭觀念的重要體現(xiàn)，可以作為傳統(tǒng)文化與微觀家庭行為之間重要的關(guān)聯(lián)變量。圖3刻畫的中國省區(qū)之間醫(yī)療、教育支出與傳統(tǒng)文化指數(shù)的散點圖表明，傳統(tǒng)文化傾向越高，醫(yī)療和教育支出占居民家庭支出的比重也越高，這一規(guī)律在城鎮(zhèn)和農(nóng)村居民家庭中同樣存在。

四、實證結(jié)果與分析

本文計量模型的被解釋變量包含較多零值，考慮使用歸并回歸(Tobit模型)方法。然而，Tobit模型的重大缺陷在于對分布的嚴重依賴，如果擾動項不服從正態(tài)分布，QMLE估計就會不一致，因此需要檢驗擾動項的正態(tài)性。其方法是，將Tobit模型的MLE一階條件視為某種矩條件進行“條件矩檢驗”(conditional moment test)，使用“參數(shù)自助法”(parametric bootstrap)獲得矯正的臨界值。本文模型a1-a4、b1-b4的Tobit回歸結(jié)果均未通過正態(tài)性檢驗，Tobit模型的MLE估計不一致(表3)。解決這一問題的方法主要有三種：樣本選擇模型、兩部分模型和歸并最小絕對離差法(CLAD)。本文認為，家庭對醫(yī)療服務和教育服務的支出，不管是否為零，背后的決策機制和因素屬于同一過程，難以找出造成樣本選擇偏差的具體變量，也無需進行兩部分處理。因此，本文采用非正態(tài)和異方差情形下均得到一致估計的CLAD方法。對比各模型的Tobit回歸和CLAD回歸結(jié)果發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)變量的估計值相差較大。Wooldridge(2010)指出，如果Tobit模型的設(shè)定正確(滿足正態(tài)性和同方差性)，則CLAD與Tobit模型的估計結(jié)果應該較為接近。因此，將CLAD 視為Tobit模型的設(shè)定檢驗，進一步證實 Tobit模型存在設(shè)定錯誤，應采用更為穩(wěn)健的CLAD估計法。下文主要報告CLAD模型的回歸結(jié)果。

表3 Tobit模型擾動項正態(tài)性的條件矩檢驗

表4 模型回歸結(jié)果(一)

注：括號中的數(shù)字為標準差；*、**、***分別表示顯著性水平為10%、5%和1%。

模型a1-a4對醫(yī)療服務支出的回歸結(jié)果和模型b1-b4對教育服務支出的估計結(jié)果保持了較好的一致性，結(jié)果如表4、表5所示。家庭規(guī)模與傳統(tǒng)文化指數(shù)的乘積項系數(shù)顯著為正，表明傳統(tǒng)文化通過家庭規(guī)模促進醫(yī)療和教育支出的效應確實存在。進一步地，家庭規(guī)模與凈結(jié)婚率的乘積項系數(shù)顯著為負，而家庭規(guī)模、凈結(jié)婚率、傳統(tǒng)文化指數(shù)三者的乘積項系數(shù)顯著為正，說明傳統(tǒng)文化通過對地區(qū)家庭形成的作用，進而通過家庭規(guī)模促進醫(yī)療、教育消費支出的鏈條成立。當不考慮文化因素時，家庭形成和家庭規(guī)模并未產(chǎn)生此效應。于是，本文的假說一成立：傳統(tǒng)文化傾向越高的地區(qū)，家庭形成越好，通過維持較大的家庭成員規(guī)模，使醫(yī)療和教育支出在家庭服務支出中保持了較高且穩(wěn)定的份額。比較醫(yī)療服務和教育服務的回歸結(jié)果發(fā)現(xiàn)，無論被解釋變量是絕對值或相對比重，傳統(tǒng)文化乘積項與教育支出的相關(guān)系數(shù)均更大。這說明，教育支出受傳統(tǒng)文化中“重教”思想的影響更大，而醫(yī)療支出雖受“孝道”觀念的影響，但彈性較小?？紤]到本文的醫(yī)療服務支出數(shù)據(jù)并未詳細區(qū)分具體的接受服務的對象，雖然控制了家庭中老年人口的比重，但仍無法精確考察文化因素通過孝道觀念對家庭老年成員醫(yī)療支出的作用。因此，傳統(tǒng)文化對醫(yī)療支出的影響小于教育支出符合預期。

當不考慮傳統(tǒng)文化的作用時，家庭規(guī)模與醫(yī)療消費支出和教育消費支出之間的關(guān)系變?yōu)樨撓嚓P(guān)?？紤]到CGSS數(shù)據(jù)樣本更多反映中國低收入家庭和中等收入家庭的情況(楊文輝，2012)，這在一定程度上反映出較大的家庭規(guī)模增加了基本消費支出的負擔，擠壓了醫(yī)療、教育等服務型支出項目的規(guī)模。家庭成員的年齡結(jié)構(gòu)與兩項社會服務支出存在明顯的相關(guān)性。戶主年齡及其平方項的系數(shù)反映了醫(yī)療服務和教育服務支出不同的生命周期特征。教育服務支出表現(xiàn)為隨戶主年齡增長先升后降的非線性趨勢，子女的出生帶來家庭教育支出的產(chǎn)生和提高，而隨著子女進入工作階段，教育支出又明顯減少；醫(yī)療支出則隨戶主年齡增長持續(xù)上升。不同年齡組成員數(shù)比重的系數(shù)進一步明確了這一結(jié)論：0～5歲及60歲以上成員比重與醫(yī)療支出顯著正相關(guān)，其他年齡段成員比重與醫(yī)療支出負相關(guān)；6～18歲和19～22歲成員比重與教育支出顯著正相關(guān)，其他年齡段的影響相對較弱。至此，本文假說二成立。

表5 模型回歸結(jié)果(二)

注：括號中的數(shù)字為標準差；*、**、***分別表示顯著性水平為10%、5%和1%。

模型a1、a2、b1、b2中，家庭收入系數(shù)反映了兩類服務支出的收入彈性，教育支出彈性大于醫(yī)療支出，二者均小于1，即缺乏收入彈性。這與張穎熙(2014)對中國城鎮(zhèn)居民服務消費收入彈性研究的結(jié)果存在差異?？紤]到CGSS數(shù)據(jù)多為中低收入家庭的樣本且包含大量農(nóng)村家庭樣本，在滿足基本物質(zhì)消費的基礎(chǔ)上，樣本家庭用于服務支出的項目集中在基本醫(yī)療、學校教育等較為基礎(chǔ)的社會服務，而個人保健、課外培訓等支出較少，這樣的服務支出結(jié)構(gòu)體現(xiàn)出較低的收入彈性。模型a3、a4、b3、b4中，家庭收入提高顯著降低了醫(yī)療和教育支出在服務總支出中的比重。原因在于，對于中低收入家庭來說，其服務支出首先用于滿足醫(yī)療、教育等社會服務的支出，其次滿足文化娛樂和更優(yōu)越的居住服務等項目，隨收入提高，基本的社會服務支出相應減少。其他變量中，戶主健康狀況顯著降低醫(yī)療支出，戶主受教育程度顯著提高家庭教育支出，均符合預期。

上述模型重點考察傳統(tǒng)文化通過家庭規(guī)模影響社會服務支出的間接效應。下面將考察傳統(tǒng)文化對醫(yī)療和教育支出影響的直接效應。同時，上述模型中采用傳統(tǒng)主義指標與現(xiàn)代主義指標的商作為傳統(tǒng)文化程度的代理變量，以下分別將兩種文化類型指標及各分項指標納入回歸方程。表6的結(jié)果顯示，傳統(tǒng)主義文化對家庭醫(yī)療服務和教育服務存在顯著的正影響，而現(xiàn)代主義文化僅在模型a7中表現(xiàn)出對醫(yī)療服務支出比重較弱的正影響，在模型a5、b5和b7中系數(shù)均為負，且在b5和b7中顯著為負。也就是說，現(xiàn)代主義文化對兩類服務支出有一定的負影響，對教育支出的負面影響尤其明顯。傳統(tǒng)主義文化對教育支出的促進作用高于對醫(yī)療支出影響的結(jié)論依然成立。至此，本文的假說三基本成立。

表6 模型回歸結(jié)果(三)

注：括號中的數(shù)字為標準差；*、**、***分別表示顯著性水平為10%、5%和1%。限于篇幅，其他控制變量的回歸結(jié)果不再報告。

在構(gòu)成傳統(tǒng)主義文化的三項指標中，權(quán)力距離對兩類服務支出均表現(xiàn)出顯著的正影響。人際關(guān)系導向在b6中表現(xiàn)出對教育支出的負影響，小團體集體主義在多數(shù)模型中表現(xiàn)出負向影響，且在醫(yī)療服務支出絕對值和相對比重的估計模型中表現(xiàn)出相異的系數(shù)符號。考慮到文化因素的復雜性，解釋單個文化指標的經(jīng)濟作用應十分謹慎，這也是多數(shù)文獻在分析文化因素的經(jīng)濟影響時普遍采用多種指標綜合分析的原因。本文也不對文化類型的分項指標做更多解釋。

為了保證本文基本結(jié)論的穩(wěn)健性，我們還進行了以下檢驗：第一，以非經(jīng)濟獨立的成員數(shù)作為家庭規(guī)模的一個代理變量進行回歸分析。前文回歸分析以家庭共同居住的成員作為家庭規(guī)模的代表變量，但是，家庭支出決策通常由非經(jīng)濟獨立的成員之間共同決定，而經(jīng)濟獨立的成員即便共同居住，其經(jīng)濟行為也具有相對獨立性，本文的收入和支出均為家庭整體的數(shù)據(jù)，可能并不包含這些經(jīng)濟獨立成員的信息。重新回歸結(jié)果表明，除個別模型中系數(shù)顯著性改變，多數(shù)模型中關(guān)鍵變量的正負性和顯著性均保持良好，傳統(tǒng)文化對醫(yī)療與教育服務支出的影響及其傳遞機制依然成立。反映家庭成員年齡結(jié)構(gòu)的四個年齡段成員占比的系數(shù)也基本保持穩(wěn)健。第二，采用Probit模型估計社會服務支出模型。前文模型假定不論支出是否為零，家庭成員遵循的選擇機制是相同的。作為解決Tobit模型非正態(tài)性的方法之一，Cragg(1971)提出兩部分模型，假定兩部分決策相互獨立，并分別進行估計，第一步設(shè)立被解釋變量的虛擬變量進行Probit估計。本文不采用兩部分估計作為主要的分析方法，但將其第一步的Probit估計作為一種穩(wěn)健性檢驗。通過設(shè)定醫(yī)療、教育支出的虛擬變量，進行二值選擇模型的Probit估計，可以考察傳統(tǒng)文化對家庭是否在醫(yī)療和教育服務上進行支出的影響。結(jié)果顯示，傳統(tǒng)文化傾向?qū)彝メt(yī)療和教育支出的決定依然穩(wěn)健，傳統(tǒng)文化傾向越高地區(qū)的居民家庭，越傾向于在醫(yī)療和教育服務上進行支出。

五、結(jié)論與啟示

傳統(tǒng)文化作為一種重要的非正規(guī)制度，影響著人們的家庭觀念以及成員之間的行為方式，家庭支出結(jié)構(gòu)是其重要的外在表現(xiàn)。本文以一項覆蓋中國31個省級行政區(qū)的住戶調(diào)查數(shù)據(jù)為基礎(chǔ)，將傳統(tǒng)文化因素納入居民醫(yī)療和教育服務支出的決定模型，用文化交叉項衡量傳統(tǒng)文化對服務消費的作用路徑，基于歸并最小絕對利差法(CLAD)的回歸分析證實了傳統(tǒng)文化與社會服務消費的相關(guān)性。主要結(jié)論如下：第一，控制收入水平、經(jīng)濟發(fā)展水平等因素的情況下，傳統(tǒng)文化保留較好的地區(qū)，家庭規(guī)模與醫(yī)療、教育支出的正相關(guān)成立，傳統(tǒng)文化通過維持較大的家庭規(guī)模，促進家庭在醫(yī)療和教育上支出更多；第二，排除傳統(tǒng)文化的影響，家庭規(guī)模與社會服務消費呈現(xiàn)負相關(guān)關(guān)系，家庭結(jié)構(gòu)對社會服務支出的影響更大，老年和少年兒童比重的增加分別提高了家庭醫(yī)療和教育支出；第三，“孝道”和“重教”價值觀影響下，傳統(tǒng)文化對社會服務支出的直接效應同樣存在。

盡管受到社會服務供給水平和家庭收入水平的制約，在傳統(tǒng)文化和家庭規(guī)模的互動機制影響下，居民仍然在醫(yī)療和教育服務上保持穩(wěn)定的支出，從而抑制了消費結(jié)構(gòu)更多地向享受型服務活動和高端消費品的方向升級，這可能是中國現(xiàn)階段內(nèi)需乏力的重要原因。理解傳統(tǒng)文化對社會服務消費的影響，既要認識到在社會保障不健全下對維持家庭和社會穩(wěn)定的積極作用，也要認識到社會服務支出長期占總消費較大比重對于現(xiàn)有供給制度的沖擊和對消費層次升級的抑制。醫(yī)療和教育服務不僅具有較強的社會公共服務屬性和人力資本積累特征，且是現(xiàn)階段居民服務消費支出的絕大部分(程大中，2009)，是關(guān)系到居民服務消費升級和擴大國內(nèi)需求的重要內(nèi)容。從擴大國內(nèi)消費、促進居民消費升級的目標出發(fā)，我們應在以下幾方面尋找對策：首先，努力提高居民收入。隨著經(jīng)濟發(fā)展和收入水平的提高，文化因素對消費結(jié)構(gòu)的影響將逐漸淡化，馬斯洛需求層次定律作用下，消費結(jié)構(gòu)升級將自然發(fā)生。其次，政府應繼續(xù)擴大基本醫(yī)療和教育服務的保障范圍，滿足居民基本的社會服務需求。再次，社會服務的特殊屬性決定了應從政府保障和市場機制兩個方向共同促進其發(fā)展，加快社會服務領(lǐng)域市場化改革的步伐，激發(fā)民間的投資熱情和多樣化需求，提高社會服務供給的層次性和多樣性。

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(責任編輯 彭 江)

Traditional Culture, Family Size and Social Service Spending of Residents

SHEN Hong GU NaiHua

(Institute of Industrial Economics, Jinan University, Guangzhou 510632)

Extending the research of impact of cultural elements on consumer behaviors to regions within China, the mechanism through which traditional culture affect family consumption by family formation and family structure is elaborated. Using classical measurement method of cultural dimension, traditional culture index at the provincial level in China is built. An empirical research is carried out based on database of Chinese General Social Survey (CGSS), with Censored Least Absolute Deviations (CLAD) method. Tests based on medical services and education services reveal positive relationship between family expenditure and traditional culture tendency. It is concluded that the mechanism of traditional culture influence on family services consumption through family formation and family structure. This study offers a cultural perspective of understanding Chinese families′ service consumption behavior.

traditional culture; Confucianism; family size; medical services; education services

2016-07-06

沈 鴻(1988--)，男，浙江嘉興人，暨南大學產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟研究院博士生。 顧乃華(1977--)，男，江蘇響水人，暨南大學產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟研究院院長，教授，博士生導師。

國家社科基金一般項目“多重融合背景下擴大我國服務業(yè)對外開放的機制與政策研究”(15BJY109)；廣東產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型升級協(xié)同創(chuàng)新中心資助項目“廣東產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型升級政策體系研究”。

F063.2

A

1001-6260(2016)06-0001-10